Hepatitis ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich Ihre Leber entzündet. Es gibt verschiedene Dinge, die Hepatitis verursachen können, einschließlich Virusinfektionen, Autoimmunerkrankungen und starkem Alkoholkonsum.
Oft wird Hepatitis durch ein Virus verursacht. In diesem Fall spricht man von einer Virushepatitis. Die häufigsten Arten von Virushepatitis in den Vereinigten Staaten sind:
- Hepatitis A
- Hepatitis B.
- Hepatitis C
Diese Formen der Hepatitis werden jeweils durch ein anderes Virus verursacht und auf unterschiedliche Weise verbreitet. Einige durch diese Viren verursachte Infektionen dauern möglicherweise nur kurze Zeit (akut), während andere möglicherweise lang anhaltend (chronisch) sind.
In diesem Artikel werden wir die Unterschiede zwischen Hepatitis A, B und C genauer aufschlüsseln.
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Was ist Hepatitis?
Virushepatitis ist eine Erkrankung, die eine Entzündung Ihrer Leber verursacht. Wenn ein Hepatitis-Virus in Ihren Körper eindringt, gelangt es in die Leber. Es kann dann in Leberzellen (Hepatozyten) eindringen und sich zu replizieren beginnen, wodurch es mehr aus sich selbst macht.
Die Aktivität des Virus kann Ihre Leberzellen schädigen.Immunzellen wandern in Ihre Leber, um die Infektion zu bekämpfen. Dies kann auch zur Entzündung beitragen.
Leberschäden und Entzündungen können die Funktionsfähigkeit Ihrer Leber beeinträchtigen, was sich wiederum auf Ihre allgemeine Gesundheit auswirken kann. Dies liegt daran, dass Ihre Leber mehrere wichtige Funktionen für Ihren Körper hat, darunter:
- Abbau oder Filterung verschiedener Substanzen im Körper, wie Drogen und Toxine
- Produktion von Galle, die für die Verdauung wichtig ist
- Herstellung wichtiger Blutproteine, einschließlich solcher, die Ihrem Blut bei der Gerinnung helfen
- Speicherung von zusätzlichem Blutzucker (Glukose) als Glykogen, das später zur Energiegewinnung verwendet werden kann
- Synthese von Faktoren des Immunsystems, die für die Bekämpfung von Infektionen wichtig sind
Symptome einer Virushepatitis
Die Symptome von Hepatitis A, B und C sind alle ziemlich ähnlich. Sie können umfassen:
- Fieber
- ermüden
- Schmerzen im oberen rechten Bereich Ihres Bauches
- Gelenkschmerzen
- Übelkeit oder Erbrechen
- Durchfall (normalerweise nur bei Hepatitis A)
- Appetitverlust
- Gelbfärbung der Haut oder der Augen (Gelbsucht)
- dunkler Urin
- blasser, lehmfarbener Stuhl
Es ist jedoch möglich, sich mit einer Virushepatitis zu infizieren und keine erkennbaren Symptome zu haben. Aus diesem Grund wissen einige Menschen nicht, dass sie an einer Virushepatitis leiden.
Hepatitis A
Hepatitis A wird durch das Hepatitis-A-Virus (HAV) verursacht und ist in den USA relativ selten geworden. Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) gab es 2018 in den USA nur etwa 24.900 Hepatitis-A-Infektionen.
Zu den Gebieten der Welt, in denen Hepatitis A häufiger auftritt, gehören bestimmte Teile von:
- Afrika
- Asien
- Zentral-und Mittelamerika
- Osteuropa
Wie bekommst du es?
HAV kann im Stuhl (Poop) und im Blut von jemandem mit dem Virus vorhanden sein. Es wird hauptsächlich über den fäkal-oralen Weg übertragen, bei dem Viren aufgenommen werden, die im Stuhl einer Person mit Hepatitis A vorhanden sind.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Sie Hepatitis A bekommen können:
- engen persönlichen Kontakt mit jemandem, der an Hepatitis A leidet, wie zum Beispiel:
- kümmert sich um jemanden, der gerade krank ist
- Sex mit jemandem haben, der das Virus hat
- Konsum kontaminierter Lebensmittel oder Getränke, einschließlich:
- Essen von Speisen, die von jemandem mit Hepatitis A zubereitet wurden, der sich nach der Benutzung des Badezimmers nicht die Hände gewaschen hat
- unbehandeltes, infiziertes Wasser trinken
- Essen, das gewaschen oder mit unbehandeltem Wasser zubereitet wurde
- Essen von ungekochten Schalentieren, die aus mit Abwasser kontaminiertem Wasser gewonnen wurden
- Kontakt mit kontaminierten Gegenständen wie Toiletten und Wickelbereichen haben und sich dann nicht die Hände waschen
Wie wirkt es sich auf den Körper aus?
Die Inkubationszeit für Hepatitis A kann zwischen 15 und 50 Tagen liegen (der Durchschnitt liegt bei 28 Tagen). Nach dieser Zeit können Symptome auftreten. Im Gegensatz zu Hepatitis B und C verursacht Hepatitis A nur eine akute oder kurzfristige Erkrankung.
Was sind die Risikofaktoren?
Einige Menschen haben ein erhöhtes Risiko, an HAV zu erkranken, darunter:
- Menschen, die in Gebiete der Welt reisen, in denen Hepatitis A häufig ist
- Männer, die Sex mit Männern haben
- Menschen, die injizierbare oder nicht injizierbare Medikamente verwenden
- Betreuer für diejenigen, die Hepatitis A haben
- Menschen, die unter Obdachlosigkeit leiden
- Menschen, die mit einem Kind leben, das aus einem Gebiet adoptiert wurde, in dem Hepatitis A häufig ist
Wie wird es behandelt?
Hepatitis A wird mit unterstützenden Methoden behandelt. Dies können Dinge wie Ruhe, Flüssigkeiten und gesunde Lebensmittel sein. Medikamente können auch helfen, einige Symptome wie Fieber, Schmerzen und Beschwerden zu lindern.
Zum Schutz vor einer Infektion mit HAV steht ein Impfstoff zur Verfügung. Dies wird in der Regel sowohl für Kinder als auch für Personen mit einem erhöhten Risiko für die Ansteckung mit dem Virus empfohlen.
Wenn Sie eine Einzeldosis des Hepatitis-A-Impfstoffs erhalten, können Sie möglicherweise auch nicht krank werden, wenn Sie HAV ausgesetzt waren. Damit es wirksam ist, muss der Impfstoff innerhalb von 2 Wochen nach der Exposition verabreicht werden.
Wie ist der Ausblick?
Die meisten Menschen mit Hepatitis A erholen sich ohne Komplikationen. Sobald Sie Hepatitis A hatten, können Sie sie nicht mehr bekommen. Antikörper gegen das Virus schützen Sie ein Leben lang.
Einige Menschen haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für schwere Krankheiten aufgrund von Hepatitis A. Dazu gehören:
- ältere Erwachsene
- Menschen, die mit HIV leben
- Menschen, die bereits eine Lebererkrankung haben
Hepatitis B.
Hepatitis B wird durch das Hepatitis B-Virus (HBV) verursacht. Die CDC schätzt, dass es 2018 in den USA etwa 21.600 akute Hepatitis-B-Infektionen gab.
Wie bekommst du es?
Sie können sich mit HBV infizieren, indem Sie mit dem Blut oder den Körperflüssigkeiten einer Person mit Hepatitis B in Kontakt kommen. Dies kann geschehen durch:
- Sex mit jemandem mit Hepatitis B haben
- gemeinsame Nutzung injizierbarer Arzneimittel
- einer Mutter mit Hepatitis B geboren werden
- direkten Kontakt mit Blut oder offenen Wunden von jemandem mit Hepatitis B haben
- versehentliche Verletzungen wie Nadelstiche oder scharfe Verletzungen
- Weitergabe persönlicher Gegenstände, die mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten in Kontakt kommen können, wie Rasierer, Zahnbürsten oder Nagelknipser
Wie wirkt es sich auf den Körper aus?
Die Inkubationszeit für Hepatitis B kann zwischen 60 und 150 Tagen liegen (durchschnittlich 90 Tage). Bei nicht jedem, der an akuter Hepatitis B leidet, treten jedoch Symptome auf.
Etwa 95 Prozent der Erwachsenen erholen sich vollständig von Hepatitis B. Hepatitis B kann jedoch auch chronisch werden.
Das Risiko einer chronischen Hepatitis B ist bei Personen am größten, die als kleine Kinder HBV ausgesetzt waren. Viele Menschen mit chronischer Hepatitis B haben keine Symptome, bis ein signifikanter Leberschaden aufgetreten ist.
Bei einigen Menschen mit Hepatitis B kann das Virus später reaktiviert werden. In diesem Fall können Symptome und Leberschäden auftreten. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem und Menschen, die wegen Hepatitis C behandelt werden, haben ein höheres Risiko für eine HBV-Reaktivierung.
Was sind die Risikofaktoren?
Die Gruppen mit einem erhöhten Risiko, an HBV zu erkranken, sind:
- Sexualpartner von jemandem mit Hepatitis B.
- Männer, die Sex mit Männern haben
- Säuglinge einer Mutter mit Hepatitis B.
- Menschen, die injizierbare Drogen verwenden
- Personen mit einem erhöhten Risiko für eine berufliche HBV-Exposition, z. B. Beschäftigte im Gesundheitswesen
- Menschen, die Dialyse erhalten
Wie wird es behandelt?
Ähnlich wie Hepatitis A wird akute Hepatitis B typischerweise mit unterstützenden Maßnahmen behandelt. Antivirale Medikamente sind für Menschen mit chronischer Hepatitis B erhältlich. Einige Beispiele für diese Medikamente sind:
- Entecavir (Baraclude)
- Tenofoviralafenamid (Vemlidy)
- Tenofovirdisoproxilfumarat (Viread)
Menschen mit chronischer Hepatitis B müssen von einem medizinischen Fachpersonal überwacht werden. Dies ist notwendig, um Anzeichen von Leberschäden oder Leberkrebs zu erkennen.
Für Hepatitis B ist ein Impfstoff erhältlich. Er wird normalerweise allen Säuglingen, Kindern und Jugendlichen in den USA verabreicht. Die Impfung wird auch Erwachsenen empfohlen, bei denen ein höheres Risiko besteht, an HBV zu erkranken.
Wie ist der Ausblick?
Die Symptome einer akuten Hepatitis B können Wochen bis Monate andauern und sind häufig mild. Bei älteren Erwachsenen kann eine schwerere Erkrankung auftreten.
Eine chronische Hepatitis B kann Ihr Risiko für die Entwicklung von Leberzirrhose oder Leberkrebs erhöhen. Wenn HBV jedoch frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird, ist die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Komplikationen geringer.
Laut CDC lebten 2016 in den USA etwa 862.000 Menschen mit chronischer Hepatitis B. Die Krankheit trug 2018 in den USA zu insgesamt 1.649 Todesfällen bei.
Hepatitis C
Hepatitis C wird durch das Hepatitis C-Virus (HCV) verursacht. Die CDC schätzt, dass 2018 in den USA etwa 50.300 neue akute Hepatitis-C-Infektionen aufgetreten sind.
Wie bekommst du es?
HCV wird durch Blut und Körperflüssigkeiten übertragen, die Blut enthalten können. Einige der Möglichkeiten, wie Sie HCV unter Vertrag nehmen können, sind:
- gemeinsame Nutzung injizierbarer Arzneimittel
- Geburt einer Mutter mit Hepatitis C.
- Sex mit jemandem haben, der Hepatitis C hat
- ein Piercing oder Tattoo mit Geräten erhalten, die wiederverwendet oder nicht ordnungsgemäß sterilisiert wurden
- versehentliche Verletzungen wie Nadelstiche oder scharfe Verletzungen
- Weitergabe persönlicher Gegenstände, die mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten in Kontakt kommen können, wie Rasierer, Zahnbürsten oder Nagelknipser
- Erhalt von gespendetem Blut, Blutprodukten oder Organen vor den 1990er Jahren
Wie wirkt es sich auf den Körper aus?
Die durchschnittliche Inkubationszeit für Hepatitis C liegt zwischen 14 und 84 Tagen, kann jedoch bis zu 182 Tage betragen. Manche Menschen leiden nur an einer akuten Krankheit, nach der der Körper das Virus beseitigt. Wie Hepatitis B kann auch akute Hepatitis C Wochen bis Monate dauern.
Mehr als die Hälfte der Menschen mit Hepatitis C entwickelt eine chronische Form der Krankheit. Viele Menschen mit chronischer Hepatitis C haben keine Symptome, während einige unspezifische Symptome wie Müdigkeit oder Depressionsgefühle haben können.
Menschen mit chronischer Hepatitis C können schließlich eine Leberzirrhose oder Leberkrebs entwickeln. Dies dauert oft viele Jahre. Einige Faktoren, die Sie einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Zirrhose aussetzen können, sind:
- über 50 Jahre alt sein
- männlich sein
- Alkohol trinken
- Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten
- eine andere Art von Lebererkrankung haben
Was sind die Risikofaktoren?
Die folgenden Gruppen haben ein erhöhtes Risiko, an Hepatitis C zu erkranken:
- injizierbare Drogenkonsumenten
- Menschen, die mit HIV leben
- Säuglinge von Müttern mit HCV
- Personen mit einem erhöhten Risiko für eine berufliche Exposition gegenüber HCV, z. B. Beschäftigte im Gesundheitswesen
- Personen, die eine Dialyse erhalten haben
- Personen, die vor 1992 eine Bluttransfusion oder eine Organtransplantation erhalten haben
- diejenigen, die vor 1987 Gerinnungsfaktoren erhalten haben
Wie wird es behandelt?
Für Menschen mit HCV stehen wirksame antivirale Medikamente zur Verfügung. Derzeit werden die gleichen antiviralen Medikamente sowohl für akute als auch für chronische Hepatitis C empfohlen.
Eine antivirale Therapie für HCV umfasst typischerweise 8 bis 12 Wochen orale Medikation. Einige Beispiele für antivirale Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C sind:
- Daclatasvir (Daklinza)
- Elbasvir / Grazoprevir (Zepatier)
- Ledipasvir / Sofosbuvir (Harvoni)
- Simeprevir (Olysio)
- Sofosbuvir (Sovaldi)
Es wird geschätzt, dass über 90 Prozent der Menschen mit HCV mit einer Reihe von antiviralen Medikamenten vom Virus befreit werden können. Es ist jedoch weiterhin möglich, sich nach Abschluss der Behandlung erneut mit HCV zu infizieren.
Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen HCV.
Wie ist der Ausblick?
Einige Menschen mit Hepatitis C haben eine akute Krankheit, die sich von selbst auflöst. Die meisten Menschen entwickeln jedoch eine chronische Hepatitis C.
Unabhängig davon, ob es akut oder chronisch ist, kann Hepatitis C mit antiviralen Medikamenten behandelt werden. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind wichtig, um das Auftreten von Leberschäden zu verhindern.
Die CDC berichtet, dass in den USA von 2013 bis 2016 etwa 2,4 Millionen Menschen mit chronischer Hepatitis C lebten. Chronische Hepatitis C trug 2018 zu 15.713 Todesfällen in den USA bei.
Hilfe bei Hepatitis finden
Wenn bei Ihnen eine Virushepatitis diagnostiziert wurde, stehen Ihnen verschiedene Ressourcen zur Verfügung. Lassen Sie uns einige davon unten untersuchen:
- Dein Arzt. Ihr Arzt ist ein guter erster Ansprechpartner für Fragen und Bedenken. Sie können Ihnen helfen, die Art Ihrer Hepatitis sowie deren Behandlung besser zu verstehen.
- Amerikanische Leberstiftung (ALF). ALF widmet sich der Beendigung von Lebererkrankungen durch Aufklärung, Forschung und Anwaltschaft. Auf ihrer Website finden Sie Lehrmaterial zu Virushepatitis sowie Möglichkeiten, Ärzte, Selbsthilfegruppen und klinische Studien in Ihrer Nähe zu finden.
- Patientenhilfsprogramme. Wenn Sie an Hepatitis C leiden, können die Kosten für antivirale Medikamente hoch sein. Die gute Nachricht ist, dass viele Arzneimittelhersteller Patientenhilfsprogramme anbieten, mit denen Sie diese Medikamente bezahlen können.
Hepatitis A gegen B gegen C.
Die folgende Tabelle zeigt auf einen Blick einige der wichtigsten Unterschiede zwischen Hepatitis A, B und C.
Das wegnehmen
Hepatitis ist eine Erkrankung, bei der sich Ihre Leber entzündet. Hepatitis A, B und C werden alle durch verschiedene Viren verursacht.
Diese drei Viren können zwar ähnliche Symptome verursachen, unterscheiden sich jedoch in verschiedener Hinsicht, einschließlich der Art und Weise, wie sie übertragen und behandelt werden. Darüber hinaus verursacht Hepatitis A nur eine akute Erkrankung, während Hepatitis B und C chronisch werden können.
Eine Virushepatitis kann möglicherweise zu Leberschäden führen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie glauben, einem Hepatitis-Virus ausgesetzt zu sein, oder wenn Sie Symptome einer Hepatitis haben.