- Die Embolisation von Uterusmyomen ist eine beliebte Behandlung für Uterusmyome, die im Allgemeinen sehr gute Ergebnisse erzielt.
- Zu den langfristigen Nebenwirkungen zählen Veränderungen der Fruchtbarkeit und Schwangerschaft, schwerere oder leichtere Perioden und ein Wiederauftreten der Myome.
- In sehr seltenen Fällen kann das Verfahren eine Infektion verursachen.
Die Uterusmyomembolisation (UFE) ist ein Verfahren zur Behandlung von Uterusmyomen. Uterusmyome sind eine Art von Tumor, der innerhalb der Gebärmutterwände zu wachsen beginnt. Es kann einen oder mehrere geben, die gleichzeitig wachsen.
UFE wird manchmal auch als Uterusarterienembolisation (VAE) bezeichnet, aber dieser Begriff ist etwas weniger spezifisch.
Die VAE werden bei Erkrankungen durchgeführt, die schwere Beckenblutungen verursachen. UFE bezieht sich nur auf Fälle, in denen dieses Verfahren zur Behandlung von Myomen durchgeführt wird.
Myome können die Größe einer Grapefruit oder sogar größer werden. Es ist unklar, warum Myome anfangen zu wachsen, aber sie sind ziemlich häufig. Sie sind selten krebsartig, können jedoch Symptome verursachen, darunter:
- schwere Perioden
- Aufblähen
- Schmerzen
UFE ist eine beliebte Behandlungsoption. Es ist minimal invasiv und hat sich als wirksam erwiesen. Es wurde erstmals in den 1990er Jahren durchgeführt und die Techniken für das Verfahren wurden seitdem verbessert.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 zu Kosten und Verteilungen im Zusammenhang mit Hysterektomie und UFE werden weltweit jährlich etwa 25.000 UFE-Verfahren durchgeführt.
Wie bei jedem Verfahren ist es möglicherweise nicht für jeden der richtige Ansatz. Erfahren Sie unten mehr über UFE und seine möglichen Nebenwirkungen.
Über Uterusmyomembolisation
UFE ist eine Behandlungsoption für Uterusmyome. Es wird am häufigsten für Personen empfohlen, die:
- symptomatische Myome haben
- Ich möchte eine Operation zur Behandlung von Myomen vermeiden
- planen nicht, in Zukunft schwanger zu werden
- habe bereits die Wechseljahre durchgemacht
Hormone und eine stetige Blutversorgung „füttern“ Myome und lassen sie wachsen. UFE blockiert die Blutversorgung der Myome und lässt sie schrumpfen.
Bei diesem Verfahren werden Sie einer Sedierung oder Anästhesie unterzogen. Sie erhalten auch ein Lokalanästhetikum, bevor ein kleiner Schnitt vorgenommen wird, normalerweise in der Leiste. Ein Katheter geht in diesen Schnitt und wird in die Blutgefäße geleitet, die mit den Myomen verbunden sind.
Von dort wird im Rahmen einer Fluoroskopie ein Kontrast (Farbstoff) in den Katheter gedrückt.
Die Fluoroskopie ähnelt einer Röntgenaufnahme, zeigt dem Arzt jedoch nicht nur ein einzelnes Bild, sondern in Echtzeit, was passiert. Der Arzt wird durch das, was auf dem Bildschirm angezeigt wird, durch den gesamten Vorgang geführt.
Als nächstes wird eine Verbindung aus Kunststoff oder Gel durch den Katheter abgegeben. Dies wird in die Blutgefäße eingebracht, um zu verhindern, dass Blut die Myome erreicht.
Ohne Blutversorgung sollten die Myome schrumpfen. Es kann bis zu 6 Monate dauern, bis die Myome schrumpfen, aber die Symptome bessern sich bis dahin.
Langzeitnebenwirkungen
Viele Menschen haben mit UFE gute Ergebnisse. Es ist normal, dass nach dem Eingriff Schmerzen und Krämpfe auftreten. Nach der UFE kehren die meisten Menschen innerhalb weniger Wochen zu ihrer normalen Routine zurück.
Wie bei jedem anderen Verfahren können langfristige Nebenwirkungen auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie über eine dieser möglichen Nebenwirkungen besorgt sind.
Veränderungen mit der Fruchtbarkeit
In einigen Fällen kann es schwieriger sein, nach einer UFE schwanger zu werden. Es besteht die Möglichkeit einer Schädigung der Gebärmutter oder der Eierstöcke.
Eine Überprüfung der 2018 veröffentlichten Studien ergab niedrigere Schwangerschaftsraten nach UFE als bei Myomektomie (Operation zur Entfernung von Myomen). Insgesamt gibt es nicht viel Forschung zu Schwangerschaftsergebnissen nach UFE.
UFE wird häufig nicht für Personen empfohlen, die in Zukunft schwanger werden möchten.
Wenn Sie hoffen, in Zukunft schwanger zu werden, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über Ihre Pläne informiert ist. Möglicherweise können Sie andere Myombehandlungsoptionen ausprobieren.
Auswirkungen auf die Schwangerschaft
Einige Untersuchungen deuten auf ein höheres Risiko für Fehlgeburten und Schwangerschaftskomplikationen nach UFE hin. Andere Studien sind nicht schlüssig. Es gibt viele Variablen, die die Schwangerschaftsraten und -ergebnisse beeinflussen können.
Änderungen an Ihrem Menstruationszyklus
Es ist möglich, dass Ihre Perioden nach UFE einige Monate lang schwerer sind. Andererseits stellen viele Menschen, die sich einer UFE unterziehen, fest, dass ihre Perioden leichter werden, wenn die Myome starke Menstruationsblutungen verursachen.
Frühe Wechseljahre
Die meisten Fälle von Myomen treten vor den Wechseljahren auf. Es ist schwierig, genau zu wissen, wie oft die Behandlung mit UFE die frühen Wechseljahre verursacht.
Laut einer Literaturübersicht von 2016 können durch UFE Veränderungen der Eierstockfunktion und der Eiqualität auftreten. Dies ist wahrscheinlich auf Veränderungen des Blutflusses zu den Eierstöcken zurückzuführen, die einen Zustand verursachen, der als vorzeitige Ovarialinsuffizienz bezeichnet wird.
Frühe Wechseljahre können die Gesundheit von Herz und Knochen beeinträchtigen. Einige Menschen, die es erleben, benötigen möglicherweise eine Hormonersatztherapie.
Wiederauftreten von Myomen
Es ist möglich, dass nach UFE neue Myome wachsen können. Wenn Sie die Rückkehr oder Verschlechterung von Symptomen bemerken, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt.
Seltenere Nebenwirkungen
Infektion
In weniger als 1 Prozent der Fälle kann nach UFE eine Infektion der Gebärmutter auftreten. Symptome sind:
- plötzliche, starke Schmerzen
- Vaginalausfluss und / oder Blutungen
Es ist wichtig, schnell eine Behandlung zu suchen, wenn eines dieser Symptome nach UFE auftritt.
Fehler bei der Diagnose eines seltenen Krebses
In sehr seltenen Fällen kann eine Krebsart namens Leiomyosarkom in Myomen wachsen. UFE behandelt Myome, aber diese Art von Krebs wird nicht behandelt. Es ist möglich, dass UFE die Diagnose und Behandlung dieses Krebses verzögert.
Es gibt keine einfache Möglichkeit, anhand der Bildgebung zwischen Krebs und einem Myom zu unterscheiden.
Behandlungsmöglichkeiten für häufige Nebenwirkungen
Nach jedem Eingriff ist es wichtig, dass Sie sich Zeit nehmen, um sich auszuruhen, während Ihr Körper heilt. Vermeiden Sie einige Wochen lang schweres Heben. Sanfte Bewegungen wie Gehen sind in Ordnung, je nachdem, wie Sie sich fühlen.
Es gibt einige kurzfristige Nebenwirkungen, die Sie nach einem UFE-Eingriff spüren können. Für viele werden sie in ein oder zwei Wochen gelöst sein. Es gibt Dinge, die Sie tun können, um sich besser zu fühlen, während Sie heilen.
Im Folgenden finden Sie einige Dinge, die Sie beachten sollten, wenn Sie sich einer UFE unterziehen.
Schmerzen
Es ist normal, dass nach UFE Schmerzen oder Krämpfe auftreten.
Im Krankenhaus können Sie Schmerzmittel über eine intravenöse (IV) Leitung erhalten.
Möglicherweise erhalten Sie ein Rezept für Schmerzmittel oder Ratschläge zur Verwendung von rezeptfreien Schmerzmitteln, wenn Sie nach Hause zurückkehren.
Vaginaler Ausfluss
Nach dem Eingriff wird es wahrscheinlich zu einer gewissen Entladung kommen. Sie können auch etwas Myomgewebe passieren, aber dies ist selten.
Stellen Sie sicher, dass Sie nach dem Eingriff einige Menstruationskissen bereit haben, und vermeiden Sie die Verwendung von Tampons für einige Wochen.
Inzisionspflege
Ein kleiner Schnitt wird gemacht, um einen Katheter als Teil des Verfahrens einzuführen. Die Duschen sind nach UFE in Ordnung, aber Sie sollten es in der ersten Woche vermeiden, in einem Bad zu baden.
Überwachen Sie die Stelle des Schnitts, um sicherzustellen, dass er sauber und trocken bleibt, und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion feststellen.
Verstopfung
Es ist möglich, dass weniger aktiv zu sein und Schmerzmittel einzunehmen, was zu Verstopfung führen kann. Trinken Sie mehr Flüssigkeit und essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel. Faserquellen umfassen:
- Gemüse
- Früchte
- Vollkorn
- Nüsse
- Saat
- Bohnen
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente geben, wenn sich die Verstopfung mit diesen Schritten nicht bessert.
Das wegnehmen
UFE ist zu einer beliebten Behandlungsoption für Uterusmyome geworden.
Es hat im Allgemeinen sehr gute Ergebnisse und ist minimal invasiv, mit geringen Ausfallzeiten nach seiner Durchführung.
Das Verfahren kann die Fruchtbarkeit, Schwangerschaft und Menstruation beeinträchtigen.
Kein Verfahren ist für jeden die richtige Option. UFE ist nicht die einzige verfügbare Behandlung für Myome.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Ihre Optionen und deren mögliche Nebenwirkungen, um die für Sie am besten geeignete zu finden.
