COVID-19 und rheumatoide Arthritis: Wie hängen sie zusammen?

COVID-19 ist eine Krankheit, die durch das neue Coronavirus SARS-CoV-2 verursacht wird. Das Virus ist hoch ansteckend und breitet sich über Atemtröpfchen in der Luft aus.

Jeder kann sich mit dem neuen Coronavirus infizieren. Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis (RA) erkranken jedoch häufiger an Infektionen, einschließlich COVID-19.

Behandlungen für RA können auch das Immunsystem beeinträchtigen und das Risiko für COVID-19 erhöhen.

WARNUNG

RA wird häufig mit Hydroxychloroquin behandelt, einem Medikament, von dem angenommen wurde, dass es potenzielle Vorteile für COVID-19 hat. Gesundheitsbeamte haben jedoch entschieden, dass Hydroxychloroquin ist nicht wirksam für COVID-19. Es wurde erkannt, dass das Medikament schwerwiegende Nebenwirkungen am Herzen verursachen kann.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie sich COVID-19 auf RA auswirkt und wie Sie sich schützen können.

Wie COVID-19 Menschen mit RA beeinflusst

RA ist eine chronisch entzündliche Erkrankung. Es betrifft hauptsächlich die Gelenke, kann aber auch andere Gewebe betreffen. RA ist eine Folge des irrtümlichen Angriffs des Immunsystems auf den Körper.

Infolgedessen besteht für Menschen mit RA möglicherweise ein höheres Risiko für COVID-19 als für andere. Wenn eine Infektion auftritt, kann das Immunsystem bei der Bekämpfung des Virus beeinträchtigt sein.

Das Risiko ist für jemanden mit RA höher, wenn er:

• sind ein älterer Erwachsener
• andere Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes oder Fettleibigkeit haben
• schwere, nicht verwaltete RA haben
• wurden zuvor mit einer Atemwegsinfektion ins Krankenhaus eingeliefert

Diese Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, schwerwiegendere Komplikationen von COVID-19 zu entwickeln.

Zusätzlich wird RA manchmal mit Medikamenten behandelt, die als Immunsuppressiva bezeichnet werden. Diese Medikamente wirken, indem sie die Reaktion Ihres Immunsystems reduzieren.

Immunsuppressiva können bei der Behandlung von RA helfen, aber sie können auch Ihre Anfälligkeit für Infektionskrankheiten erhöhen.

RA kann Komplikationen verursachen, die Herz und Lunge betreffen. Da es sich bei COVID-19 um eine Atemwegserkrankung handelt, treten bei Menschen mit Herz- und Lungenproblemen mit größerer Wahrscheinlichkeit auch schwerwiegende Symptome auf.

Wird COVID-19 die RA-Symptome verschlimmern?

Wissenschaftler untersuchen immer noch die Verbindung zwischen COVID-19 und RA.

Infektionen sind jedoch ein bekannter Auslöser von RA-Fackeln. Dies geschieht, wenn Ihre Symptome an Schwere zunehmen. Wenn Sie sich mit dem neuen Coronavirus infizieren und COVID-19 entwickeln, kann die Infektion ein Aufflackern verursachen.

Der Umgang mit der Infektion ist auch emotional anstrengend. Der Stress kann die Krankheitsaktivität erhöhen und die RA-Symptome verschlimmern.

COVID-19-Symptome bei Menschen mit RA

Wenn Sie an RA leiden, ähneln die Symptome von COVID-19 im Allgemeinen denen anderer Personen mit COVID-19, die keine RA haben.

Die häufigsten Symptome sind:

• Fieber
• trockener Husten
• ermüden
• Kurzatmigkeit

Weniger häufige Symptome sind:

• Kopfschmerzen
• Schüttelfrost
• Halsschmerzen
• Muskelkater
• Appetitverlust
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Geruchsverlust
• Geschmacksverlust
• Verwechslung

Es ist auch möglich, Gelenkschmerzen zu haben, was ein selteneres Symptom von COVID-19 ist.

COVID-19-Symptome treten normalerweise in dieser Reihenfolge auf

COVID-19 und Hydroxychloroquin

Hydroxychloroquin ist ein orales Medikament. Es wurde ursprünglich zur Vorbeugung und Behandlung von Malaria eingesetzt. Heute ist es von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von RA zugelassen.

Im März 2020 erteilte die FDA eine Notfallgenehmigung (EUA), die die Verwendung von Hydroxychloroquin bei einigen Menschen mit COVID-19 nur dann erlaubt, wenn medizinische Fachkräfte sie überwachen können oder wenn sie in eine klinische Studie mit angemessenem Screening und Überwachung aufgenommen wurden.

Laborstudien hatten berichtet, dass Hydroxychloroquin das Wachstum des neuen Coronavirus verhindern kann. Es gab auch einige Berichte über Menschen mit COVID-19, die das Medikament einnahmen und sich besserten.

Es wurde angenommen, dass Hydroxychloroquin hilft, da es eine antivirale Wirkung hat, die die Enzyme stört, die das Virus benötigt, um gesunde Zellen zu infizieren. Die FDA untersuchte die Forschung weiter, sobald sie verfügbar war.

Der US-Präsident Donald Trump veröffentlichte Hydroxychloroquin für COVID-19 kurz vor der EUA. Die EUA erlaubte den Staaten auch, das Medikament für diesen Zweck aufzubewahren. Alle diese Faktoren führten zu einem Hydroxychloroquin-Mangel.

Diese Studien wurden jedoch Anfang Juni zurückgezogen. Und am 15. Juni 2020 widerrief die FDA die EUA für Hydroxychloroquin. Es kam zu dem Schluss, dass das Medikament bei COVID-19 nicht wirksam ist.

Tatsächlich war Hydroxychloroquin bei Menschen mit COVID-19 mit schwerwiegenden Herzproblemen verbunden. Die FDA entschied, dass die potenziellen Risiken die Vorteile überwiegen.

Darüber hinaus bezog sich Trumps Unterstützung für Hydroxychloroquin auf eine kleine, schlecht konzipierte 2020-Studie.

Mehrere Monate lang hatten Menschen mit RA und anderen Autoimmunerkrankungen Schwierigkeiten, ihre verschriebenen Medikamente zu bekommen.

Aber der Mangel ist jetzt laut FDA behoben.

Schutz vor COVID-19 bei RA

Da einige RA-Medikamente das Immunsystem unterdrücken, fragen Sie sich möglicherweise, ob Sie die Einnahme zum Schutz vor COVID-19 abbrechen sollten.

Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihre Medikamente weiterhin wie angegeben einnehmen. Das Absetzen Ihrer Medikamente kann eine Fackel auslösen. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, die noch mehr Medikamente erfordern.

Wenn Sie eine Fackel haben, besteht möglicherweise ein höheres Infektionsrisiko.

Befolgen Sie immer die Anweisungen Ihres Arztes. Sie werden Sie wissen lassen, ob Sie Ihre Medikamente ändern oder absetzen sollten.

Befolgen Sie in der Zwischenzeit die allgemeinen Regeln für die COVID-19-Prävention:

• Bleib wann immer möglich zu Hause.
• Vermeiden Sie unnötige Reisen und Menschenmassen.
• Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife.
• Verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel mit mindestens 60 Prozent Alkohol, wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind.
• Berühren Sie Augen, Nase und Mund nicht mit ungewaschenen Händen.
• Halten Sie sich mindestens 3 m von anderen Personen außerhalb Ihres Haushalts entfernt.
• Tragen Sie eine Maske, wenn Sie in der Öffentlichkeit sind.
• Vermeiden Sie enge Verträge mit kranken Menschen.
• Reinigen und desinfizieren Sie häufig berührte Oberflächen häufig.

Sie können auch die folgenden Schritte ausführen, um sicherzustellen, dass Sie über genügend Medikamente verfügen:

• Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Nachfüllung, wenn Sie fällig oder fast fällig sind.
• Fragen Sie Ihren Arzt nach einer 90-Tage-Versorgung anstelle der üblichen 30 Tage.
• Wenden Sie sich an andere Apotheken, wenn Ihr üblicher Standort nicht vorrätig ist.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Sie glauben, COVID-19 zu haben, sollten Sie nicht einfach im Krankenhaus erscheinen. Wenn Sie den Virus haben, kann er sich schnell auf andere Menschen ausbreiten.

Rufen Sie stattdessen Ihren Hausarzt oder Rheumatologen an. Sie können die nächsten Schritte in Abhängigkeit von Ihren Symptomen erklären.

Vereinbaren Sie nach Möglichkeit einen Telefon- oder Online-Termin. Auf diese Weise können Sie zu Hause bleiben und vermeiden, dass andere Personen dem Virus ausgesetzt werden.

MEDIZINISCHER NOTFALL

Achten Sie auf schwerwiegende Symptome von COVID-19. Wenn Sie die folgenden Symptome bemerken, rufen Sie sofort 911 an:

• Atembeschwerden
• anhaltende Brustschmerzen oder Druck
• Verwechslung
• Schwierigkeiten, wach zu bleiben
• bläuliche Lippen oder Gesicht

Stellen Sie sicher, dass Sie den Ersthelfern am Telefon mitteilen, dass Sie RA haben und COVID-19 vermuten.

COVID-19-Behandlung und Symptommanagement

Bis heute gibt es keine Heilung für COVID-19. Stattdessen behandeln Behandlungen die Symptome. Die Behandlung variiert auch stark, abhängig von Ihren spezifischen Symptomen.

Wenn Sie leichte Symptome haben, werden Sie sich wahrscheinlich zu Hause erholen. Folgendes können Sie tun, um Ihre Symptome zu behandeln:

• Nehmen Sie rezeptfreie Hustenmittel (OTC) ein.
• Nehmen Sie OTC-Schmerzmittel.
• Trinke genug.
• Viel ausruhen.

Sie werden gebeten, zu Hause zu bleiben und sich von den Menschen in Ihrem Haushalt zu isolieren.

Wenn Sie schwere Symptome haben, müssen Sie möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden. Ihr medizinisches Team erstellt einen Behandlungsplan, der auf Ihren Symptomen, Ihrem Alter und Ihrer allgemeinen Gesundheit basiert.

Ausblick

Für Menschen mit RA variieren die Aussichten für die COVID-19-Wiederherstellung stark. Laut einer Überprüfung von 2020 hängt Ihr Ausblick hauptsächlich von Ihrem Alter und anderen Bedingungen ab, die Sie haben.

Menschen, die älter sind und andere gesundheitliche Probleme haben, haben eher schlechte Aussichten. Dies gilt insbesondere für Herzerkrankungen. Schwere RA, die zu Herz- und Lungenproblemen führen kann, kann auch zu schlechten Aussichten führen.

Sie können Ihre Aussichten jedoch verbessern, indem Sie Ihre RA und andere gesundheitliche Probleme verwalten.

Sie können Ihre Aussichten auch weiter verbessern, indem Sie die Exposition gegenüber dem Virus vermeiden oder einschränken. Tragen Sie eine Maske, üben Sie körperliche Distanz und waschen Sie Ihre Hände oft.

Wegbringen

Wenn Sie an RA leiden, müssen Sie zusätzliche Maßnahmen ergreifen, um sich vor COVID-19 zu schützen. Wenn Sie COVID-19 entwickeln, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, dass Sie das Virus bekommen oder schwere Symptome entwickeln. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie älter sind oder andere medizinische Probleme haben.

Wissenschaftler lernen weiterhin die Verbindung zwischen COVID-19 und RA kennen. Trotzdem ist es am besten, weiterhin Medikamente einzunehmen und die allgemeinen Richtlinien zur Vorbeugung von COVID-19 zu befolgen.