Die COVID-19-Pandemie hat die Art der Patienten-Arzt-Beziehungen bei Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) verändert.
Die Besorgnis über die Exposition gegenüber dem neuen Coronavirus hat verständlicherweise dazu geführt, dass die Menschen eher zögern, persönliche Arztbesuche zu buchen. Infolgedessen haben Ärzte zunehmend nach innovativen Wegen gesucht, um mit ihren Patienten in Kontakt zu treten, ohne auf eine qualitativ hochwertige Versorgung zu verzichten.
Telegesundheit und Telemedizin sind einige der wichtigsten Möglichkeiten, um während der Pandemie mit Ihrem Arzt in Kontakt zu treten.
Und es ist ein Modell der Pflege, das wahrscheinlich nach dem Abklingen der COVID-19-Krise bestehen bleibt, solange die Versicherer weiterhin virtuelle Besuche nach einer Pandemie erstatten.
Was sind Telegesundheit und Telemedizin und was ist der Unterschied?
Das Konzept der Telegesundheit und Telemedizin ist nicht neu. Anfänglich bezogen sich diese Begriffe hauptsächlich auf die Gesundheitsversorgung per Telefon oder Radio. Aber ihre Bedeutung hat sich in letzter Zeit stark erweitert.
Telemedizin bezieht sich auf die Diagnose und Behandlung von Patienten über Telekommunikationstechnologie, einschließlich Telefon und Internet. Dies erfolgt normalerweise in Form von Videokonferenzen zwischen Patienten und Ärzten.
Telegesundheit ist eine breitere Kategorie, die über die klinische Versorgung hinausgeht. Es umfasst alle Aspekte von Remote-Gesundheitsdiensten, einschließlich:
- Telemedizin
- die Verwendung von mobilen Gesundheits-Apps
- tragbare Geräte zur Erfassung von Gesundheitsdaten
- Online-Gesundheitserziehung
- Austausch von Gesundheitsinformationen zwischen Gesundheitsdienstleistern
Ist Telemedizin für RA verfügbar?
Telemedizin wird seit langem in ländlichen Gebieten eingesetzt, in denen Menschen keinen einfachen Zugang zu medizinischen Fachkräften haben. Vor der COVID-19-Pandemie wurde die breitere Einführung der Telemedizin jedoch durch folgende Probleme behindert:
- Vertraulichkeitsbedenken
- Lizenzanforderungen
- administrative Kosten
- die Zurückhaltung der Versicherer, Telemedizinbesuche abzudecken
Rheumatologen zögerten bisher auch, persönliche Besuche durch Telemedizin zu ersetzen, da dies die körperliche Untersuchung von Gelenken verhindert. Diese Untersuchung ist ein wichtiger Bestandteil der Beurteilung von Menschen mit Erkrankungen wie RA.
Als Reaktion auf den Bedarf an mehr Telemedizin während der Pandemie haben die Gesundheitsbehörden des Bundes jedoch daran gearbeitet, einige der Hindernisse für die Telemedizin zu beseitigen. Dies gilt insbesondere für Fragen der Lizenzierung und Erstattung.
Infolge dieser Veränderungen und der Nachfrage nach Fernversorgung aufgrund der COVID-19-Krise bieten immer mehr Rheumatologen Besuche in der Telemedizin an.
Eine kanadische Umfrage im Jahr 2020 unter Erwachsenen mit rheumatischen Erkrankungen - von denen die Hälfte an RA litt - ergab, dass 44 Prozent während der COVID-19-Pandemie an einem Termin in einer virtuellen Klinik teilgenommen hatten.
Die vom American College of Rheumatology (ACR) durchgeführte Patientenumfrage zu rheumatischen Erkrankungen im Jahr 2020 ergab, dass zwei Drittel der Befragten einen Termin für Rheumatologie über Telemedizin hatten.
In etwa der Hälfte dieser Fälle waren die Menschen gezwungen, sich virtuell versorgen zu lassen, da ihre Ärzte aufgrund der COVID-19-Krise keine persönlichen Besuche im Büro planten.
Kann ein Telemedizinbesuch für RA genauso effektiv sein wie ein persönlicher Besuch?
Ja - mit einigen Einschränkungen.
Die COVID-19-Pandemie hat die Einführung der Telemedizin in der Rheumatologie beschleunigt. Untersuchungen zeigen, dass der effektivste Einsatz der Telemedizin darin besteht, Menschen zu überwachen, bei denen bereits eine Diagnose gestellt wurde und die mit RA leben.
Eine 2020-Studie mit Ureinwohnern Alaskas mit RA ergab keinen Unterschied in der Krankheitsaktivität oder der Versorgungsqualität zwischen denen, die persönlich oder per Telemedizin betreut wurden.
Und laut der zuvor erwähnten kanadischen Umfrage waren 71 Prozent der Befragten mit ihrer Online-Beratung zufrieden. Dies deutet darauf hin, dass die Mehrheit der Menschen mit der Fernpflege bei Erkrankungen wie RA zufrieden war.
Die virtuelle Betreuung kann jedoch die persönliche Betreuung nicht vollständig ersetzen.
In einem kürzlich veröffentlichten Positionspapier zur Telemedizin erklärte der ACR, dass er „die Rolle der Telemedizin als Instrument mit dem Potenzial unterstützt, den Zugang zu verbessern und die Versorgung von Patienten mit rheumatischen Erkrankungen zu verbessern, aber wesentliche durchgeführte persönliche Bewertungen nicht ersetzen sollte in medizinisch angemessenen Abständen. “
Wann sollte ich einen persönlichen Besuch anstelle eines Telemedizinbesuchs planen?
Sie sollten Ihren Arzt persönlich zu allen muskuloskelettalen Untersuchungen aufsuchen, die zur Diagnose eines neuen Zustands oder zur Überwachung von Veränderungen Ihres Zustands im Laufe der Zeit erforderlich sind.
"Einige Maßnahmen zur Krankheitsaktivität, insbesondere solche, die von körperlichen Untersuchungsergebnissen wie geschwollenen Gelenkzahlen abhängen, können von Patienten nicht einfach aus der Ferne gemessen werden", sagte der ACR in dem oben genannten Positionspapier.
So bereiten Sie sich auf einen Besuch in der Telemedizin vor
Das erste, was Sie für einen Telemedizinbesuch bei RA benötigen, ist eine Möglichkeit, mit Ihrem Arzt zu kommunizieren.
Für Besuche, für die nur Audio erforderlich ist, benötigen Sie lediglich ein Telefon.
Für Besuche, für die Untersuchungen per Video erforderlich sind, benötigen Sie ein Smartphone, Tablet oder einen Computer mit Mikrofon, Webcam und Telefonkonferenzsoftware. Sie benötigen außerdem eine gute Internetverbindung oder WLAN.
Bei Videoterminen kann Ihr Arzt Ihnen per E-Mail einen Link zu einem sicheren Online-Patientenportal senden, über das Sie einen Live-Video-Chat führen können, oder einen Link, über den Sie eine Verbindung über eine Anwendung herstellen können, z.
- FaceTime
- Facebook Messenger
- Google Hangouts
- Zoomen
- Skype
Bevor Sie sich für Ihren Termin anmelden, können Sie folgende Schritte unternehmen, um sich auf einen Besuch der RA-Telemedizin vorzubereiten:
- Stellen Sie sicher, dass der Besuch von Ihrer Versicherung abgedeckt wird
- Ausfüllen aller erforderlichen Fragebögen oder Unterlagen vor der Prüfung
- Schreiben Sie Ihre Fragen an den Arzt auf
- unter Berücksichtigung Ihres Ziels für den Besuch
- Zusammenstellung einer Liste aller aktuellen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
- Stift und Papier zur Verfügung haben, um Notizen zu machen
- Suche nach einem ruhigen, gut beleuchteten Ort für den Besuch
Was erwartet Sie während eines Telemedizinbesuchs für RA?
In vielerlei Hinsicht ähnelt ein telemedizinischer Besuch bei RA einem persönlichen Termin bei Ihrem Arzt.
Sie werden Ihre aktuellen Symptome, Medikamente und das allgemeine Wohlbefinden mit Ihrem Arzt besprechen.
Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Ihrem Arzt per Video eine Gelenkschwellung zu zeigen. Tragen Sie daher während Ihres virtuellen Besuchs locker sitzende Kleidung.
Wie soll ich nach einem Telemedizinbesuch nachverfolgen?
Abhängig von Ihren Symptomen und den verwendeten Medikamenten müssen Sie möglicherweise eine persönliche Nachuntersuchung bei Ihrem Arzt vereinbaren.
Möglicherweise können Sie auch das sichere Patientenportal Ihres Arztes verwenden, um zwischen den Besuchen Fragen zu stellen.
Und natürlich müssen Sie alle Rezepte ausfüllen und die Anweisungen zur Verwendung von Medikamenten befolgen. Sie sollten auch mit jeder Physiotherapie Schritt halten, genau wie nach einem „normalen“ Besuch.
Das wegnehmen
Telemedizin ist während der COVID-19-Pandemie zu einer immer beliebteren Methode geworden, um Zugang zur Versorgung von RA zu erhalten.
Telemedizinische Besuche, die telefonisch oder über das Internet durchgeführt werden, können besonders nützlich sein, um RA-Symptome zu überwachen.
Ein persönlicher Besuch kann jedoch weiterhin erforderlich sein, wenn Ärzte Ihre Gelenke, Knochen und Muskeln physisch untersuchen müssen.
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