Encopresis

Was ist Enkopresis?

Encopresis wird auch als Stuhlverschmutzung bezeichnet. Es tritt auf, wenn ein Kind (normalerweise über 4 Jahre alt) einen Stuhlgang hat und seine Hose verschmutzt. Dieses Problem ist meistens mit Verstopfung verbunden.

Verstopfung tritt auf, wenn sich der Stuhl im Darm staut. Durch die Behandlung von Verstopfung werden normalerweise Verschmutzungen beseitigt, obwohl dies einige Zeit dauern kann.

Symptome der Enkopresis

Das häufigste Symptom einer Enkopresis sind verschmutzte Unterhosen. Verstopfung tritt vor der Enkopresis auf, wird aber möglicherweise nicht erkannt. Wenn Ihr Kind seit drei Tagen keinen Stuhlgang mehr hat oder einen harten, schmerzhaften Stuhl passiert, kann es zu Verstopfung kommen.

Andere Symptome können sein:

• ein Mangel an Appetit
• Bauchschmerzen
• Harnwegsinfektion

Ihr Kind kann aufgrund von Verschmutzung auch Scham und Schuldgefühle haben. Sie können sogar in der Schule gehänselt werden, wenn ihre Klassenkameraden von dem Problem erfahren. Infolgedessen können einige Kinder Anzeichen von geheimem Verhalten in Bezug auf das Problem zeigen. Zum Beispiel können sie ihre verschmutzte Unterwäsche verstecken.

Was bewirkt, dass ein Kind eine Enkopresis entwickelt?

Fäkalien können schwer und schwer zu passieren sein, wenn Ihr Kind nicht genug Ballaststoffe, Wasser oder Bewegung bekommt oder wenn es Stuhlgang hat. Dies kann dazu führen, dass der Stuhlgang schmerzhaft ist. Flüssige Fäkalien oder ein weicher Stuhlgang können dann um den harten Stuhl im Rektum und in die Unterhose eines Kindes gelangen. Das Kind kann diese Verschmutzung nicht bewusst kontrollieren.

In einigen Fällen kann sich der Darm aufgrund einer Stuhlblockade so vergrößern, dass Ihr Kind das Gefühl verliert, kacken zu müssen.

Häufige Ursachen für Verstopfung, die zur Enkopresis führt, sind:

• weniger als ein Stuhlgang alle drei Tage
• eine ballaststoffarme Diät
• wenig bis gar keine Übung
• ein Mangel an Wasser
• Toilettentraining zu früh

Weniger häufige psychologische Ursachen können sein:

• Verhaltensprobleme wie Verhaltensstörungen
• familiäre, schulische und andere Stressfaktoren
• Angst vor dem Toilettengang

Nur weil Enkopresis mit psychischen Ursachen verbunden ist, bedeutet dies nicht, dass die Symptome unter der Kontrolle Ihres Kindes stehen. Sie beschmutzen sich höchstwahrscheinlich nicht absichtlich. Das Problem kann aufgrund kontrollierbarer Situationen auftreten, z. B. aufgrund der Angst, eine öffentliche Toilette zu benutzen oder nicht auf die Toilette geschult werden zu wollen, aber es wird mit der Zeit unfreiwillig.

Faktoren, die das Risiko Ihres Kindes erhöhen

Bestimmte häufige Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Kind eine Enkopresis entwickelt. Diese schließen ein:

• wiederholte Anfälle von Verstopfung
• Ändern der Toilettenroutine Ihres Kindes
• schlechtes Toilettentraining

Laut Stanford Children’s Health entwickeln Jungen sechsmal häufiger eine Enkopresis als Mädchen. Der Grund für diesen Unterschied ist unbekannt.

Andere weniger häufige Risikofaktoren für Enkopresis sind:

• Gesundheitszustände, die Verstopfung verursachen, wie Diabetes oder Hypothyreose
• sexueller Missbrauch
• emotionale und Verhaltensstörungen
• Ein Geweberiss im Rektum, der normalerweise auf chronische Verstopfung zurückzuführen ist

Wie wird Enkopresis diagnostiziert?

Encopresis wird in der Regel anhand der gemeldeten Symptome, einer Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Die körperliche Untersuchung kann eine Untersuchung des Rektums beinhalten. Der Arzt Ihres Kindes wird nach einer großen Menge getrockneter und harter Fäkalien suchen.

Manchmal wird eine Röntgenaufnahme des Abdomens verwendet, um das Ausmaß der Stuhlbildung zu bestimmen. Diese ist jedoch häufig nicht erforderlich oder wird nicht empfohlen.

Eine psychologische Bewertung kann verwendet werden, um nach einer zugrunde liegenden emotionalen Ursache für dieses Problem zu suchen.

Wie wird Enkopresis behandelt?

Blockierung beseitigen

Der Arzt Ihres Kindes kann Ihnen ein Produkt verschreiben oder empfehlen, um die Blockade zu beseitigen und Verstopfung zu lindern. Solche Produkte können umfassen:

• Mineralöl
• Einläufe
• Abführmittel

Änderungen des Lebensstils

Es gibt verschiedene Änderungen des Lebensstils, die Ihrem Kind helfen können, die Enkopresis zu überwinden.

Eine ballaststoffreiche Ernährung fördert den Stuhlgang. Beispiele für ballaststoffreiche Lebensmittel sind:

• Erdbeeren
• Kleie Müsli
• Bohnen
• Trauben
• Brokkoli

Für Kinder im Alter von 4 bis 8 Jahren kann das tägliche Trinken von fünf Tassen Wasser dazu beitragen, den Stuhl für einen einfachen Durchgang weich zu halten. Die Einschränkung des Koffeinkonsums kann auch dazu beitragen, Austrocknung zu verhindern.

Tägliche Bewegung hilft dabei, Materialien durch den Darm zu bewegen. Ermutigen Sie Ihr Kind, regelmäßig Sport zu treiben. Die Begrenzung der Medienzeit kann das Aktivitätsniveau Ihres Kindes erhöhen.

Verhaltensänderung

Setzen Sie Verhaltenstechniken ein, um Ihr Kind dafür zu belohnen, dass es auf der Toilette sitzt, ballaststoffreiche Lebensmittel isst und mit den empfohlenen Behandlungen zusammenarbeitet. Die Belohnungen können von positivem Lob bis zu greifbaren Objekten reichen, sofern Konsistenz besteht. Vermeiden Sie es, Ihr Kind wegen Verschmutzung zu schelten. Dies kann ihre Angst vor dem Toilettengang erhöhen. Versuchen Sie stattdessen, nach einem verschmutzten Vorfall neutral zu bleiben.

Psychologische Beratung

Wenn emotionale Belastung oder ein zugrunde liegendes Verhaltensproblem vorliegt, benötigt Ihr Kind möglicherweise eine psychologische Beratung. Ein Berater kann bei der Lösung verwandter Probleme behilflich sein. Sie können Kindern helfen, Bewältigungsfähigkeiten zu entwickeln und Selbstwertgefühl aufzubauen. Sie können Eltern auch effektive Techniken zur Verhaltensänderung beibringen.

Wie kann ich meinem Kind helfen, eine Enkopresis zu vermeiden?

Nehmen Sie einen gesunden Ansatz für das Toilettentraining Ihres Kindes an. Beginnen Sie erst mit dem Toilettentraining, wenn Ihr Kind bereit ist. Normalerweise sind Kinder erst nach dem 2. Lebensjahr bereit für das Training. Achten Sie genau auf harte oder schmerzhafte Stühle oder Anzeichen dafür, dass sie Stühle zurückhalten oder Angst haben, die Toilette zu benutzen. Wenn dies passiert, machen Sie vorerst eine Pause beim Toilettentraining und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie vorgehen und den Stuhl weich halten sollen.

Andere Möglichkeiten, um eine Enkopresis zu verhindern, sind:

• Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind ballaststoffreiche Lebensmittel isst
• Ermutigen Sie Ihr Kind, viel Wasser zu trinken
• regelmäßig mit Ihrem Kind trainieren