- Kompressionsstrümpfe sind mit unterschiedlichem Druck ausgestattet, um die Durchblutung des Herzens zu fördern.
- Kundenspezifische Kompressionsstrümpfe können mehrere hundert Dollar kosten.
- Original Medicare deckt normalerweise keine Kompressionsstrümpfe ab.
- Medicare Advantage-Pläne bieten möglicherweise zusätzliche Deckung.
Kompressionsstrümpfe können ein nicht-invasiver Weg sein, um Beinschmerzen zu lindern. Sie können auch dazu beitragen, bestimmte Erkrankungen wie venöse Stauungsgeschwüre zu verhindern oder zu behandeln.
Kompressionsstrümpfe können zwar medizinische Zwecke haben, Medicare deckt sie jedoch normalerweise nicht ab.
Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wann Medicare möglicherweise für Ihre Kompressionsstrümpfe bezahlt und wie Sie Hilfe erhalten können, wenn Sie diese außerhalb von Medicare bezahlen.
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Deckt Medicare Kompressionsstrümpfe ab?
Medicare deckt normalerweise keine Kompressionsstrümpfe oder andere Artikel ab, die Sie rezeptfrei kaufen können, wie z. B. Gaze und Bandagen.
Das heißt nicht, dass es sich nicht für medizinische Geräte lohnt. Medicare erstattet Ihnen jedoch nur dauerhafte medizinische Geräte (DME) wie Rollstühle, Gehhilfen oder Krankenhausbetten.
Der Teil von Medicare, der für DME bezahlt, ist Medicare Teil B. Dies ist eine Krankenversicherung, die auch dazu beiträgt, Arztbesuche und einige vorbeugende Maßnahmen (wie einige Impfungen) zu bezahlen.
DME enthält Elemente, die die folgenden Kriterien erfüllen:
- von einem Arzt zur Verwendung bei Ihnen zu Hause bestellt
- langlebig, was bedeutet, dass es normalerweise mehrere Jahre hält oder von anderen wiederverwendet werden kann
- medizinisch notwendig, um eine Krankheit, eine Verletzung oder medizinische Ausrüstung zu behandeln.
Während Kompressionsstrümpfe unter einige dieser Kategorien fallen, ist derjenige, den sie nicht erfüllen, der "dauerhafte" Faktor. Dies liegt daran, dass nur Sie die Strümpfe verwenden können (Sie würden sie nach dem Tragen nicht verkaufen oder vermieten) und sie nur für eine begrenzte Zeit verwendet werden.
Bin ich berechtigt, dass Medicare meine Kompressionsstrümpfe abdeckt?
Leider lautet die Antwort bei Medicare Teil B normalerweise Nein. Dies gilt, wenn Sie Kompressionsstrümpfe zu vorbeugenden Zwecken kaufen, z. B. um Blutgerinnsel oder Schwellungen zu vermeiden.
Es gibt jedoch eine bemerkenswerte Ausnahme: Wenn Sie ein venöses Stauungsgeschwür in Ihrem Bein haben. In diesem Fall müsste Ihr Arzt ein Rezept für die Kompressionsstrümpfe schreiben.
Ein venöses Stauungsgeschwür tritt aufgrund einer schlechten Durchblutung Ihrer Beine auf. Ein Wundarzt kann die Wunde verbinden und Sie anweisen, einen Kompressionsstrumpf darüber zu legen.
Ihr Arzt wird normalerweise ein Rezept für einen Strumpf schreiben, der einen bestimmten Druck ausübt. Sie können dann bei Medicare einen Anspruch auf den Strumpf geltend machen, der für die Verwendung mit einem chirurgischen Verband benötigt wird.
Welche Deckung bietet Medicare Advantage?
Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan (Teil C) haben, besteht die Möglichkeit, dass Ihr Plan Kompressionsstrümpfe abdeckt.
Im Jahr 2019 verabschiedeten die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Regeln, die es Medicare Advantage-Plänen ermöglichen, ihre gedeckten Leistungen auf „Zusatzleistungen“ auszudehnen. Beispiele für diese Vorteile könnten sein:
- Essenslieferung
- Transport
- Heimluftreiniger für Menschen mit Asthma
Einige Medicare Advantage-Unternehmen bieten auch einen vierteljährlichen „Over-the-Counter“ -Vorteil an. Obwohl diese Vorteile von Unternehmen zu Unternehmen unterschiedlich sind, müssen Sie häufig einen bestimmten Geldbetrag bereitstellen, den Sie für rezeptfreie Gesundheitskäufe verwenden können.
Beispiele können Artikel sein, die Sie normalerweise in einer Apotheke kaufen würden, wie zum Beispiel:
- Medikamente
- Thermometer
- Erste-Hilfe-Ausrüstung
Einige Medicare Advantage-Unternehmen können Kompressionsstrümpfe unter diesen Vorteil stellen.
Wenn Ihr Medicare Advantage-Unternehmen zusätzliche Vorteile bietet, wenden Sie sich an das Unternehmen, um herauszufinden, ob es sich um Kompressionsstrümpfe handelt.
Was ist mit Medigap?
Mit Medigap, auch Medicare-Zusatzversicherung genannt, können Sie mit Original-Medicare Geld für Ihre Spesen sparen.
Medigap deckt jedoch nur Artikel und Dienstleistungen ab, die von Medicare genehmigt wurden. Dies bedeutet, dass die Medigap-Deckung nicht auf die Kosten für Kompressionsstrümpfe angewendet oder ausgeweitet wird.
Kosten und andere Einsparungsmöglichkeiten
Die Kosten für Kompressionsstrümpfe variieren je nach Strumpfart und Passform. Nach Angaben der Lymphedema Advocacy Group sind die folgenden Beispielkosten für verschiedene Arten von Kompressionsstrümpfen aufgeführt:
- Kniehoher Strumpf, Standard-Passform: $ 64
- Kniehoher Strumpf, individuelle Passform: $ 228
- Oberschenkelhoher Strumpf, Standard-Passform: $ 87
- Oberschenkelhoher Strumpf, individuelle Passform: $ 347
Während diese Strümpfe teuer sein können, können sie eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Krankheiten und der Schmerzlinderung spielen. Dies wiederum kann Ihnen auf lange Sicht Geld sparen.
Wenn Sie Hilfe beim Bezahlen von Kompressionsstrümpfen benötigen, sollten Sie folgende Optionen in Betracht ziehen:
- Medicaid. Medicaid ist ein staatliches und bundesstaatliches Versicherungsprogramm für Personen unter einem bestimmten Einkommensniveau. Obwohl die Vorteile von Staat zu Staat unterschiedlich sind, können einige staatliche Medicaid-Programme Kompressionsstrümpfe abdecken.
- Herstellerrabatte. Möglicherweise können Sie Rabatte von einem Hersteller oder Geschäft erhalten, um Ihre Kompressionsstrümpfe zu kaufen. Sie können fragen, ob sie bedarfsgerechte Programme oder sogar Finanzierungsmöglichkeiten für teurere Kompressionsstrümpfe haben.
- Gemeinnützige Organisationen. Möglicherweise können Sie sich Finanzierungshilfe von gemeinnützigen Organisationen sichern, die auf die Bedingung zugeschnitten sind, für die Sie sie benötigen. Beispiele könnten die Lymphedema Advocacy Group, die American Cancer Society, die American Diabetes Association oder andere lokale gemeinnützige Organisationen sein.
Sie können auch mit Ihrem Arzt über mögliche Vorschläge bezüglich Kosteneinsparungen beim Kauf von Kompressionsstrümpfen sprechen.
Was sind Kompressionsstrümpfe?
Kompressionsstrümpfe können ein nicht-invasiver Weg sein, um Schwellungen des Unterschenkels und Blutansammlungen in den Unterschenkeln zu reduzieren. Diese Strümpfe sind normalerweise kniehoch und üben einen gewissen Druck auf Ihre Beine aus.
Kompressionsstrümpfe versuchen im Wesentlichen, Ihre Beinvenen und den Blutfluss gegen die Schwerkraft zu unterstützen. Wenn Venen komprimiert sind, ist es einfacher, Blut nach oben zurück zum Herzen zu bewegen.
Es gibt viele Arten von Kompressionsstrümpfen für verschiedene Bedürfnisse, einschließlich:
- Antiembolismus Strümpfe. Antiembolie-Strümpfe verhindern Blutgerinnsel, wenn Sie nicht aufstehen und herumlaufen können, z. B. während der Genesung nach der Operation. Diese Strümpfe bieten je nach den Empfehlungen Ihres Arztes unterschiedliche Kompressionsstufen.
- Graduierte Kompressionsstrümpfe. Abgestufte Kompressionsstrümpfe üben den stärksten Druck auf den Knöchel aus und verringern den Druck, wenn sie Ihr Bein hinaufsteigen. Sie erfordern normalerweise eine professionelle Anpassung, um sicherzustellen, dass sie den richtigen Druck und die richtige Passform haben. Normalerweise kaufen Sie diese in einem Sanitätshaus.
- Stützstrümpfe / Strumpfwaren. Diese Kompressionsstrümpfe oder Socken bieten den gleichen Druck in der gesamten Socke. Sie können sie tragen, um den Komfort zu verbessern, insbesondere wenn Ihre Beine am Ende des Tages schmerzen. Sie können sie online und in vielen Drogerien kaufen.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 haben Kompressionsstrümpfe bei korrektem Tragen nachweislich Vorteile. Diese schließen ein:
- Vorbeugung von venösen Beingeschwüren
- Förderung der Wundheilung der Beine
- Reduzierung chronischer Ödeme
- Beinschmerzen reduzieren
Hersteller verkaufen Kompressionsstrümpfe unter verschiedenen Drücken.
Laut derselben Überprüfung von 2017 können sogar Kompressionsstrümpfe bei einem niedrigen Druck von 10 bis 20 mm Hg (niedrige Kompression) wirksam sein. Die Autoren empfehlen, den niedrigsten effektiven Druck zu tragen.
Es gibt Strümpfe von 20 bis 30 mm Hg (mittlere Kompression) bis 30 mm Hg oder höher (hohe Kompression).
Das wegnehmen
- Medicare deckt normalerweise keine Kompressionsstrümpfe ab, da diese nicht als DME gelten.
- Eine Ausnahme für die Deckung ist, wenn Sie eine Wundbehandlung für venöse Stauungsgeschwüre benötigen und Ihr Arzt ein Rezept für die Strümpfe schreibt.
- Möglicherweise erhalten Sie Hilfe bei der Bezahlung von Kompressionsstrümpfen über Medicare Advantage, Medicaid und andere Organisationen.
