Willkommen zurück in unserer wöchentlichen Diabetes-Ratgeber-Kolumne Ask D’Mine, die von dem Veteranen Typ 1 und Diabetes-Autor Wil Dubois in New Mexico veranstaltet wird. Hier können Sie alle möglicherweise umständlichen praktischen Fragen stellen, von denen Sie möglicherweise nicht wissen, wen Sie stellen sollen.
Mit der Verbreitung neuer Marihuana-Gesetze im ganzen Land und der Popularität des Dampfens hatten wir einen Zustrom von Fragen zu diesem Thema. Heute spricht Wil eine Frage an: Rauchen von Shisha und Diabetes.
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Jessica, Typ 3 aus Kalifornien, fragt: Kann das Rauchen von Shisha in einer Wasserpfeife zu einem Anstieg des Blutzuckers führen? Der Blutzucker meines Mannes war nie extrem hoch, bis er damit anfing. Danke für deine Antwort.
Wil @ Ask D’Mine antwortet: Überraschenderweise könnte es sein. Und es gibt drei Faktoren im Spiel, die die rauchende Waffe sein könnten. Es tut uns leid. Ich konnte nicht widerstehen. Aber bevor ich mich mit diesen beschäftige, wollen wir einige Shisha-Grundlagen für Leser behandeln, die mit diesem alten östlichen Apparat möglicherweise nicht vertraut sind.
Eine Wasserpfeife ist eine Art Wasserpfeife, die zum Rauchen von Tabak mit Geschmack (und manchmal von Opium oder Cannabis) verwendet wird. Im Gegensatz zu einer westlichen Tabakpfeife, die mit einem Streichholz beleuchtet wird und durch das Aufblähen der Pfeife weiter brennt, verfügt eine Wasserpfeife über eine eingebaute Verbrennungsquelle in Form von Holzkohlebriketts, die über der Tabakschale angeordnet sind. Warum? Ich vermute, die Antwort lautet: Der Tabak, der in einer Wasserpfeife geraucht wird, unterscheidet sich von dem Tabak, den wir normalerweise in westlichen Pfeifen sehen. Shisha genannt, ist es eine Mischung aus Tabak, Melasse und Obst. Das Anzünden von getrockneten Früchten erfordert mehr als nur gelegentliche Übereinstimmungen.
Wasserpfeifen sind oft gemeinschaftlich, und viele rauchende Röhren kommen wie eine Art Zierkrake aus der Wasserleitung. Wasserpfeifen können einzeln oder in einer Gruppe, zu Hause oder in Wasserpfeifenlounges verwendet werden.
Wie bei jeder Art des Rauchens jammert und knirscht die weiße Kittelmenge mit ihren nicht mit Tabak befleckten Zähnen und sagt Ihnen, dass der Himmel fällt. Sie machen sich Sorgen über Infektionskrankheiten, weil Sie schließlich einen Keiminkubator rauchen. Sie sorgen sich um die Exposition der Aromen gegenüber giftigen Chemikalien. Sie befürchten, dass das Saugen an einer Wasserpfeife wie beim Rauchen Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz erhöht. Sie befürchten, dass Rauchen Entzündungen verursacht, die zu Typ-2-Diabetes führen können. Und dass Sie ein erhöhtes Krebsrisiko haben.
Alles wahr.
Aber was ist mit Blutzucker?
Die Wissenschaft dazu ist etwas begrenzt. Aber ich habe eine Studie gefunden, die einen viel stärkeren Zusammenhang zwischen metabolischem Syndrom, Diabetes, Fettleibigkeit und Dyslipidämie bei Shisha-Rauchern als bei Zigarettenrauchern zeigte, was darauf hindeutet, dass Zigaretten für Ihre Gesundheit „besser“ sind als Shisha. Und nein, Philip Morris und R.J. Reynolds hat die Studie nicht finanziert.
Zumindest glaube ich nicht, dass sie es getan haben ...
Aber ich schweife ab. Obwohl es uns anscheinend an direkter Literatur speziell zum Thema Blutzuckerspiegel mangelt (im Gegensatz zu dem allgemein erhöhten Risiko für Diabetes durch Rauchen), habe ich einige interessante Daten zu etwas entdeckt, das als „Shisha-Krankheit“ bezeichnet wird Form der Kohlenmonoxidvergiftung.Dies ist ein Problem, das nur bei Wasserpfeifen unter den Tabakrauchoptionen auftritt, und wird durch die brennenden Holzkohlebriketts verursacht, die den aromatisierten Tabak in der Wasserpfeife erhitzen. Einige ziemlich coole Untersuchungen haben gezeigt, dass Nikotinwerte für alle Rauchprodukte ungefähr gleich sind, während Menschen, die traditionelle Wasserpfeifen verwenden, 9- bis 10-mal mehr Kohlenmonoxid ausatmen als Cigs oder elektronisch erhitzte Wasserpfeifen.
Der interessante Teil ist nun, wie eine Kohlenmonoxidvergiftung auf anatomischer Ebene funktioniert - ob es sich bei der Quelle um eine Wasserpfeife oder einen Schlauch aus dem Auspuff eines Autos handelt. Anscheinend bindet Kohlenmonoxid an Hämoglobin und bildet Carboxyhämoglobin, das den Sauerstoffgehalt des Gehirns reduziert. Ich muss mich also fragen, ob Kohlenmonoxid an Hämoglobin bindet. Ist es weit entfernt zu glauben, dass das Kohlenmonoxid im Wasserpfeifenrauch einen Blutzuckereffekt haben könnte? Ich weiß es nicht. Wir wissen, dass es eine Beziehung zwischen Hämoglobin und Glukose gibt. Ein Vorher-Nachher-Fingerstick wäre ein interessantes Experiment.
Wussten Sie, dass Nikotin die Freisetzung von Glukose aus der Leber auslöst? Es tut. In einer Slam-Dunk-Studie konnte der kalifornische Polytechniker Xiao-Chuan Liu, Ph.D., Nikotin als Hauptursache für die seit langem anerkannte zuckererhöhende Wirkung des Rauchens isolieren. Seine Forschung zeigt, dass Nikotin A1C um satte 34% erhöhen kann.
Wenn Ihr A1C beispielsweise 7,5 wäre und eine Erhöhung um 34% ergibt, wird er zu einem Plus von 10.
Autsch.
In der Zwischenzeit finden in Internet-Diskussionsrunden häufig Diskussionen über die Auswirkungen des Shisha-Rauchens und des Blutzuckers statt. Es gibt zahlreiche Argumente dafür, ob Shisha den Blutzucker erhöht, und wenn ja, wie würden sie dies tun? Abgesehen von dem Nikotin und dem Kohlenmonoxid, die wir bereits besprochen haben, bin ich in der Community Board Hookah Lounge auf eine wirklich interessante Idee gestoßen. Dort vermutete ein Gastplakat namens MrMister, dass möglicherweise die Glukose in den Früchten und die Melasse in der Shisha der Schuldige sein könnten. Das ist ein interessanter Gedanke.
Denken wir darüber nach. Angenommen, der Shisha-Raucher wird eher eingeatmet als aufgeblasen, und die meisten tun dies, wenn die Wasserschale den Rauch abkühlt, und alles, was im Rauch enthalten ist, wandert von den Lungen in den Blutkreislauf. Schnell. Shisha-Rauch enthält eindeutig verdampfte Glukose. Aber wirkt verdampfte Glukose immer noch wie Zucker? Aufgrund der Wirkung von Glycerindämpfen können wir ziemlich sicher sein, dass dies der Fall ist. Aber ob der Rauch genug Glukose enthält, um einen erkennbaren Unterschied zu machen, kann ich nicht sagen. Wie alles andere, was mit Kohlenhydraten zu tun hat, würde es wohl davon abhängen, wie viel Sie geraucht haben und wie empfindlich Sie auf Zucker reagieren. Dennoch werden die meisten PWDs einen Anstieg ihres Blutzuckers feststellen, wenn sie auch nur ein kleines Stück Obst ohne Bolus essen. Etwas zum Nachdenken, während Sie paffen.
In der Zwischenzeit könnte Huffing Sugar eine interessante Alternative zu Glucagon sein, die ein kleines Startup untersuchen kann. Hey, wenn Sie Insulinpulver einatmen und Ihren Blutzucker senken können, warum nicht Glukosepulver einatmen und erhöhen? Aber bitte versuchen Sie dies nicht zu Hause mit dem übrig gebliebenen Puderzucker aus dem Urlaubsbacken.
Zurück zu Wasserpfeifen und Blutzucker: Für Ihren Mann war der Beweis in der Wasserpfeifenschale. Er fing an zu schnauben und sein Zucker ging hoch. In Bezug auf die Wissenschaft gibt es mindestens drei mögliche Ursachen, und vielleicht ist es eine Kombination aus allen drei. Also, ja, ich kann sehen, dass zumindest für ihn das Rauchen seinen Zucker erhöht.
Also was nun? Muss er aufhören? Nicht unbedingt, obwohl angesichts aller anderen gesundheitlichen Auswirkungen des Rauchens, könnte eine Raucherentwöhnung eine vernünftige Neujahrsvorsatzlösung sein. Trotzdem geht es mir nicht darum, anderen zu sagen, wie sie ihr Leben leben sollen. Ich werde dies jedoch sagen: Alles, was Sie tun - entweder gut für Sie oder schlecht für dich - das erhöht deinen Blutzucker und verlangt, dass du etwas änderst. Diese Änderung könnte darin bestehen, aufzuhören, oder diese Änderung könnte darin bestehen, Ihre Diabetes-Medikamente zu erhöhen.
In jedem Fall.
Es ist jedoch keine Option, den Blutzucker „extrem hoch“ zu lassen.
Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unsere Kenne ich schon Wissen aus den Gräben. Fazit: Sie benötigen weiterhin die Anleitung und Betreuung eines zugelassenen Arztes.
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