Benötigen Sie Hilfe bei der Navigation im Leben mit Diabetes? Sie können D’Mine jederzeit fragen ... Willkommen zurück in unserer wöchentlichen Q & A-Kolumne, die vom langjährigen Typ-1-Autor und Diabetes-Autor Wil Dubois veranstaltet wird.
Das Leben mit Diabetes kann für sich genommen kompliziert genug sein, aber wenn andere Gesundheitsprobleme, die als „Komorbiditäten“ bezeichnet werden, in die Mischung aufgenommen werden, ist es noch schwieriger. Heute geht Wil ein Problem an, das auftreten kann, wenn jemand sowohl mit Typ-2-Diabetes als auch mit Atembeschwerden konfrontiert ist.
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Beckie, Typ 3 aus New Hampshire, schreibt: Meine Oma hatte schon immer Typ-2-Diabetes, hält aber ihren Blutzucker die meiste Zeit in Ordnung. Ihr Arzt sagte ihr, dass die Zeit gekommen ist, in der sie rund um die Uhr Sauerstoff verwenden muss. Wird Sauerstoff ihren Blutzucker beeinflussen?
Wil @ Ask D’Mine antwortet: Es wird wahrscheinlich so sein, daher ist es wichtig, dass sie zusätzliche Glukosetestmaterialien zur Hand hat, insbesondere für die erste Woche, und sie sollte während dieser Zeit wie eine Todesfee testen. Aber im Gegensatz zu den meisten Dingen, die unseren Blutzucker beeinflussen, wird ihre neue Therapie diesmal wahrscheinlich dazu führen, dass ihr Zucker sinkt!
Deshalb sind häufige Tests wichtig. Höchstwahrscheinlich müssen ihre Diabetesmedikamente reduziert werden, und sie kann möglicherweise sogar einen von ihnen an den Straßenrand treten! Wie um alles in der Welt ist das möglich? Nun, es gibt zwei verschiedene Möglichkeiten, wie das Hinzufügen von Sauerstoff den Blutzucker bei Menschen mit Diabetes senken kann (Menschen mit Diabetes), und beide werden wahrscheinlich für Ihre Großmutter ins Spiel kommen.
Erstens gibt es ein faszinierendes Zusammenspiel zwischen O2 und Insulinresistenz. Forschung an Bergsteigern, die den Berg erklimmen. Everest zeigt, dass mit abnehmendem Sauerstoffgehalt die Insulinresistenz zunimmt. Wenn die Kletterer wieder herunterkommen, nimmt die Insulinresistenz wieder ab. Natürlich ist die Insulinresistenz bei Typ-2-Patienten der Hauptgrund für einen erhöhten Blutzucker. Aber was hat das mit Oma zu tun? Nun, da Ihre Großmutter kürzlich wegen zusätzlichen Sauerstoffs bestellt wurde, können wir sicher schließen, dass sie seit einiger Zeit mit einem nicht idealen Sauerstoffgehalt lebt. Richtig. Oma hat auf dem Everest gestanden. Zumindest metaphorisch. Jetzt ist sie mit ihrem Panzer und ihrer Röhre wieder im Basislager. Das Hinzufügen von Sauerstoff stellt ihre Insulinresistenz bis zu einem gewissen Grad wieder her und sollte ihren Blutzucker senken, wenn alle anderen Dinge gleich sind.
Es ist ein wenig abseits des Themas, aber es gibt einige interessante neue Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass ein Sauerstoffmangel auf zellulärer Ebene sogar einer der Auslöser für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes sein kann. Offensichtlich aktivierten bei Mäusen, die eine fettreiche Diät erhielten, die überschüssigen gesättigten Fettsäuren ein mitochondriales Protein in Fettzellmembranen, das einen erhöhten Sauerstoffverbrauch verursachte, wodurch das O2 zum Rest der Zelle reduziert wurde. Zum Ausgleich setzten die Zellen Notchemokine frei, was zu einer Entzündungsreaktion führte, die unkontrolliert zu einer Insulinresistenz und schließlich zu dem großen D bei den kleinen Lebewesen führte. Wie gesagt, ein bisschen abseits des Themas, aber es zeigt nur, wie Sauerstoff und Glukose wie die Schlangen eines Caduceus miteinander verflochten sind.
Hey, warte eine Sekunde ... was ist mit der Umkehrung des Everest-Effekts? Wenn das Atmen von weniger Sauerstoff die Insulinresistenz erhöht, würde das Atmen von mehr Sauerstoff die Insulinresistenz senken? In der Tat ja. Seit Jahren erkennen Wundversorgungsspezialisten, dass bei PWDs, die eine hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) erhalten, häufig Blutzuckertropfen auftreten. Für Typ 1 ist HBOT wie eine Insulin-Bolus-Dosis, wobei eine Studie einen satten Abfall von 72 mg / dl zeigt! Dieselbe Studie zeigte, dass T2s einen Abfall von 36 Punkten hatten. Keine große Sache, wenn Omas Blutzucker 200 beträgt, aber ein echtes Problem, wenn er bei 90 beginnt.
Was verursacht das? Während der HBOT wird ein Patient in eine Kammer gebracht, die auf das Dreifache des Meeresspiegels unter Druck steht, wo er 100% Sauerstoff einatmet. Der Zweck besteht darin, das O2 in die Lunge zu überdimensionieren und den Blutkreislauf mit Sauerstoff zu versorgen, was wiederum die Freisetzung von Wachstumsfaktoren und stimuliert Stammzellen zur Beschleunigung der Wundheilung.Es erhöht anscheinend auch die Aktivität der Insulinrezeptorstellen und verringert die Insulinresistenz. Hmmmm… Wenn alle T2 nur in Überdruckkammern leben könnten, wäre ihr Diabetes ein Problem der Vergangenheit! Und wenn Sie glauben, ich habe nur Spaß gemacht (und das war ich auch), werden anscheinend ernsthafte Untersuchungen zur Verwendung von O2 als Diabetes-Behandlung durchgeführt.
Zugegeben, ein paar Liter Sauerstoff in Ihrem Wohnzimmer zu sich zu nehmen, ist nicht dasselbe, wenn es in einer unter Druck stehenden Raumkapsel eingeschlossen ist, aber es zeigt das Zusammenspiel von Sauerstoff und Zucker. Abgesehen von HBOT wird Oma definitiv vom Everest-Effekt profitieren und möglicherweise einen zusätzlichen Nutzen aus der HBOT-Aktion ziehen, indem sie dank des zusätzlichen Sauerstoffs zuverlässig auf der hohen Seite der normalen Sauerstoffsättigung gehalten wird.
In der Zwischenzeit verursacht der derzeitige Mangel an richtigem Sauerstoff Ihrer Großmutter einen blutzuckererhöhenden Effekt, der von der Insulinresistenz der Bergsteiger getrennt ist und von der einfachen Tatsache herrührt, dass ihr Körper härter arbeitet als vorgesehen. Ihr aktueller Mangel an richtigem Sauerstoff belastet ihr System, ein physischer Stressor, der den Blutzucker genauso effektiv erhöht wie Krankheit oder chronische Schmerzen. Durch die Normalisierung ihres Sauerstoffgehalts hat ihr Körper keine Probleme mehr. Dadurch wird der „Stresszucker“ entfernt und der Blutzucker genauso effektiv gesenkt wie bei jeder Pille in ihrem Medikamentenschrank.
Wenn Sie also Sauerstoff zu sich nehmen, wird der Glukosespiegel Ihrer Großmutter wahrscheinlich gesenkt. Sowohl durch Senkung der Insulinresistenz in einem biologischen Tanz in ihrem Körper als auch durch Reduzierung der physischen Stressfaktoren, die den Blutzucker nach oben treiben können.
Es wird ein Doppelschlag für Grammy sein. Aber auf eine gute Weise, solange alle darauf vorbereitet sind.
Will Dubois lebt mit Typ-1-Diabetes und ist Autor von fünf Büchern über die Krankheit, darunter "Taming The Tiger" und "Beyond Fingersticks". Er verbrachte viele Jahre damit, Patienten in einem ländlichen medizinischen Zentrum in New Mexico zu behandeln. Als Luftfahrtbegeisterter lebt Wil mit seiner Frau, seinem Sohn und einer zu vielen Katze in Las Vegas, New Mexico.
Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unsere Kenne ich schon Wissen aus den Gräben. Fazit: Sie benötigen weiterhin die Anleitung und Betreuung eines zugelassenen Arztes.
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