Einführung
Wenn Sie nach Behandlungsmöglichkeiten für bestimmte Blasenprobleme suchen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise Botox (OnabotulinumtoxinA) vor. Botox ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das zur Behandlung von:
- Symptome einer überaktiven Blase (OAB) bei Erwachsenen
- Harninkontinenz bei Erwachsenen mit Detrusorüberaktivität * in Verbindung mit einer neurologischen Erkrankung wie Multipler Sklerose (MS) oder einer Rückenmarksverletzung
- Detrusorüberaktivität im Zusammenhang mit einer neurologischen Erkrankung bei Kindern ab 5 Jahren
* Dies bezieht sich auf eine Überaktivität des Detrusormuskels, der die Blase auskleidet.
Botox gehört zu einer Wirkstoffklasse namens Neurotoxine. (Eine Medikamentenklasse ist eine Gruppe von Medikamenten, die auf ähnliche Weise wirken.)
Botox ist nur als Markenmedikament erhältlich. Es ist nicht in allgemeiner Form verfügbar. (Ein Generikum ist eine exakte Kopie des Wirkstoffs in einem Markenmedikament, das aus Chemikalien hergestellt wird.)
Botox ist kein Medikament erster Wahl zur Behandlung von Blasenproblemen. Es wird verwendet, wenn Anticholinergika für den Zustand einer Person nicht gut genug wirken.
Dieser Artikel enthält Details zu Botox und seiner Verwendung bei der Behandlung von Blasenproblemen. Das Medikament hat auch andere Verwendungszwecke. Weitere Informationen zu Botox finden Sie in diesem ausführlichen Artikel.
Welche Blasenerkrankungen behandelt Botox?
Botox kann bei bestimmten Blasenproblemen bei Erwachsenen und Kindern angewendet werden. Insbesondere wird es verwendet, um Folgendes zu behandeln:
- Symptome einer überaktiven Blase (OAB) bei Erwachsenen
- Harninkontinenz bei Erwachsenen mit Detrusorüberaktivität * in Verbindung mit einer neurologischen Erkrankung wie Multipler Sklerose (MS) oder einer Rückenmarksverletzung
- Detrusorüberaktivität im Zusammenhang mit einer neurologischen Erkrankung bei Kindern ab 5 Jahren
* Dies bezieht sich auf eine Überaktivität des Detrusormuskels, der die Blase auskleidet.
Über OAB und Detrusorüberaktivität
OAB- und Detrusorüberaktivität können beide Probleme beim Wasserlassen verursachen. Unter diesen Umständen können unwillkürliche Krämpfe in Ihren Blasenmuskeln auftreten, selbst wenn Sie nicht wirklich urinieren müssen.
Die genaue Ursache von OAB ist nicht bekannt. Einige mögliche Faktoren oder Ursachen können jedoch sein:
- Harnwegsinfektion (UTI)
- Konsum von Koffein, Alkohol oder anderen Blasenreizstoffen
- Einnahme von Medikamenten, die den Urinausstoß erhöhen
- andere Blasenprobleme wie Blasensteine
- die Blase nicht vollständig entleeren
Detrusorüberaktivität kann mit neurologischen Erkrankungen wie MS oder einer Rückenmarksverletzung verbunden sein. Diese neurologischen Zustände beeinflussen, wie Ihr Gehirn mit dem Rest Ihres Körpers kommuniziert. In einigen Fällen können sie Blasenprobleme wie Detrusorüberaktivität verursachen.
Was sind die Symptome von Blasenproblemen?
Zu den Symptomen von Blasenproblemen können gehören:
- ein plötzlicher Harndrang
- häufiges Wasserlassen
- Schlafstörungen wegen Nykturie (übermäßiges Wasserlassen nachts)
- Harninkontinenz, die dazu führt, dass der Urin unkontrolliert ausläuft
Wie behandelt Botox Blasenprobleme?
Botox behandelt bestimmte Blasenprobleme bei Erwachsenen und Kindern. Weitere Informationen zu den spezifischen Erkrankungen, für die es verwendet wird, finden Sie unter "Was sind die Blasenerkrankungen, die Botox behandelt?". Abschnitt oben.
Botox ist kein Medikament erster Wahl zur Behandlung von Blasenproblemen. Es wird verwendet, wenn Anticholinergika für den Zustand einer Person nicht gut genug wirken.
Wie funktioniert Botox?
Botox lindert die Symptome von Blasenproblemen, indem es die Blasenkontrolle fördert.
Der Detrusormuskel, der die Blase auskleidet, spielt eine wichtige Rolle bei der Blasenkontrolle. Wenn sich der Muskel entspannt, kann sich die Blase mit Urin füllen. Wenn Sie urinieren, zieht sich der Muskel zusammen, um Urin freizusetzen.
Wenn Sie Symptome einer überaktiven Blase (OAB) oder eine Überaktivität des Detrusors haben, verkrampfen sich Ihre Blasenmuskeln unwillkürlich (ohne Ihre Kontrolle). Botox wird in den Detrusormuskel (Ihren Hauptblasenmuskel) injiziert, um die Nervensignale zum Muskel zu blockieren. Dies hilft, die Kontraktionen des Muskels zu kontrollieren.
FAQs zur Verwendung von Botox
Im Folgenden finden Sie Antworten auf einige häufig gestellte Fragen zur Verwendung von Botox bei der Behandlung von Blasenerkrankungen.
Gibt es langfristige Nebenwirkungen bei der Verwendung von Botox zur Behandlung von Blasenproblemen?
Im Allgemeinen können innerhalb der ersten Woche nach Erhalt der Botox-Injektionen Nebenwirkungen auftreten. Meistens sind diese Nebenwirkungen vorübergehend, aber manchmal können Nebenwirkungen mehrere Monate oder länger anhalten.
Mögliche langfristige Nebenwirkungen von Botox können jedoch sein:
- Geschwür in der Hornhaut (die klare Gewebeschicht über dem Auge)
- Harnverhaltung (dh die Blase entleert sich nicht vollständig)
Wenn ich Botox zur Behandlung einer Blasenerkrankung verwenden möchte, deckt meine Versicherung diese ab?
Es hängt davon ab, ob. Einige Versicherungspläne bieten möglicherweise Schutz für Botox-Injektionen. Bevor Sie Botox verwenden, erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherer, ob Sie versichert sind.
Weitere Informationen finden Sie unter "Wie viel kostet Botox?" Abschnitt unten.
Was kann ich erwarten, nachdem ich Botox-Injektionen für mein Blasenproblem erhalten habe?
Nach Erhalt einer Botox-Injektion haben Sie möglicherweise die Blasenkontrolle für etwa 12 Wochen verbessert. Einige Menschen haben möglicherweise nach 24 Wochen noch Blasenkontrolle. Nach dieser Zeit lässt die Wirkung von Botox nach und Sie benötigen weitere Injektionen.
Ihre Erfahrungen mit Botox-Injektionen können variieren. Wenn Sie Fragen zu den Ergebnissen haben, die Sie mit diesem Medikament erwarten können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Weitere Informationen finden Sie unter „Wie effektiv ist Botox?“. Abschnitt unten.
Wie effektiv ist Botox?
Botox hat sich als wirksame Behandlungsoption für Blasenprobleme erwiesen. In Studien zeigten Personen, die Botox-Injektionen wegen überaktiver Blasensymptome (OAB) erhielten, in den 12 Wochen nach der Behandlung Verbesserungen bei bestimmten Symptomen, wie z. B. häufigem Wasserlassen. Die Menschen bemerkten auch einen Anstieg der beim Wasserlassen freigesetzten Menge.
Eine weitere Verbesserung, die Menschen, die Botox gegen OAB-Symptome verwendeten, nach Erhalt der Injektionen bemerkten, waren weniger Harninkontinenz-Episoden. In Studien dauerten diese Verbesserungen 19 bis 24 Wochen.
In anderen Studien zu Botox, die bei Erwachsenen gegen OAB-Symptome angewendet wurden, berichteten die Menschen über Verbesserungen ihrer Symptome und ihrer Lebensqualität.
In zwei Studien wurden Erwachsene untersucht, die eine Harninkontinenz mit Detrusorüberaktivität * im Zusammenhang mit einer neurologischen Erkrankung hatten. Diese Studien ergaben, dass Menschen, die Botox-Injektionen erhielten, weniger Harninkontinenz-Episoden hatten. Diese Verbesserungen dauerten bei mindestens der Hälfte der Studienteilnehmer 42 bis 48 Wochen.
Wenn Sie Fragen zu den Ergebnissen haben, die Sie mit diesem Medikament erwarten können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
* Dies bezieht sich auf eine Überaktivität des Detrusormuskels, der die Blase auskleidet.
Wie wird Botox angewendet?
Botox wird zur Behandlung der folgenden Blasenprobleme angewendet:
- Symptome einer überaktiven Blase (OAB) bei Erwachsenen
- Harninkontinenz bei Erwachsenen mit Detrusorüberaktivität * in Verbindung mit einer neurologischen Erkrankung wie Multipler Sklerose (MS) oder einer Rückenmarksverletzung
- Detrusorüberaktivität im Zusammenhang mit einer neurologischen Erkrankung bei Kindern ab 5 Jahren
Botox wird als Injektion in den Detrusormuskel (den die Blase auskleidenden Muskel) verabreicht. Sie erhalten diese Injektionen in Ihrer Arztpraxis.
Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie Botox für Ihren Blasenzustand erhalten. Sie erklären auch, wie oft Sie die Injektionen erhalten müssen.
* Dies bezieht sich auf eine Überaktivität des Detrusormuskels, der die Blase auskleidet.
Was ist die typische Dosierung für Botox?
Nachfolgend sind häufig verwendete Dosierungen von Botox für Blasenzustände aufgeführt. Ihr Arzt wird jedoch die richtige Dosierung für Ihre Bedürfnisse festlegen.
Für OAB-Symptome bei Erwachsenen beträgt die empfohlene Dosis 100 Einheiten Botox. Dies ist auch die empfohlene Höchstdosis zur Behandlung dieser Erkrankung.
Für die Anwendung bei Erwachsenen mit Detrusorüberaktivität aufgrund einer neurologischen Erkrankung beträgt die empfohlene Dosis 200 Einheiten Botox. Dies ist auch die empfohlene Höchstdosis zur Behandlung dieser Erkrankung.
Kinder Dosierung
Botox wird bei Kindern ab 5 Jahren mit Detrusorüberaktivität angewendet, die durch eine neurologische Erkrankung verursacht wird. Zu diesem Zweck wird die Botox-Dosis anhand des Gewichts des Kindes bestimmt:
- Für Kinder, die mindestens 34 Kilogramm wiegen, beträgt die Dosis 200 Einheiten Botox.
- Für Kinder, die unter 75 Pfund wiegen, beträgt die empfohlene Dosis 6 Einheiten Botox pro Kilogramm Körpergewicht. Der Arzt Ihres Kindes berechnet die entsprechende Dosis.
Hinweis: Botox hat neben der Behandlung von Blasenproblemen auch andere Verwendungszwecke. Die Dosierung kann für diese anderen Verwendungen unterschiedlich sein. Um mehr zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Wie wird Botox gegeben?
Zur Behandlung von Blasenerkrankungen wird Botox als Injektion in den Detrusormuskel (den die Blase auskleidenden Muskel) verabreicht.
Bei jedem Injektionstermin erhalten Erwachsene mit OAB-Symptomen oder Kinder mit Detrusorüberaktivität eine Botox-Injektion an 20 Stellen, die 1 Zentimeter (cm) voneinander entfernt im Detrusormuskel liegen. (Jede Dosis ist also in 20 verschiedene Injektionsstellen unterteilt.)
Erwachsene mit Detrusorüberaktivität erhalten eine höhere Dosis Botox, die an 30 Stellen im Abstand von 1 cm im Detrusormuskel injiziert wird.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt vor der Botox-Injektion ein Medikament injizieren, um Schmerzen zu lindern.
Ihr Arzt wird Sie nach jeder Botox-Injektion mindestens 30 Minuten lang überwachen. Wenn Sie Botox zur Behandlung von OAB-Symptomen verwenden, müssen Sie nachweisen, dass Sie urinieren können, bevor Sie die Arztpraxis verlassen.
Wenn Sie Fragen dazu haben, was Sie bei Ihren Injektionsterminen erwartet, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Wie oft bekomme ich Botox-Injektionen?
Wie oft Sie Botox-Injektionen erhalten, kann variieren. Sie müssen die Symptome Ihres Blasenzustands nachverfolgen, damit Ihr Arzt feststellen kann, wie oft Sie die Injektionen benötigen.
Die Mindestdauer zwischen den Injektionen beträgt 12 Wochen. In einigen Fällen spüren die Menschen die Wirkung von Botox jedoch über längere Zeiträume. Dies bedeutet, dass sie möglicherweise seltener Injektionen benötigen.
Wenn Sie Fragen dazu haben, wie oft Sie Botox-Injektionen für Ihre Erkrankung benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Was sind die Nebenwirkungen von Botox?
Die folgenden Listen enthalten einige der wichtigsten Nebenwirkungen, über die bei Personen berichtet wurde, die Botox verwenden. Informationen zu anderen möglichen Nebenwirkungen des Arzneimittels erhalten Sie von Ihrem Arzt oder Apotheker.
Weitere Informationen zu Nebenwirkungen finden Sie in diesem ausführlichen Botox-Artikel oder im Medikamentenleitfaden des Arzneimittels.
Hinweis: Nachdem die Food and Drug Administration (FDA) ein Medikament zugelassen hat, werden die Nebenwirkungen des Medikaments verfolgt und überprüft. Wenn Sie die FDA über eine Nebenwirkung von Botox informieren möchten, besuchen Sie MedWatch.
Was sind die milden Nebenwirkungen von Botox?
Die milden Nebenwirkungen von Botox können je nach der Erkrankung, mit der es behandelt wird, variieren. Einige Nebenwirkungen unterscheiden sich auch zwischen Erwachsenen und Kindern, die das Medikament verwenden.
Zu den leichten Nebenwirkungen, die bei Personen berichtet werden, die Botox gegen überaktive Blasensymptome (OAB) anwenden, gehören:
- Harnwegsinfektion (UTI)
- Probleme beim Wasserlassen oder Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen
- Harnverhaltung (dh die Blase entleert sich nicht vollständig)
Leichte Nebenwirkungen, die bei Personen berichtet wurden, die Botox wegen Detrusorüberaktivität * im Zusammenhang mit einer neurologischen Erkrankung verwenden, umfassen:
- UTI
- Harnverhaltung
Zu den leichten Nebenwirkungen, die bei Kindern berichtet wurden, die Botox wegen Detrusorüberaktivität im Zusammenhang mit einer neurologischen Erkrankung verwenden, gehören:
- UTI
- Bakterien im Urin
- Leukozyten (eine Art von Blutzellen) im Urin
In vielen Fällen können leichte Nebenwirkungen des Arzneimittels vorübergehend sein. Einige Nebenwirkungen können auch leicht zu handhaben sein. Wenn die Nebenwirkungen jedoch länger anhalten oder Sie stören oder schwerwiegend werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
* Dies bezieht sich auf eine Überaktivität des Detrusormuskels, der die Blase auskleidet.
Was sind die schwerwiegenden Nebenwirkungen von Botox?
In seltenen Fällen können schwerwiegende Nebenwirkungen von Botox-Injektionen auftreten.
Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Botox-Injektionen, über die berichtet wurde, gehören:
- Atembeschwerden oder Schluckbeschwerden
- autonome Dysreflexie (eine Verletzung des Rückenmarks, die tödlich sein kann)
- Ausbreitung von Toxineffekten *
- allergische Reaktion†
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie während der Anwendung von Botox schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Wenn die Nebenwirkungen lebensbedrohlich erscheinen oder Sie glauben, dass Sie einen medizinischen Notfall haben, rufen Sie sofort 911 oder Ihre lokale Notrufnummer an.
* Botox hat eine Box-Warnung für diese Nebenwirkung. Dies ist die schwerwiegendste Warnung der FDA. Weitere Informationen finden Sie unter "Was sollte ich vor der Verwendung von Botox wissen?". Abschnitt unten.
† Nach der Anwendung von Botox ist eine allergische Reaktion möglich. Es ist jedoch nicht klar, ob diese Nebenwirkung in Studien aufgetreten ist.
Was muss ich vor der Verwendung von Botox wissen?
Bevor Sie Botox verwenden, sollten Sie einige wichtige Informationen beachten. Das Medikament ist möglicherweise keine sichere Option für Sie, wenn Sie unter bestimmten Erkrankungen oder anderen Faktoren leiden, die Ihre Gesundheit beeinträchtigen. Einige davon sind unten aufgeführt.
Boxed Warnung: Ausbreitung von Toxineffekten
Dieses Medikament hat eine Box-Warnung. Dies ist die schwerwiegendste Warnung der Food and Drug Administration (FDA). Eine Warnbox warnt Ärzte und Patienten vor möglicherweise gefährlichen Arzneimittelwirkungen.
Das Erhalten von Botox-Injektionen kann Ihr Risiko für Botulismus erhöhen. Botulismus ist eine tödliche Erkrankung, die zu Lähmungen führt. In seltenen Fällen kann sich Botox von der Stelle, an der es injiziert wird, in andere Körperteile ausbreiten. Dies ist als Botulismus bekannt.
Symptome von Botulismus können sein:
- Muskelschwäche am ganzen Körper
- Doppelsehen oder verschwommenes Sehen
- Herabhängen der Augenlider
- Veränderung oder Verlust Ihrer Stimme
- Verlust der Blasenkontrolle
- Atembeschwerden oder Schluckbeschwerden
Wenn Sie nach Erhalt von Botox-Injektionen eines dieser Symptome haben, rufen Sie sofort 911 (oder Ihre örtliche Notrufnummer) an oder suchen Sie sofort einen Notarzt auf.
Wenn Sie Fragen zu Ihrem Botulismusrisiko durch Botox-Injektionen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Welche anderen Warnungen sollte ich wissen?
Zusätzlich zu der oben beschriebenen Box-Warnung enthält Botox weitere Warnungen. Wenn einer der folgenden Erkrankungen oder andere Gesundheitsfaktoren auf Sie zutrifft, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Botox anwenden:
- wenn Sie in der Vergangenheit Nebenwirkungen von Botulinumtoxin-Produkten hatten
- wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die Ihre Muskeln oder Nerven betrifft, wie z. B. Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder Myasthenia gravis
- wenn Sie derzeit Atemprobleme wie Asthma oder Emphysem haben oder in der Vergangenheit hatten
- wenn Sie derzeit Probleme mit dem Schlucken haben oder haben
- wenn Sie derzeit Blutungsstörungen haben oder in der Vergangenheit hatten
- wenn Sie eine Harnwegsinfektion (UTI) haben
- wenn Sie Probleme haben, Ihre Blase selbst zu entleeren
- wenn Sie eine Operation geplant haben
- wenn Sie schwanger sind oder stillen
- wenn Sie allergisch auf das Medikament oder einen seiner Inhaltsstoffe reagiert haben
Botox-Injektionen können mit anderen Medikamenten interagieren, die Sie einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Produkte.
Informieren Sie auch Ihren Arzt, wenn Sie:
- haben in der Vergangenheit andere Botulinumtoxinprodukte oder Injektionen erhalten
- haben vor kurzem Antibiotika durch Injektion erhalten
- Verwenden Sie Muskelrelaxantien
- nehmen eine Allergie oder Erkältungsmedikation
- Verwenden Sie Schlafmittel
- nehmen Blutverdünner
Was kostet Botox?
Der Preis von Botox hängt von mehreren Faktoren ab. Dies können Ihr Behandlungsplan, Ihr Versicherungsplan, die von Ihnen genutzte Apotheke und Ihr Standort sein. Schätzungen zu den Botox-Kosten finden Sie unter GoodRx.com.
Derzeit ist Botox nur als Markenmedikament erhältlich. Es ist nicht in allgemeiner Form verfügbar. (Ein Generikum ist eine exakte Kopie des Wirkstoffs in einem Markenmedikament, das aus Chemikalien hergestellt wird.)
Was sollen meine nächsten Schritte sein?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Anwendung von Botox bei Ihrer Blasenerkrankung. Sie können Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob Botox zu Ihnen passt.
Hier sind einige Beispiele für Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten:
- Kann ich Botox-Injektionen erhalten, wenn ich eine Harnwegsinfektion (UTI) habe?
- Wann sehe ich nach Erhalt meiner Botox-Injektion Ergebnisse?
- Interagiert Botox mit anderen Medikamenten, die ich einnehme?
- Kann ich Botox-Injektionen bei Blasenproblemen erhalten, wenn ich schwanger bin?
Fragen Sie einen Apotheker
F:
Muss ich Botox in meiner Apotheke abholen?
Anonymer PatientEIN:
A: Nein. Wenn Ihr Arzt Ihnen Botox verschreibt, wird das Medikament direkt an Ihre Arztpraxis gesendet. Botox wird von Spezialapotheken angeboten, bei denen es sich um Apotheken handelt, die zum Transport von Spezialmedikamenten berechtigt sind. Dies sind Medikamente, die teuer sein können oder die Hilfe von medizinischem Fachpersonal erfordern, um sicher und effektiv angewendet zu werden.
Weitere Informationen zum Erwerb von Botox in einer Spezialapotheke finden Sie in diesem Informationsblatt des Herstellers von Botox.
Alex Brewer, PharmD, MBADie Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.Haftungsausschluss: Healthline hat alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass alle Informationen sachlich korrekt, umfassend und aktuell sind. Dieser Artikel sollte jedoch nicht als Ersatz für das Wissen und die Sachkenntnis eines zugelassenen medizinischen Fachpersonals verwendet werden. Sie sollten immer Ihren Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft konsultieren, bevor Sie Medikamente einnehmen. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können sich ändern und sollen nicht alle möglichen Verwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen abdecken. Das Fehlen von Warnungen oder anderen Informationen für ein bestimmtes Arzneimittel bedeutet nicht, dass das Arzneimittel oder die Arzneimittelkombination sicher, wirksam oder für alle Patienten oder alle spezifischen Anwendungen geeignet ist.