Das Überleben einer traumatischen Hirnverletzung oder eines Schlaganfalls kann jemanden in vielerlei Hinsicht verändern. Dies gilt auch für das Leben mit einer fortschreitenden Gehirnerkrankung wie Alzheimer, Multipler Sklerose oder Amyotropher Lateralsklerose (ALS). Wenn Sie sich um jemanden kümmern, der an einer dieser Erkrankungen leidet, stellen Sie möglicherweise fest, dass sich seine geistigen Fähigkeiten im Verlauf der Krankheit ändern. Möglicherweise sehen Sie auch spürbare Veränderungen in ihrer Persönlichkeit.
Menschen mit einer Hirnverletzung oder einer neurologischen Erkrankung können auch plötzlich unkontrollierbare und übertriebene emotionale Ausbrüche entwickeln. Dieser Zustand wird als pseudobulbärer Affekt (PBA) bezeichnet. Wenn die Person, die Sie betreuen, plötzlich ohne Grund zu lachen oder zu weinen beginnt oder diese emotionalen Ausbrüche nicht stoppen kann, haben sie PBA.
Hier sind sieben Anzeichen von PBA, nach denen Sie suchen müssen, und was zu tun ist, wenn Sie glauben, dass Ihr geliebter Mensch an dieser Krankheit leidet.
1. Die Reaktion ist für die Situation übertrieben
Menschen mit PBA reagieren auf lustige oder traurige Situationen mit Lachen oder Weinen, genau wie jeder andere auch. Ihre Reaktion ist jedoch intensiver oder dauert länger als es die Situation rechtfertigt. Eine humorvolle Szene in einem Film kann zu Lachstürmen führen, die noch lange anhalten, nachdem alle anderen aufgehört haben zu lachen. Wenn Sie sich nach dem Mittagessen von einem Freund verabschieden, kann dies zu hysterischen Tränen führen, die einige Minuten nach dem Verlassen der Person weiter fließen.
2. Emotionen sind nicht mit Stimmungen verbunden
Zusätzlich zu übertriebenen Antworten kann jemand mit PBA weinen, wenn er nicht traurig ist, oder lachen, wenn nichts Lustiges los ist. Ihre Reaktion hat möglicherweise keine Beziehung zu der Emotion, die sie gerade fühlen.
3. Die Antwort ist für das Ereignis unangemessen
Bei PBA besteht möglicherweise kein Zusammenhang zwischen der vorliegenden Erfahrung und der emotionalen Reaktion darauf. Jemand mit dieser Krankheit kann bei einem Karneval in Tränen ausbrechen oder bei einer Beerdigung laut lachen - zwei abnormale Reaktionen in solchen Situationen.
4. Die Folgen sind unvorhersehbar
PBA kann in fast jeder Situation plötzlich und unerwartet auftauchen. Eine Person könnte eine Sekunde lang völlig ruhig sein und dann plötzlich ohne ersichtlichen Grund zerreißen oder in Gelächter ausbrechen.
5. Es ist schwer, das Lachen oder die Tränen zu stoppen
Die meisten von uns haben einen Anfall von Kichern erlebt, bei dem wir nicht aufhören konnten zu lachen, egal wie sehr wir es versucht haben. Menschen mit PBA fühlen sich so, wenn sie lachen oder weinen. Egal was sie tun, sie können die emotionale Ausgießung nicht stoppen.
6. Lachen wird zu Tränen und umgekehrt
Emotionen können in PBA von einem Extrem zum anderen wechseln. Lachen kann schnell zu Tränen werden und umgekehrt. Die wilden Schwankungen sind auf ein Problem mit dem Teil des Gehirns zurückzuführen, der normalerweise die emotionalen Reaktionen auf Situationen reguliert.
7. Zwischen den Lach- oder Tränen-Episoden normalisieren sich die Stimmungen wieder
Nachdem das Lachen oder Weinen nachgelassen hat, normalisieren sich die Emotionen der Person wieder. Die Dauer der Symptome kann Ihnen helfen, PBA von Depressionen zu unterscheiden. Das Weinen aufgrund von PBA dauert jeweils einige Minuten. Bei Depressionen können die Symptome viele Wochen oder Monate anhalten.
Was tun, wenn Sie glauben, dass Ihr geliebter Mensch PBA hat?
PBA ist nicht gefährlich, kann jedoch das Leben Ihrer Angehörigen stören. Zu wissen, dass ein emotionaler Ausbruch wahrscheinlich ist, kann es für Menschen mit dieser Krankheit peinlich oder unangenehm machen, sich in sozialen Situationen zu befinden.
Aus diesem Grund und weil sich PBA mit Depressionen überschneiden oder diese imitieren kann, ist es wichtig, dass Ihr Angehöriger von einem Arzt gesehen wird. Der Neurologe, der seinen Zustand behandelt, kann PBA diagnostizieren und behandeln. Oder Sie bringen sie zu einem Psychiater oder Neuropsychologen, um sie zu untersuchen.
Einige Medikamente behandeln PBA. Dazu gehören ein Medikament namens Dextromethorphanhydrobromid und Chinidinsulfat (Nuedexta) sowie Antidepressiva.
Nuedexta ist das einzige von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassene Medikament zur Behandlung von PBA. Antidepressiva können jedoch off-label verschrieben werden. Off-Label-Drogenkonsum ist, wenn ein Medikament zur Behandlung einer anderen als der von der FDA zugelassenen Krankheit verwendet wird.
Nuedexta und Antidepressiva heilen den Zustand nicht, können jedoch die Intensität und Häufigkeit der emotionalen Ausbrüche verringern.
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