Schönen Samstag! Willkommen zurück bei Ask D’Mine, unserer wöchentlichen Ratgeber-Kolumne, die vom Veteranen Typ 1 und Diabetes-Autor Wil Dubois veranstaltet wird. Diese Woche befasst sich Wil mit einer Frage zu diesen „Nein-Nein“ im Zusammenhang mit der Verwendung eines CGM (kontinuierlicher Glukosemonitor). Diese Frage ist möglicherweise nicht jedermanns Sache, verdient aber sicherlich Aufmerksamkeit, wenn Sie ein CGM-Benutzer sind, der sich möglicherweise jemals anderen medizinischen Eingriffen unterziehen muss.
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Kimberly, Typ 1 aus Idaho, schreibt: Ich bin sooooo begeistert! Ich habe gerade mein Dexcom G6 bekommen! Aber beim Lesen der Unterlagen (ja, ich lese dieses Zeug wirklich) habe ich gesehen, dass ich MRTs und Diathermie vermeiden soll. Ich weiß, was eine MRT ist, aber Diathermie? Was zur Hölle ist das? Ja Ja Ja. Ich weiß. Ich könnte es googeln, aber ich dachte, ich würde mehr lernen, indem ich Wil frage!
Wil @ Ask D’Mine antwortet: Danke! Mein erster Rat an Sie ist, jede Therapie zu vermeiden, die das Wort „sterben“ oder „dia“ enthält. Das hat bei mir ziemlich gut funktioniert. 😉
Aber im Ernst, das ist eine großartige Frage. In diesem Fall wird der Name direkt vom griechischen Präfix abgeleitet dia, was durch, über, durch oder über bedeuten kann. Bei Diabetes dia wird im "durch" Sinne verwendet, und die Wetten Teil übersetzt grob "Siphon", also Diabetes bedeutet Absaugen, ein Hinweis auf einen hohen Urinausstoß von unkontrolliertem Blutzucker. Das ist zweifellos mehr über die griechische Sprache, als Sie wahrscheinlich Ihren Morgen beginnen wollten.
Aber all das hat sich herausgestellt, dass „Thermik“ etwas mit Hitze zu tun hat. Und du hättest recht. Diathermie bedeutet also, dass Wärme durch etwas geleitet wird, und in der Medizin bezieht sich Diathermie auf eine breite Palette von hitzebezogenen Therapien. Interessanterweise ist es so, obwohl die meisten Menschen noch nie davon gehört haben waaaaaaaay älter als MRTs, das andere, was Dex dir gesagt hat, zu vermeiden. Diathermietechniken stammen aus der Zeit vor dem Ersten Weltkrieg und verwendeten ursprünglich Elektrizität, um Wärme in tiefes Gewebe zu induzieren und verspannte Muskeln zu entspannen.
Die moderne Diathermie induziert immer noch tiefe Wärme, aber heutzutage wird Ultraschall-, Mikrowellen- oder Radiowellentechnologie eingesetzt. Diathermie wird immer noch zur Muskelentspannung eingesetzt, kann aber auch zur Behandlung von Gelenkerkrankungen, zur Erhöhung der Durchblutung, zur Beschleunigung der Gewebeheilung und sogar zum Kochen von Krebstumoren eingesetzt werden. In der Chirurgie ist die Kauterisierung von Blutgefäßen technisch eine Art Diathermie.
Aber im Ernst, könnte Diathermie wirklich mit Ihrem CGM funktionieren? Es ist nur Hitze, oder?
Nun, es ist nicht so sehr die Wärme, sondern die Methoden, mit denen diese Wärme erzeugt wird: Mikrowellen, Ultraschallwellen und Radiowellen. Es könnte Sie interessieren, dass die Briten im Zweiten Weltkrieg modifizierte medizinische Diathermiesets verwendeten, um die Funknavigation deutscher Bomber zu stören. Ich vermute also, wenn Sie eine Luftwaffenbomberflotte mit Diathermie durcheinander bringen können, sollte es ein Kinderspiel sein, ein G6-CGM zu verschlüsseln.
Zurück zur MRT, die Sie erwähnt haben, sind es die Magnetfelder von MRTs sowie CTs, die theoretisch einige der G6-Komponenten zerstören können. Wir sollen alle Komponenten vom MRT-Gerät fernhalten, damit niemand verletzt wird. Dies umfasst die Sensoren, den Sender, den Empfänger und alle angeschlossenen Smart-Geräte. Das bedeutet so ziemlich, dass Sie den Sensor ziehen müssen, wenn Sie eine MRT- oder CT-Bildgebung benötigen. Viel Glück, dass die Versicherungsgesellschaft Ihnen ein Extra gibt.
Das ist eine Sache, die ich mit dem G5 dem G6 vorziehe. Es ist sehr einfach, jeden G5-Sensor ein paar zusätzliche Tage lang zu betreiben, und Sie können einige Ersatzteile für genau diese Art von Situation einlagern.
Nun, für das, was es wert ist, hatte ich vor Jahren ein MRT beim Tragen ... nun ... jetzt kann ich mich nicht erinnern, ob es das Seven Plus oder das G4 war. Ich hatte bis zu diesem Moment nicht bemerkt, was für ein treuer Dex-Kunde ich war und wie viele Generationen ihres Produkts ich durchgemacht habe. Sie sollten mir einen Preis geben. Wie auch immer, ich war eine gute Ente gewesen und hatte den Sensor herausgezogen, aber ich kam in ein Gespräch mit dem Techniker und er brachte meinen toten Sensor in den MRT-Raum, um zu sehen, ob er an den Magneten haften würde (die Sorge waren die starken Magnete kann unter bestimmten Umständen Metall direkt aus dem Körper von Menschen saugen). Es klebte nicht und er brachte es mir zurück und sagte mir, dass ich das nächste Mal wahrscheinlich sicher sein würde, wenn ich nur den Sender entferne.
Aber das sind nur interessante Informationen, keine medizinischen Ratschläge. Und das Herausnehmen des Senders aus dem G6 ist nicht so einfach. Übrigens, da Sie mit Sixing noch nicht vertraut sind, knacken Sie nach 10 Tagen, wenn Sie den Sensor entfernen, das Gehäuse auf und rutschen der Sender aus dem offenen Ende. Jeder, der an den G5 gewöhnt ist, wird sich viele Fingernägel brechen, wenn er versucht, ihn nach oben herauszuhebeln, wie wir es gewohnt sind.
Ich weiß das, weil ich nach der Verwendung des G5 für wen weiß wie lange auch gerade den G6 bekommen habe. Aber im Gegensatz zu Ihnen haben Sie keines der mitgelieferten Materialien gelesen. Deshalb habe ich beschlossen, lieber online einen Blick auf die Sicherheitsinformationen von Dexcom zu werfen, um zu sehen, ob ich etwas anderes als MRT und Diathermie vermeiden muss. Und würden Sie Sonnenschutz glauben? Und Insektenschutzmittel?
Ja, anscheinend können "einige" Sonnenschutzmittel und "einige" Insektenschutzmittel den im G6-Riss verwendeten Kunststoff zum Knacken bringen. einschließlich des Empfängers, des Senderhalters und des Senders selbst! Als ich weiter unten auf dem Sicherheitsblatt las, stellte ich Folgendes fest: „Ein beschädigter Sender kann durch Stromschläge Verletzungen verursachen.“
Großartig.
Wir werden angewiesen, diesen speziellen Sonnenschutz- und Abwehrprodukten nicht zu erlauben, mit unseren G6 in Kontakt zu treten. Wir wissen jedoch nicht, welche Bildschirme oder welche Abwehrmittel nach Marke, Typ oder Zutat zu vermeiden sind.
Kein Wunder, dass sich die meisten von uns nicht die Mühe machen, die Handbücher zu lesen.
Interessanterweise sind andere Kontraindikationen schwangere Frauen (weil Männer nicht schwanger werden), Dialysepatienten oder Personen, die schwer krank sind. Warum? Wird das den Kunststoff knacken? Nein, in diesem Fall wurde mir gesagt, dass "nicht bekannt ist, wie unterschiedliche Zustände oder Medikamente, die diesen Populationen gemeinsam sind, die Leistung des Systems beeinflussen können". Mit anderen Worten, es könnte ein Genauigkeitsproblem geben.
Apropos Medikamente: Dexcom hat viel Wert darauf gelegt, dass der G6 im Wesentlichen gegen Paracetamol geschützt ist, im Gegensatz zu früheren Dex-Sensoren, die verrückt wurden, wenn Sie ein Tylenol knallten. Es stellt sich jedoch heraus, dass dies nicht ganz genau ist. Wenn Sie hohe Dosen Paracetamol einnehmen, können Sie dennoch falsche Werte erreichen. Der G6 ist von Dosen von bis zu 1.000 mg alle sechs Stunden nicht betroffen, und Sie müssen auf Ihr Glukometer zurückgreifen.
Auf Reisen rät Dex uns, die Millimeterwellenscanner und die Röntgenstrahlung zu meiden. sagt aber, dass Metalldetektoren in Ordnung sind. Ein weiterer guter Grund, sich für TSA Pre-Check anzumelden, falls Sie dies noch nicht getan haben. Sie sagen auch unschuldig, dass Sie um Handbewegung oder Ganzkörper-Patdown bitten können. Hah! Ich habe das auf meiner letzten Reise getan, und nachdem ich fünfzehn Minuten lang durchsucht worden war, überprüfte der perverse Wachmann seine Handschuhe auf Sprengstoff, bekam eine funky Lesung und ich war in einem kleinen Raum am Kontrollpunkt eingesperrt looooooong Zeit.
Nicht, dass ich den G6 dafür verantwortlich mache, aber beim nächsten Mal steige ich gerne direkt in das Röntgengerät, wenn sie mich darum bitten.
Nun ein letztes FYI. Haben Sie bemerkt, dass die G6-Sensoren einen Code haben, den Sie in den Empfänger, Ihr Telefon oder Ihre Tandempumpe eingeben sollen? Das ist nicht für die Bestandskontrolle! Dies entspricht dem altmodischen Kalibrierungscode, den unsere Fingerstick-Messgeräte verwendet haben. Es wird verwendet, um Fertigungsabweichungen auszugleichen, und ermöglicht, dass der Selbstcodierungsprozess funktioniert. Wenn Sie einen Code erstellen, weiß Lord nur, welche Art von Messwerten Sie erhalten.
Wer wusste all diese Dinge? Ich meine, außer Leuten, die tatsächlich die Unterlagen lesen ...
Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unsere Kenne ich schon Wissen aus den Gräben. Fazit: Sie benötigen weiterhin die Anleitung und Betreuung eines zugelassenen Arztes.
