Nach Angaben der American Cancer Society wird bei geschätzten 81.400 Menschen in den USA im Jahr 2020 Blasenkrebs diagnostiziert.
Das Urothelkarzinom ist die häufigste Form von Blasenkrebs. Wenn es sich über die Blase hinaus ausbreitet, kann es als metastasiertes Urothelkarzinom (mUC) bezeichnet werden.
Das Erhalten einer fortgeschrittenen Blasenkrebsdiagnose kann sich überwältigend anfühlen. Denken Sie daran, dass Behandlungen für jedes Stadium von Blasenkrebs verfügbar sind.
Die Behandlungsoptionen für fortgeschrittenen Blasenkrebs können sich von denen für Krebs im Frühstadium unterscheiden.
Die Art der von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungen hängt auch davon ab, wo der Krebs im Körper metastasiert ist. Deshalb ist es wichtig, Ihre Optionen mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt zur Behandlung von fortgeschrittenem Blasenkrebs stellen sollten.
Welche Tests brauche ich?
Wenn Ihr Arzt der Ansicht ist, dass der Krebs in die Lymphknoten oder andere Organe metastasiert ist, wird er wahrscheinlich mehrere Tests empfehlen, um das Stadium des Krebses zu bestimmen und festzustellen, wo er sich ausbreitet.
Bei der Erstdiagnose hat Ihr Arzt möglicherweise Tests durchgeführt oder angeordnet, darunter:
- eine körperliche Untersuchung, um auf Klumpen oder andere Anomalien zu prüfen
- eine Urinanalyseprobe, um nach Krebszellen zu suchen
- eine Zystoskopie, um in der Harnröhre nach Anomalien zu suchen
- eine Biopsie, um ein Stück Gewebe aus der Blase zu entfernen und auf Krebs zu testen
- ein intravenöses Pyelogramm oder eine Art Röntgenbild, um festzustellen, wo sich der Krebs befindet
Wenn sich Blasenkrebs ausbreitet, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, z.
- Bildgebende Scans wie CT-, MRT- oder PET-Scans zur Identifizierung der Position von Krebszellen
- ein Knochenscan, wenn Sie ungeklärte Gelenkschmerzen haben, um festzustellen, ob sich der Krebs auf die Knochen ausgebreitet hat
- eine Röntgenaufnahme, wenn bei Ihnen Atemwegsbeschwerden auftreten, um nach Krebszellen in der Lunge zu suchen
Welche Art von Behandlung hilft mir?
Ihr Arzt wird einen Behandlungsplan empfehlen, der auf dem Stadium des Krebses basiert. Fortgeschrittener oder metastasierter Blasenkrebs bietet weniger Behandlungsmöglichkeiten als frühere Stadien von Blasenkrebs. Ihre Optionen können umfassen:
Chemotherapie
Die Erstbehandlung bei fortgeschrittenem Blasenkrebs ist das Chemotherapeutikum Cisplatin, das dazu beitragen kann, die Fortpflanzung von Krebszellen zu stoppen.
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Chemotherapie allein oder in Kombination mit einer Operation oder Bestrahlung. Eine Chemotherapie kann einige der Krebszellen abtöten und Tumore verkleinern, wodurch es einfacher wird, den Krebs während der Operation zu entfernen.
Chirurgie
Abhängig vom Ausmaß des Krebses kann Ihr Arzt nach Abschluss der Chemotherapie einen chirurgischen Eingriff empfehlen, der als Zystektomie bezeichnet wird, um die gesamte oder einen Teil der Blase zu entfernen.
Bei einer Zystektomie führt der Chirurg nach Entfernung der Blase ein anderes Verfahren durch, das als Harnableitung bezeichnet wird. Sie bilden ein Reservoir im Körper, um Urin zu sammeln, und erstellen dann einen neuen Schlauch, damit der Urin aus dem Körper austreten kann.
Nach der Operation kann Ihr Arzt eine zusätzliche Chemotherapie empfehlen, um alle verbleibenden Krebszellen zu entfernen.
Immuntherapie
Neben Chemotherapie und Operation kann fortgeschrittener Blasenkrebs auf eine Immuntherapie ansprechen. Diese Art der Behandlung nutzt Ihr eigenes Immunsystem, um den Krebs zu bekämpfen.
Klinische Versuche
Durch die Teilnahme an einer klinischen Studie erhalten Sie Zugang zu neuen experimentellen Behandlungen. Klinische Studien bergen jedoch auch Risiken. Die experimentelle Behandlung kann unbekannte Nebenwirkungen haben und ist möglicherweise nicht wirksam.
Wenn Sie mehr über klinische Studien erfahren möchten, fragen Sie Ihren Arzt. Sie können mit Ihnen darüber sprechen, ob Sie ein guter Kandidat sind. Sie haben möglicherweise auch Informationen darüber, wie Sie auf klinische Studien für Ihre Erkrankung zugreifen können.
Was sind die Nebenwirkungen der Behandlung von Blasenkrebs?
Behandlungen für Blasenkrebs haben wichtige Vorteile, einschließlich der Verlängerung des Lebens und der Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
Behandlungen haben jedoch auch Nebenwirkungen. Es ist wichtig, sich der Nebenwirkungen bewusst zu sein und mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Behandlung dieser Nebenwirkungen zu sprechen.
Chemotherapie tötet nicht nur Krebszellen ab. Es tötet auch gesunde Zellen ab. Infolgedessen sind häufige Nebenwirkungen der Chemotherapie:
- Haarverlust
- ein erhöhtes Infektionsrisiko
- Anämie
- Übelkeit
- Verstopfung
- ermüden
Eine Operation birgt bestimmte Risiken wie Infektionen und Blutverlust.
Die Immuntherapie kann je nach Art der verwendeten Immuntherapie eine Reihe von Nebenwirkungen haben. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
- Schwellung
- Juckreiz
- Ausschlag
- Schmerzen
Einige Menschen entwickeln auch grippeähnliche Symptome mit Immuntherapie.
Wie lange dauert die Behandlung von fortgeschrittenem Blasenkrebs?
Die Behandlungsmöglichkeiten für fortgeschrittenen Blasenkrebs variieren von Person zu Person. Die Dauer der Behandlung hängt von den allgemeinen Behandlungszielen ab.
Im Allgemeinen erhalten die meisten Menschen mit fortgeschrittenem Blasenkrebs 6 bis 12 Monate lang eine Chemotherapie, je nachdem, wie lange es dauert, Krebszellen zu reduzieren.
Die Dauer der Immuntherapie hängt auch vom Krebsstadium und der Reaktion Ihres Körpers auf die Behandlung ab.
Beispielsweise können Sie 2 oder 3 Wochen lang täglich behandelt werden und dann eine Ruhephase einlegen, bevor Sie die Behandlung wieder aufnehmen.
Die Behandlung kann das Leben von Menschen mit fortgeschrittenem Blasenkrebs verlängern. In vielen Fällen neigt die Krankheit jedoch zum Fortschreiten.
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, weiterhin behandelt zu werden, um Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Während der Krebs fortschreitet, kann Ihr Arzt Palliativpflege vorschlagen. Sie können die Krebsbehandlung fortsetzen und gleichzeitig Palliativversorgung erhalten, stellt das Bladder Care Advocacy Network (BCAN) fest.
Palliative Care zielt darauf ab, die physischen, emotionalen und sozialen Aspekte der Erkrankung zu berücksichtigen.
Es kann bestimmte körperliche Symptome wie Übelkeit und Müdigkeit behandeln. Es kann auch dazu beitragen, Ihre allgemeine Lebensqualität zu verbessern und Stress im Zusammenhang mit der Erkrankung zu bewältigen.
Wie effektiv sind Behandlungen für Blasenkrebs?
Derzeit gibt es keine Heilung für metastasierten Blasenkrebs. Für Blasenkrebs, der sich auf entfernte Bereiche des Körpers ausbreitet, beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate laut National Cancer Institute 5 Prozent.
Die Ziele der Behandlung in dieser Phase sind normalerweise:
- verlangsamen die Ausbreitung des Krebses
- verkleinern Sie die Größe der betroffenen Bereiche
- Verlängere dein Leben so lange wie möglich
- mach es dir bequem
Deckt die Versicherung fortgeschrittene Blasenkrebsbehandlungen ab?
Im Allgemeinen decken Krankenversicherungen Krebsbehandlungen ab, sie decken jedoch möglicherweise nicht die gesamten Kosten ab. Unterschiedliche Pläne können unterschiedliche Mengen abdecken, und einige decken möglicherweise bestimmte Arten von Behandlungen nicht ab, insbesondere experimentelle Behandlungen.
Zum Beispiel deckt Ihre Krankenversicherung wahrscheinlich die Kosten für:
- Chemotherapie
- Strahlung
- Chirurgie
Möglicherweise haben Sie einen Selbstbehalt. Dies ist ein Betrag, den Sie aus eigener Tasche bezahlen, bevor Ihre Versicherung die Rechnung abdeckt.
Einige Versicherungspolicen decken keine Immuntherapie ab.
Um diese Art der Behandlung zu erhalten, muss Ihr Versicherer möglicherweise diese Therapie genehmigen. Sprechen Sie mit Ihrer Krankenkasse, um Ihren spezifischen Versicherungsschutz besser zu verstehen.
Wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen, wird Ihre Versicherungsgesellschaft wahrscheinlich Dinge wie Ihre üblichen Arztbesuche abdecken.
Die Studie selbst deckt normalerweise die Kosten für die experimentelle Behandlung, zusätzliche Arztbesuche oder Tests, die im Rahmen der Studie durchgeführt werden müssen.
Kann eine Änderung des Lebensstils mir helfen, mit fortgeschrittenem Blasenkrebs umzugehen?
Neben der Befolgung eines Behandlungsplans können bestimmte Änderungen des Lebensstils das Leben mit fortgeschrittenem Blasenkrebs ein wenig erleichtern. Selbst mit begrenzter Kraft und Energie gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um sich besser zu fühlen.
Zum Beispiel kann eine gesunde, ausgewogene Ernährung Ihnen helfen, Ihre körperliche Stärke zu erhalten und Ihr Immunsystem zu stärken.
Ein stärkeres Immunsystem kann Ihrem Körper helfen, Infektionen abzuwehren, was besonders während der Behandlung wichtig ist.
Einige Menschen finden Nahrungsergänzungsmittel hilfreich, wenn sie eine Krebsbehandlung erhalten. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.
Es ist auch wichtig, körperlich aktiv zu bleiben. Übung kann helfen:
- Verbessere deine mentale Einstellung
- Verbessern Sie die Qualität Ihres Schlafes
- Steigern Sie Ihr Energieniveau
Wenn Sie rauchen und dies noch nicht getan haben, sollten Sie auch mit dem Rauchen aufhören. Die in Zigaretten- und Zigarrenrauch enthaltenen Chemikalien können sich in Ihrem Urin ansammeln und Ihre Blase weiter schädigen.
Das wegnehmen
Die Diagnose eines fortgeschrittenen Blasenkrebses kann ein Schock sein.
Die Behandlung kann jedoch helfen:
- Tumoren schrumpfen
- verlängern Sie Ihr Leben
- verbessern Sie Ihre Lebensqualität
Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten und Ihre Optionen zu besprechen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Nebenwirkungen jeder Behandlung sowie die Erwartungen vor, während und nach der Behandlung verstehen.
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