Deckt Medicare Truvada ab?

• Alle Pläne für Medicare Part D (verschreibungspflichtiges Medikament) und Part C (Medicare Advantage) decken Truvada ab.
• Ihr Plan erfordert möglicherweise, dass Sie die Kosten für Truvada teilen, was es möglicherweise teurer macht.

Truvada ist der Markenname eines verschreibungspflichtigen Medikaments zur Behandlung und Vorbeugung von HIV. Diese Arten von Medikamenten sind als antiretrovirale Medikamente bekannt.

Alle Pläne für Medicare Teil C (Medicare Advantage) und Teil D (verschreibungspflichtige Medikamente) müssen antiretrovirale Medikamente wie Truvada abdecken.

Viele Pläne haben jedoch ein hohes Maß an Kostenteilung für dieses Medikament. Tatsächlich schätzen Forscher, dass weniger als 10 Prozent der Menschen, denen Truvada helfen könnte, die Medikamente einnehmen, auch wegen der hohen Kosten.

Der Betrag, den Sie für Truvada bezahlen, hängt von Ihrem Plan, der Einstufung des Arzneimittels in das Stufensystem des Plans und Ihrer Berechtigung für Programme ab, die zur Kostensenkung beitragen können.

Es ist wichtig, die Plankosten bei der Auswahl eines verschreibungspflichtigen Medikamentenplans sorgfältig zu berücksichtigen. Eine Studie aus dem Jahr 2017 hat gezeigt, dass Medicare-Begünstigte, die mit HIV leben, häufig höhere Prämien für Pläne mit niedrigem Selbstbehalt zahlen und sich die Einsparungen nicht immer summieren.

Schauen wir uns genauer an, welche verschiedenen Medicare-Pläne abdecken, wenn Ihnen Truvada verschrieben wird.

Deckt Medicare Truvada ab?

Medicare Part D-Pläne sind verschreibungspflichtige Medikamente und müssen antiretrovirale Medikamente wie Truvada abdecken.

Da Teil-D-Pläne jedoch von privaten Versicherungsunternehmen angeboten werden, können die Kosten und Deckungsrichtlinien der einzelnen Pläne unterschiedlich sein.

In einer Analyse für 2020 wurde untersucht, wie viel der Kosten, die Medicare-Begünstigte normalerweise für Truvada bezahlt haben. Die Forscher fanden heraus, dass Medicare zwischen 50 und 76 Prozent der Gesamtkosten des Medikaments bezahlte.

Ihre Kosten hängen von mehreren Faktoren ab, darunter:

• ob Sie Ihr verschreibungspflichtiges Medikament für das Jahr abgezogen haben
• Wie hoch sind die Kostenbeteiligungsanforderungen Ihres Plans?
• Wie Ihr Plan Truvada in seinem Tier-System einordnet
• ob Sie Anspruch auf spezielle Programme haben, die Ihnen bei Ihren Kosten helfen

In vielen Plänen wird Truvada als Tier-5-Medikament (Spezialmedikament) eingestuft. Verschreibungspflichtige Medikamente der Stufe 5 kosten mehr als in den Stufen 1 bis 4.

Um herauszufinden, wie Ihr Plan Truvada klassifiziert, können Sie die Formeln Ihres Plans überprüfen. Dies ist die Liste der verschreibungspflichtigen Medikamente, die Ihr Plan abdeckt.

Wenn Sie eine Änderung Ihres Medicare Part D-Plans in Betracht ziehen, können Sie das Planvergleichstool von Medicare verwenden, um die Abdeckung für alle von Ihnen verwendeten Medikamente zu überprüfen.

Was ist mit der Medicare-Teil-C-Abdeckung?

Medicare Part C (Medicare Advantage) -Pakete werden auch von privaten Versicherungsunternehmen angeboten. Sie bieten die gleichen Vorteile wie Original Medicare (Teil A und Teil B), umfassen jedoch normalerweise andere Vorteile wie Sehkraft und Zahnpflege.

Sie können Medicare Advantage-Pläne mit oder ohne verschreibungspflichtige Medikamente kaufen. Wenn der von Ihnen gewählte Plan keine Vorteile für verschreibungspflichtige Medikamente enthält, können Sie zu einem Plan wechseln, der dies tut. Sie können diese Änderung während einer der Registrierungsperioden während des ganzen Jahres vornehmen.

Wenn Sie Truvada zur Behandlung von HIV verwenden, können Sie sich für einen Plan für besondere Bedürfnisse qualifizieren. Hierbei handelt es sich um eine Art Medicare Advantage-Plan, der Menschen mit bestimmten komplexen Erkrankungen wie Diabetes, Herzerkrankungen oder HIV zusätzliche Vorteile bietet.

Um die Kosten für Truvada mit Ihrem Medicare Advantage-Plan zu ermitteln, müssen Sie zunächst die Medikamente in der Rezeptur Ihres Plans nachschlagen. In der Rezeptur erfahren Sie, in welcher Stufe sich Truvada befindet, und es werden alle Einschränkungen oder Richtlinien erläutert, die sich auf Ihre Verschreibung auswirken.

Sie müssen auch wissen, wie hoch der Selbstbehalt für verschreibungspflichtige Medikamente in Ihrem Plan ist, da sich die Kosten für das Medikament ändern können, sobald Sie Ihren Selbstbehalt erreicht haben.

Kann ein Medigap-Plan bei meinen Kosten helfen?

Medigap-Pläne, auch als Medicare-Zusatzversicherung bekannt, helfen Ihnen dabei, die Mitversicherung, Selbstbehalte und Zuzahlungen für Ihre Gesundheitsversorgung zu bezahlen.

Wie Medicare Part C- und Part D-Pläne werden sie von privaten Versicherungsunternehmen angeboten. Daher unterscheiden sich die spezifischen Vorteile von Plan zu Plan.

Einige Medigap-Pläne, die vor 2006 verkauft wurden, enthielten eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Medigap-Pläne, die nach 2006 verkauft wurden, enthalten diese Deckung jedoch nicht. Dies bedeutet, dass die neueren Pläne Ihre Kosten für Truvada nicht decken.

Was kostet Truvada?

Wie viel Sie für Truvada bezahlen, hängt von Ihrem Medicare Advantage- oder Part D-Plan ab. GoodRx listet die folgenden geschätzten Preisspannen für dieses Medikament auf:

• Wenn Sie Ihren Selbstbehalt noch nicht erfüllt haben, kann Ihr Copay für eine 30-Tage-Lieferung zwischen 54 und 68 US-Dollar liegen.
• Sobald Sie den Selbstbehalt für Medikamente erreicht haben, liegt Ihr Copay in der Regel zwischen 13 und 68 US-Dollar für eine 30-tägige Lieferung.
• Der Durchschnittspreis für eine 30-Tage-Lieferung ohne Medicare, Rabatte oder sonstigen Versicherungsschutz liegt bei 2.208 USD.

Gilead, das Unternehmen, das Truvada herstellt, hat angekündigt, im September 2020, ein Jahr früher als geplant, eine generische Version des Medikaments zur Verfügung zu stellen. Darüber hinaus hat das Unternehmen versprochen, Truvada-Lieferungen für bis zu 200.000 Menschen für bis zu 11 Jahre zu spenden.

Wenn Sie Hilfe bei der Bezahlung dieses verschreibungspflichtigen Arzneimittels benötigen, besuchen Sie die Website des Unternehmens, um weitere Informationen zur Bewerbung zu erhalten.

Was ist Truvada?

Truvada ist eine Pille, die eine Kombination aus zwei antiretroviralen Medikamenten enthält: Emtriva (Emtricitabin) und Viread (Tenofovirdisoproxilfumarat).

Wie wird es zur Behandlung von HIV eingesetzt?

Truvada ist kein Heilmittel gegen HIV. Stattdessen wird das Vorhandensein des Virus in Ihrem Körper im Laufe der Zeit unterdrückt. Dazu wird ein Enzym blockiert, mit dem das Virus Kopien von sich selbst erstellt. Truvada kann die HIV-Menge in Ihrem Körper stark verringern, da sich das Virus nicht replizieren kann.

Sobald die HIV-Menge in Ihrem Blut unter einen bestimmten Wert (200 Einheiten pro ml) fällt, können Tests dies nicht mehr feststellen. Zu diesem Zeitpunkt gilt das Virus als unterdrückt.

Untersuchungen haben gezeigt, dass das Virus, sobald es nicht mehr nachweisbar ist, fast kein Risiko mehr hat, es durch Sex auf eine andere Person zu übertragen.

Wie wird es verwendet, um die Übertragung von HIV zu verhindern?

Menschen, die kein HIV haben, können Truvada einnehmen, um das Risiko einer HIV-Infektion durch Sex oder den Konsum injizierter Medikamente zu verringern. Truvada kann im Rahmen eines Präexpositionsprophylaxeprogramms (PrEP) angewendet werden.

Wenn Menschen, die kein HIV haben, die Medikamente täglich einnehmen, sinkt ihr Risiko, durch Sex HIV zu bekommen, um 99 Prozent, und das Risiko, durch Drogenkonsum HIV zu bekommen, sinkt um 74 Prozent.

Truvada wirkt am besten, wenn es jeden Tag eingenommen wird, da Sie genügend Medikamente in Ihrem Körper benötigen, um das Virus zu stoppen.

Obwohl Truvada das Vorhandensein von HIV im Körper drastisch reduziert, empfehlen die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) weiterhin die Verwendung einer Barrieremethode wie eines Kondoms beim Sex. Dies schützt Sie weiter vor anderen sexuell übertragbaren Infektionen wie Gonorrhoe und Chlamydien.

Was kann ich bei der Einnahme von Truvada erwarten?

Während der Einnahme von Truvada können Nebenwirkungen auftreten, von denen einige mild und andere schwerwiegend sind.

Einige der häufigsten Nebenwirkungen sind:

• Müdigkeit
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Kopfschmerzen
• Ausschlag
• Depression
• Angst
• Magenschmerzen
• verstopfte Nase
• Schlafstörungen

Diese Symptome verschwinden oft nach einer Weile von selbst. Es ist jedoch eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie sich darüber Sorgen machen. Es ist auch sehr wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn nach der Einnahme von Truvada grippeähnliche Symptome auftreten, da diese möglicherweise auf eine HIV-Exposition hinweisen.

Die CDC empfiehlt, dass PrEP-Patienten alle 3 Monate einen HIV-Test durchführen. Ihr medizinisches Team kann von Zeit zu Zeit auch Ihre Nieren- und Leberfunktion testen, um sicherzustellen, dass die Medikamente diese Organe nicht beeinflussen.

Truvada kann auch schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen.

Eine ist eine Ansammlung von Milchsäure in Ihrem Körper, die als Laktatazidose bezeichnet wird. Laktatazidose kann lebensbedrohlich sein. Truvada kann auch schwerwiegende Leberprobleme verursachen.

Wenn nach der Einnahme von Truvada eines der folgenden Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:

• Müdigkeit oder Schwäche
• Muskelschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Magenschmerzen kombiniert mit Übelkeit und Erbrechen
• kalte oder blaue Hände und Füße
• Schwindel
• schneller Herzschlag
• gelbe Haut oder Augen
• dunkler Urin
• blasser Stuhlgang
• Appetitlosigkeit länger als ein paar Tage

Das wegnehmen

Truvada ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung und Vorbeugung von HIV. Alle Verschreibungspläne für Medicare Advantage und Medicare Part D decken Truvada ab, aber Selbstbehalte, Copays und Mitversicherung variieren von Plan zu Plan.

Im Vergleich zu vielen anderen Medikamenten können die Kosten für Truvada hoch sein. Diese hohen Kosten können sogar dazu führen, dass Menschen mit HIV keine Behandlung erhalten oder als Teil eines PrEP-Regimes verwendet werden.

Um sicherzustellen, dass ein Plan, den Sie in Betracht ziehen, eine ausreichende Deckung für Truvada bietet, können Sie die Formel des Plans (Liste der versicherten verschreibungspflichtigen Medikamente) überprüfen oder mit Ihrem Versicherer sprechen.