Typ-2-Diabetes: Ein Leitfaden für einen guten Termin

Haben Sie eine bevorstehende Untersuchung mit Ihrem Arzt für Ihren Diabetes? Unser Leitfaden für gute Termine hilft Ihnen bei der Vorbereitung, weiß, was Sie fragen müssen und was Sie teilen müssen, um das Beste aus Ihrem Besuch herauszuholen.

Wie vorzubereiten

• Ob Sie den Blutzucker auf Papier oder mit Ihrem Telefon verfolgen, bringen Sie die Zahlen mit, um sie Ihrem Arzt zu zeigen. Wenn Ihr Glukometer (Blutzuckermessgerät) die Messwerte speichert, können Sie dies auch mitbringen.
• Wenn Sie Ihren Blutdruck zu Hause messen und aufzeichnen, bringen Sie diese unbedingt mit.
• Bringen Sie eine aktualisierte, genaue Liste aller Medikamente mit, die Sie derzeit gegen einen Gesundheitszustand einnehmen - nicht nur gegen Diabetes. Dies umfasst rezeptfreie Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Heilmittel. Eine aktuelle Liste ist besonders wichtig, wenn Sie mehrere Ärzte sehen, die Ihnen Medikamente verschreiben. (Wenn Sie keine Zeit haben, eine aktualisierte Liste zu erhalten, bringen Sie die eigentlichen Medikamentenflaschen zu Ihrem Besuch mit.)
• Wenn Ihnen nichts anderes gesagt wird, nehmen Sie alle üblichen Medikamente am Tag Ihres Termins ein.
• Notieren Sie sich Ihre letzten Impfstoffe und Krebsvorsorgeuntersuchungen, damit Ihr Arzt sicherstellen kann, dass Sie auf dem neuesten Stand sind und nichts Wichtiges verpassen.

Am Tag Ihres Termins

• Tragen Sie Kleidung, die die Untersuchung erleichtert (es sei denn, es handelt sich natürlich um einen Telemedizin-Termin). Dies bedeutet, dass Sie ein Oberteil tragen, das Sie entfernen können, oder eines mit losen Ärmeln, die Sie leicht hochkrempeln können. Die Untersuchung Ihrer Füße ist ein wichtiger Teil des Besuchs, da Diabetes Fußprobleme verursachen kann. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Socken und Schuhe leicht ausziehen können. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, ein Kleid anzuziehen.
• Ob Sie vor Ihrem Besuch etwas essen sollten oder nicht, hängt davon ab, welche Tests der Arzt für diesen Tag anordnet (es sei denn, es handelt sich um einen Telemedizin-Termin). Der A1C- und die meisten Cholesterin-Tests werden nicht durch das beeinflusst, was Sie zum Frühstück essen. Aber der Blutzucker- und Triglyceridspiegel steigt kurz nach dem Essen an. Es kann jedoch unsicher sein, das Frühstück auszulassen, wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen. Rufen Sie im Zweifelsfall vor Ihrem Besuch die Arztpraxis an, um sich zu vergewissern.
• Wenn Sie eine Pflegekraft haben, die an Ihrer Gesundheitsversorgung beteiligt ist, kann es hilfreich sein, diese Person für den Termin bei sich zu haben. Bitten Sie sie, sich Notizen zu machen, da es schwierig sein kann, sich an alles zu erinnern, was Ihr Arzt sagt.
• Bringen Sie eine Liste mit Fragen mit, die Sie dem Arzt stellen möchten. Manchmal vergisst man leicht, was man fragen wollte.

Was Sie mit Ihrem Arzt teilen sollten

Sei ehrlich und sei bereit, die Wahrheit zu sagen, auch wenn es peinlich ist.

• Eine ehrliche Berichterstattung über Ihre tägliche Beständigkeit bei der Einnahme Ihrer Diabetes-Medikamente. Sie müssen es wissen, weil es den Aktionsplan beeinflusst. Wenn beispielsweise die Blutzuckerwerte sehr hoch sind und Sie noch keine bestimmten Medikamente eingenommen haben, muss Ihr Arzt die zugrunde liegenden Herausforderungen kennen, um helfen zu können. Auf lange Sicht ist es besser, einfach die Wahrheit zu sagen, auch wenn es peinlich sein mag.
• Ihre Vorgeschichte mit früheren Diabetes-Medikamenten. Wenn Sie wissen, welche Medikamente in der Vergangenheit wirksam waren und welche nicht, kann Ihr Arzt die besten Optionen für heute herausfinden.
• Ihre Ernährungsgewohnheiten. Haben Sie Probleme, nahrhaftes Essen zu bekommen, das Ihren Blutzucker nicht erhöht? Es wird Ihrem Arzt helfen zu verstehen, wie Ihre Medikamente wirken. Sie können Ihnen Vorschläge oder eine Überweisung an einen Ernährungsberater geben, der Ihnen helfen kann.
• Ihre Trainingsgewohnheiten. Wie aktiv sind Sie im Alltag? Haben Sie eine sichere Umgebung zum Trainieren? Bewegung kann genauso wichtig sein wie jedes Medikament. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Sie Probleme haben.
• Gesundheitszustände oder kürzlich aufgetretene Krankheiten, von denen sie möglicherweise nichts wissen.

Seien Sie nicht schüchtern - Ihr Arzt ist Ihr gesundheitlicher Verbündeter und kann Ihnen bei mehr helfen, als Sie denken.

• Sei ehrlich über deine Kämpfe. Jeder hat eine andere Erfahrung mit Diabetes. Ärzte werden nicht wissen, was Sie durchmachen, es sei denn, Sie sagen etwas.
• Fragen Sie nach den Komplikationen von Diabetes. Wenn Diabetes unkontrolliert bleibt, kann dies zu Problemen in Augen, Nieren und Nerven führen. Ihr Arzt kann sicherstellen, dass Sie Ihre Risiken verstehen und alles tun, was Sie können.
• Es gibt viele laufende Forschungen zur Behandlung von Diabetes. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie die beste Behandlung erhalten. Habe ich die besten Diabetes-Medikamente für mich? Was sind die möglichen Nebenwirkungen?
• Die Versicherung deckt Ihre Medikamente nicht immer ab. Selbst wenn es abgedeckt ist, sind die Kosten aus eigener Tasche für viele Menschen immer noch zu hoch. Wenn Sie Probleme haben, Ihre Diabetes-Medikamente zu bezahlen, informieren Sie Ihren Arzt. Es gibt Gutscheine, Programme zur Unterstützung von Medikamenten und andere Möglichkeiten, um sie erschwinglicher zu machen.
• Es ist leicht, überwältigt zu werden, wenn man mit einer chronischen Krankheit wie Diabetes lebt. Während so viel Zeit und Energie auf die körperliche Gesundheit gerichtet ist, sollten Sie Ihre geistige Gesundheit nicht vernachlässigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie unter Angstzuständen oder Depressionen leiden.

Häufig gestellte Fragen

Nachfolgend finden Sie Fragen, die bereits für Sie hätten beantwortet werden müssen. Stellen Sie sicher, dass Sie alles unten verstehen, und fügen Sie es Ihrer Liste mit Fragen an Ihren Arzt hinzu, wenn Sie sich nicht sicher sind.

1. Was bedeutet A1C?

A1C ist eine Blutuntersuchung, die Informationen über Ihren durchschnittlichen Blutzucker in den letzten 3 Monaten liefert. Andere Namen für A1C umfassen Hämoglobin A1C, HbA1C oder Glykohämoglobin. (Glukose in Ihrem Blutkreislauf bindet sich an ein Protein namens Hämoglobin.) A1C misst den Prozentsatz der Hämoglobinmoleküle, an die Glukose gebunden ist. Aus diesem Grund wird das Ergebnis als Prozentsatz angegeben, z. B. 6,8 Prozent. Je höher Ihr Blutzuckerspiegel in den letzten 3 Monaten ist, desto höher ist Ihr A1C.

Sie können es zu jeder Tageszeit testen lassen, auch direkt nach dem Essen, da Ihr Blutzuckerspiegel zum Zeitpunkt des Tests keinen signifikanten Einfluss auf das A1C hat. Einige Arztpraxen können A1C mit einem Fingerstick messen, anstatt Blut aus einer Vene zu entnehmen. Bestimmte andere Erkrankungen als Diabetes können Ihr A1C beeinträchtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob bei Ihnen eine dieser Erkrankungen vorliegt.

2. Warum ist A1C wichtig?

Es ist für Patienten und Ärzte einfach, sich auf A1C zu konzentrieren, ohne sich die Zeit zu nehmen, darüber zu sprechen, warum es wichtig ist. Je höher der A1C, desto höher ist das Risiko für bestimmte Komplikationen von Diabetes in Ihren Augen, Nieren und Nerven.

Augen: Retinopathie ist eine Erkrankung der Netzhaut. Die Netzhaut ist eine dünne Schicht im Augenhintergrund, die Licht wahrnimmt. Eine schwere, unbehandelte Retinopathie kann Ihr Sehvermögen beeinträchtigen und sogar zur Erblindung führen.

Nieren: Nephropathie ist eine Nierenerkrankung. Anzeichen dafür sind ein hoher Proteingehalt im Urin und eine Ansammlung von Abfallprodukten im Blut. Eine schwere Nephropathie kann zu einem Nierenversagen führen, das mit Dialyse oder Nierentransplantation behandelt werden muss.

Nerven: Periphere Neuropathie ist eine Erkrankung der Nerven in Ihren Füßen oder Händen. Zu den Symptomen gehören Kribbeln, „Stifte und Nadeln“, Taubheitsgefühl und Schmerzen.

Die gute Nachricht ist, dass die Kontrolle Ihres Blutzuckers das Risiko für diese Komplikationen senkt.

3. Wann sollte ich meinen Blutzucker zu Hause überprüfen?

Dies hängt von Ihrer individuellen Situation ab. Einige Menschen mit Diabetes müssen ihren Blutzucker mehrmals täglich überprüfen, während andere nur einmal täglich oder noch seltener überprüfen müssen.

Wenn Sie den Blutzucker zu Hause überprüfen, bieten bestimmte Zeiten für die Überprüfung die nützlichsten Informationen. Die Überprüfung des Blutzuckers unmittelbar vor dem Frühstück (d. H. Auf nüchternen Magen) ist ein nützliches tägliches Maß dafür, wie gut Ihr Diabetes kontrolliert wird.

Personen, die bestimmte Insulintypen einnehmen, müssen möglicherweise vor jeder Mahlzeit den Blutzucker überprüfen. Eine weitere gute Zeit zum Überprüfen ist 1 bis 2 Stunden nach einer Mahlzeit. Diese Zahl gibt an, wie Ihr Körper auf den nach dem Essen auftretenden Anstieg des Blutzuckers reagiert und diesen verarbeitet. Eine Überprüfung des Blutzuckers vor dem Schlafengehen ist ebenfalls üblich.

Wenn Sie sich krank fühlen, ist es eine gute Idee, Ihren Blutzucker zu überprüfen. Manchmal können Symptome durch sehr niedrige oder hohe Glukosespiegel verursacht werden. Es kann jedoch auch in die andere Richtung arbeiten. Eine Grunderkrankung kann dazu führen, dass Ihr Blutzucker in die Höhe schießt.

4. Was sollte mein A1C und Blutzucker sein?

Wenn Menschen wegen Diabetes mit Medikamenten behandelt werden, streben Ärzte nicht unbedingt „normale“ A1C- oder Blutzuckerwerte an. Für viele Menschen mit Diabetes ist ein A1C-Ziel von weniger als 7 Prozent angemessen.Ein A1C unter 7 Prozent senkt das Risiko von Komplikationen bei Diabetes.

Für die Messung des Blutzuckerspiegels zu Hause liegen gesunde Bereiche zwischen 80 und 130 mg / dl vor den Mahlzeiten und unter 180 mg / dl, wenn sie 1 bis 2 Stunden nach den Mahlzeiten gemessen werden. Einige ältere Erwachsene und Menschen mit chronischen Krankheiten sind jedoch anfällig für Nebenwirkungen von Diabetes-Medikamenten, wenn die Dosis zu hoch ist. In diesen Situationen können Ärzte höhere Zielbereiche für A1C und Blutzucker empfehlen.

5. Welche anderen Arten von Tests sollte ich haben?

Die beste Behandlung für Diabetes konzentriert sich nicht nur auf den Glukosespiegel. Eine Reihe von Tests wird empfohlen, um Komplikationen bei Diabetes zu überwachen.

Dazu gehören Augenuntersuchungen, Fußuntersuchungen und Labortests auf Urinprotein, Cholesterin und Nierenfunktion. Das Messen und Behandeln des Blutdrucks ist ebenfalls kritisch, da die Kombination von Diabetes und hohem Blutdruck das Risiko eines Herzinfarkts, Schlaganfalls oder einer Nierenerkrankung erhöht.

Glossar

A1C ist eine Blutuntersuchung, die Informationen über Ihren durchschnittlichen Blutzucker in den letzten 3 Monaten liefert. Andere Namen für A1C umfassen Hämoglobin A1C, HbA1C oder Glykohämoglobin. (Glukose in Ihrem Blutkreislauf bindet sich an ein Protein namens Hämoglobin.) A1C misst den Prozentsatz der Hämoglobinmoleküle, an die Glukose gebunden ist. Aus diesem Grund wird das Ergebnis als Prozentsatz angegeben, z. B. 6,8 Prozent. Je höher Ihr Blutzuckerspiegel in den letzten 3 Monaten ist, desto höher ist Ihr A1C. Sie können es zu jeder Tageszeit testen lassen, auch direkt nach dem Essen, da Ihr Blutzuckerspiegel zum Zeitpunkt des Tests keinen signifikanten Einfluss auf das A1C hat. Einige Arztpraxen können A1C mit einem Fingerstick messen, anstatt Blut aus einer Vene zu entnehmen. Bestimmte andere Erkrankungen als Diabetes können Ihr A1C beeinträchtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob bei Ihnen eine dieser Erkrankungen vorliegt.

Retinopathie ist eine Erkrankung der Netzhaut. Eine schwere, unbehandelte Retinopathie kann Ihr Sehvermögen beeinträchtigen und sogar zur Erblindung führen.

Nephropathie ist eine Nierenerkrankung. Anzeichen dafür sind ein hoher Proteingehalt im Urin und eine Ansammlung von Abfallprodukten im Blut. Eine schwere Nephropathie kann zu einem Nierenversagen führen, das mit Dialyse oder Nierentransplantation behandelt werden muss.

Periphere Neuropathie ist eine Erkrankung der Nerven in Ihren Füßen oder Händen. Zu den Symptomen gehören Kribbeln, „Stifte und Nadeln“, Taubheitsgefühl und Schmerzen.