"Es schien immer zu mir zurückzukehren und ein offensichtlicher Mangel an Willenskraft."
Als ich jemandem zum ersten Mal sagte, ich sei psychisch krank, reagierten sie ungläubig. "Sie?" Sie fragten. "Du scheinst mir nicht so krank zu sein."
"Achten Sie darauf, die Opferkarte nicht zu spielen", fügten sie hinzu.
Das zweite Mal, als ich jemandem sagte, ich sei psychisch krank, machten sie mich ungültig.
"Wir alle werden manchmal depressiv", antworteten sie. "Sie müssen nur durchschalten."
Unzählige Male habe ich das Gefühl, dass meine Geisteskrankheit meine Schuld ist. Ich habe mich nicht genug angestrengt, ich musste meine Perspektive ändern, ich habe nicht alle meine Optionen geprüft, ich habe übertrieben, wie viel Schmerz ich hatte, ich habe nur nach Sympathie gesucht.
Wenn es mir geistig nicht gut ging, war dies offensichtlich ein Problem für mich, das nichts mit den Systemen zu tun hatte, die uns versagen.
Mein „Versagen“, ein funktionierendes und glückliches Leben zu führen, hatte nichts mit den biologischen, psychologischen und soziologischen Faktoren zu tun, die zur psychischen Gesundheit beitragen. Stattdessen schien es immer zu mir zurückzukehren und ein offensichtlicher Mangel an Willenskraft hielt mich unten.
Für eine Weile überzeugte mich diese Art des Gaslichts - die Ablehnung meiner Kämpfe, die mich dazu brachte, meine eigene Realität in Frage zu stellen - davon, dass meine Geisteskrankheit nicht gültig oder real war.
Wie bei vielen psychisch kranken Menschen war es mir unmöglich, meine Genesung voranzutreiben, bis ich aufhörte, mich selbst zu beschuldigen und nach der richtigen Unterstützung suchte. Es kann sich jedoch unmöglich anfühlen, dies zu tun, wenn die Menschen um Sie herum davon überzeugt sind, dass Sie etwas falsch machen.
Eine Kultur, die routinemäßig die Schwere unserer Krankheiten und die Aufrichtigkeit unserer Bemühungen in Frage stellt und das Opfer effektiv beschuldigt, hält viele von uns davon ab, auf die Pflege zuzugreifen, die wir benötigen.
Und meiner Erfahrung nach ist dies die Norm in dieser Gesellschaft.
Ich möchte diese Kritik auspacken. Die Realität ist, dass sie nicht nur mir schaden, sondern auch den Millionen von Menschen, die sich jeden Tag mit diesen Krankheiten auseinandersetzen.
Hier sind vier Möglichkeiten, wie Menschen mit psychischen Erkrankungen dafür verantwortlich gemacht werden, was sie durchmachen - und was wir aus diesen schädlichen Annahmen lernen können:
1. Erwarten, dass wir unsere Krankheiten allein durch Willenskraft überwinden
Ich erinnere mich, als mein alter Therapeut mir sagte: "Wenn Ihre Geisteskrankheiten nur ein Einstellungsproblem wären, hätten Sie es jetzt nicht geändert?"
Als ich zögerte, fügte sie hinzu: "Ich glaube nicht, dass Sie sich so tief und so sehr leiden lassen würden, wenn die Lösung so einfach wäre."
Und sie hatte recht. Ich habe alles getan, was ich konnte. Meine Kämpfe waren nicht auf mangelnde Anstrengung meinerseits zurückzuführen. Ich hätte alles getan, wenn es bedeuten würde, endlich besser zu werden.
Menschen, die noch keine psychischen Erkrankungen erlebt haben, glauben oft, dass psychische Erkrankungen etwas sind, das Sie überwinden können, wenn Sie sich genug anstrengen. Mit einem Pinselstrich wird dies als Mangel an Willenskraft und persönliches Versagen dargestellt.
Mythen wie diese entmachten die Menschen, weil sie sich nicht mehr darauf konzentrieren, Ressourcen zu schaffen, die uns helfen, sondern stattdessen die vollständige Verantwortung für die Person übernehmen, die leidet, um Lösungen aus dem Nichts erscheinen zu lassen.
Aber wenn wir unser Leiden im Alleingang lindern könnten, hätten wir es dann nicht schon getan? Es macht keinen Spaß und für viele von uns stört es unser Leben auf bedeutende und sogar unerträgliche Weise. In der Tat sind psychische Störungen eine der Hauptursachen für Behinderungen weltweit.
Wenn Sie psychisch kranke Menschen belasten, anstatt sich für ein System einzusetzen, das uns unterstützt, gefährden Sie unser Leben.
Es ist nicht nur weniger wahrscheinlich, dass wir Hilfe suchen, wenn wir es alleine erwarten, sondern der Gesetzgeber wird auch nicht zweimal darüber nachdenken, die Finanzierung zu kürzen, wenn dies eher als Einstellungsproblem als als legitimes Problem der öffentlichen Gesundheit behandelt wird.
Niemand gewinnt, wenn wir Menschen mit psychischen Erkrankungen verlassen.
2. Vorausgesetzt, die richtige Behandlung ist schnell und einfach zugänglich
Es dauerte über ein Jahrzehnt, bis meine Symptome zum ersten Mal richtig behandelt wurden.
Und das muss wiederholt werden: über 10 Jahre.
Mein Fall ist außergewöhnlich. Die meisten Menschen werden Jahre brauchen, um zum ersten Mal Hilfe zu suchen, und viele werden überhaupt keine Behandlung erhalten.
Diese Versorgungslücke kann für die erheblichen Raten von Schulabbrechern, Krankenhausaufenthalten, Inhaftierungen und Obdachlosigkeit verantwortlich sein, die für Menschen mit psychischen Erkrankungen in diesem Land eine erstaunliche Realität sind.
Es wird fälschlicherweise angenommen, dass ein guter Therapeut und ein oder zwei Pillen die Situation leicht beheben können, wenn Sie mit psychischer Gesundheit zu kämpfen haben.
Aber das setzt voraus:
- Das Stigma und die kulturellen Normen haben Sie nicht davon abgehalten, Hilfe zu suchen
- Sie haben geografisch und finanziell zugängliche Optionen
- Die Behandlung von Neurodivergenz als Krankheit ist ein Rahmen, der Ihnen dient ODER auf den Alternativen zugegriffen werden kann, die mit Ihnen in Resonanz stehen
- Sie haben eine angemessene Versicherung ODER Zugang zu Ressourcen, die für Menschen ohne diese Versicherung bestimmt sind
- Sie verstehen die Navigation in diesen Systemen und finden, was Sie benötigen
- Sie können sicher Medikamente einnehmen und reagieren auf die Ihnen verschriebenen Medikamente
- Sie wurden genau diagnostiziert
- Sie haben die notwendigen Einsichten, um Ihre Auslöser und Symptome zu erkennen und sie einem Kliniker zu übermitteln
- Sie haben die Ausdauer und Zeit, um jahrelange Tests verschiedener Behandlungen zu ertragen, um herauszufinden, was funktioniert
- Sie haben vertrauensvolle Beziehungen zu den Ärzten, die Ihre Genesung leiten
… Dies geschieht erst, wenn Sie bereit sind, wochen- oder sogar monatelang auf einer Warteliste zu sitzen, um diese Ärzte überhaupt zu sehen, oder wenn Sie früher nach Krisendiensten (wie der Notaufnahme) suchen können.
Klingt es nach viel? Das ist, weil es ist. Und dies ist keineswegs eine vollständige Liste.
Wenn Sie mehrfach marginalisiert sind, vergessen Sie es natürlich. Sie müssen nicht nur darauf warten, dass ein Kliniker Sie sieht, sondern Sie brauchen auch einen kulturell kompetenten, der den Kontext Ihrer einzigartigen Kämpfe versteht.
Dies ist für viele von uns nahezu unmöglich, da die Psychiatrie als Beruf immer noch von Klinikern dominiert wird, die über viele Privilegien verfügen und diese Hierarchien in ihrer Arbeit nachbilden können.
Aber anstatt auf die Wäscheliste der Gründe einzugehen, warum psychisch kranke Menschen nicht behandelt werden, wird nur davon ausgegangen, dass wir uns nicht genug anstrengen oder nicht besser werden wollen.
Dies ist ein Irrtum, der verhindern soll, dass wir Zugang zu Pflege erhalten, und ein kaputtes System aufrechterhält, das uns nicht angemessen oder mitfühlend dient.
3. Erwarten Sie von uns eine positive Einstellung
Hinter all dem Druck, es weiter zu versuchen, und all den Vorschlägen, dass wir nie genug tun, um besser zu werden, steht die implizite Botschaft, dass psychisch kranke Menschen sich nicht besiegt fühlen dürfen.
Wir dürfen nicht für einen Moment aufgeben, unsere Handschuhe aufhängen und sagen: "Das funktioniert nicht und ich bin müde."
Wenn wir nicht ständig "an" sind und an der Genesung arbeiten, ist es plötzlich unsere Schuld, dass sich die Dinge nicht verbessern. Wenn wir uns nur anstrengen würden, wäre das nicht so.
Egal, dass wir Menschen sind und manchmal ist es einfach zu überwältigend oder schmerzhaft, um weiterzumachen.
Eine Kultur, die psychische Erkrankungen als mangelnde Anstrengung behandelt, ist eine Kultur, die besagt, dass psychisch kranke Menschen nicht vollständig menschlich und verletzlich sein dürfen.
Es schreibt vor, dass die Anstrengung in unserer alleinigen und ständigen Verantwortung liegt und dass wir keine Momente zulassen, in denen wir trauern, nachgeben oder Angst haben können. Mit anderen Worten, wir können nicht menschlich sein.
Die Erwartung, dass psychisch kranke Menschen etwas falsch machen, wenn sie nicht ständig in Bewegung sind, ist eine unrealistische und unfaire Belastung für uns, insbesondere weil das Ausmaß der Funktionsstörungen, die psychische Erkrankungen hervorrufen können, es nahezu unmöglich machen kann, für uns selbst einzutreten an erster Stelle.
Sich entmutigt zu fühlen ist gültig. Angst zu haben ist gültig. Sich erschöpft zu fühlen ist gültig.
Es gibt ein ganzes Spektrum von Emotionen, die mit der Genesung einhergehen, und ein Teil der Humanisierung psychisch kranker Menschen erfordert, dass wir den Raum für diese Emotionen halten.
Genesung ist ein entmutigender, beängstigender und anstrengender Prozess, der die widerstandsfähigsten unter uns zermürben kann. Dies hat nichts mit dem persönlichen Versagen der Menschen zu tun und alles damit, dass es schwierig sein kann, mit diesen Krankheiten zu leben.
Wenn Sie uns die Schuld geben, dass wir uns nicht mehr anstrengen oder genug versuchen - diese Momente zu dämonisieren, in denen wir uns am verwundbarsten oder besiegtesten fühlen -, sagen Sie, dass unser Schmerz verdient ist, wenn wir nicht übermenschlich und unverwundbar sind.
Das ist falsch. Das haben wir nicht verdient.
Und wir haben sicherlich nicht danach gefragt.
4. Angenommen, wir sind zu funktionsfähig, um krank zu sein, oder zu funktionsgestört, um geholfen zu werden
Hier ist eine dieser Möglichkeiten, wie psychisch kranke Menschen nicht gewinnen können: Wir sind entweder durch den Anschein zu "funktional" und entschuldigen uns deshalb für unsere Mängel, oder wir sind zu "dysfunktional" und wir sind eine Belastung für die Gesellschaft kann nicht geholfen werden.
Anstatt die Auswirkungen psychischer Erkrankungen auf uns anzuerkennen, sagen uns die Leute, dass in beiden Szenarien das Problem bei uns liegt.
Es personalisiert unsere Kämpfe auf eine Art und Weise, die entmenschlichend ist. Wir werden entweder als unehrlich oder als verrückt angesehen, und in jedem Fall ist es so unser Verantwortung dafür und nicht die kollektive Verantwortung der Gesellschaft und die ethische Verpflichtung, Systeme einzurichten, die es uns ermöglichen, zu heilen.
Wenn wir Menschen mit psychischen Problemen kategorisch abschreiben, indem wir entweder die Authentizität ihrer Kämpfe ungültig machen oder sie als unwiderruflich verloren an den Rand drängen, müssen wir nicht länger dafür verantwortlich sein, was passiert, wenn unsere Systeme versagen. Das ist furchtbar praktisch, wenn Sie mich fragen.
Opfer von Menschen mit psychischen Erkrankungen zu beschuldigen, ist nicht nur eine Frage des Stigmas - es schadet Menschen mit Behinderungen direkt.
Indem wir Menschen mit psychischen Erkrankungen für ihre Kämpfe verantwortlich machen und nicht für ein System und eine Kultur, die uns immer wieder im Stich lässt, setzen wir die Kämpfe und das Stigma fort, mit denen wir jeden Tag leben.
Wir können es besser machen. Und wenn wir in einer Kultur leben wollen, in der die psychische Gesundheit für alle zugänglich ist, müssen wir das tun.
Dieser Artikel erschien ursprünglich hier.
Sam Dylan Finch ist Redakteur für psychische Gesundheit und chronische Erkrankungen bei Healthline. Er ist auch der Blogger hinter Let's Queer Things Up!, Wo er über psychische Gesundheit, Körperpositivität und LGBTQ + -Identität schreibt. Als Anwalt ist er leidenschaftlich daran interessiert, eine Gemeinschaft für Menschen in Genesung aufzubauen. Sie finden ihn auf Twitter, Instagram und Facebook oder erfahren mehr unter samdylanfinch.com.
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