Die langfristigen Auswirkungen eines negativen Körperbildes können verheerend sein. Und was Experten beunruhigt, ist, dass es nur eines Kommentars bedarf, um jemanden auf eine gefährliche Straße zu schicken. Wenn Diabetes beteiligt ist, können die Auswirkungen verstärkt werden.
"Es ist der wohlmeinende Arzt, der etwas sagt wie" Sie sollten Ihre Handlung besser bereinigen oder Sie werden Typ-2-Diabetes haben "", Nicole Patience, Ernährungs- und Diabetesberaterin und Spezialistin für Essstörungen am Joslin Diabetes Center in Boston , erzählt DiabetesMine.
Dr. Samar Hafida, Stabsarzt bei Joslin, stimmt dem zu. Sie ist die stellvertretende medizinische Direktorin für globale Bildung und Pflege sowie eine Spezialistin für Gewichtsmanagement und klinische Ernährung.
"Es ist nicht ungewöhnlich; Tatsächlich hat eine Mehrheit der Menschen diese Erfahrung gemacht “, erzählt sie DiabetesMine. "Eine Person kommt (zu ihrem Arzt) mit einer Beschwerde, die nicht mit dem Gewicht zusammenhängt, und der Vorschlag lautet" Abnehmen und Sie werden sich besser fühlen ".
„Das Ergebnis dieser Art von Erfahrungen, die durch den weltweiten Fokus auf Dünn wie Schön verstärkt werden, kann der Beweis für Depressionen, Selbsthass und schwere Essstörungen sein. Das ist eine Auswirkung, die jeden in der Gesellschaft treffen kann “, sagt sie.
Für Menschen mit Diabetes (PWD) kann dies verheerend sein - da sie auch von einer ungebildeten Öffentlichkeit für ihre Krankheit verantwortlich gemacht werden, Kommentare aus dem medizinischen Bereich, wie Gewichtsreduktion oder Ernährungsumstellung das Zentrum von allem und die Herausforderung sind mit einem Körper zu leben, von dem man glaubt, dass er sie verfehlt.
Könnte ein neuer Fokus auf „Körperpositivität“ die Lösung sein?
Experten glauben, dass diese Bewegung PWDs helfen kann und wird, sich nicht nur psychisch besser zu fühlen, sondern insgesamt gesünder zu sein.
Was ist Körperpositivität?
Während es sich für manche wie ein neues Schlagwort anfühlt, gibt es die „Bewegung für Körperpositivität“ seit den späten 1960er Jahren, als Frauen anfingen, die Vorstellung zurückzudrängen, dass alle Frauen dünn sein sollten.
Es hat in den letzten Jahren aus mehreren Gründen begonnen. Erstens hat eine Psychotherapeutin namens Connie Sobczak Ende der 90er Jahre, die mit einer Essstörung zu kämpfen hatte, ihren Hintergrund und ihre persönlichen Erfahrungen verändert, um www.thebodypositive.org zu erstellen, eine Website, die Menschen mit Selbstakzeptanz helfen soll.
Um 2012 herum begann die Body Positive-Bewegung mit Bloggern, Prominenten, medizinischen Experten und Forschern, die darauf drängten, dass die Öffentlichkeit das Konzept, dass alle Körper schön sind, nicht nur akzeptiert, sondern auch akzeptiert.
In den letzten Jahren waren Prominente wie Sängerin Lizzo lautstark und sichtbar in der Bewegung, was noch mehr Aufmerksamkeit auf sich zog. Die jüngste Fenti-Modenschau im Oktober 2020 von Sängerin Rihanna zeigte Modelle aller Größen, Farben und Looks in Anspielung auf Körperpositivität.
Joslins Geduld sagt, dass es darum geht, "sich um den Körper zu kümmern, in dem du lebst. Es geht darum, ihn zu respektieren und zu erkennen, wie er dir auf sehr positive Weise dient."
Was Körperpositivität nicht ist, sagt sie, ist ein Aufruf, gesunde Vorschläge und Interventionen, die Sie möglicherweise benötigen, zu ignorieren.
"Einige sehen es als zweischneidiges Schwert", erklärt Hafida. „Einige befürchten, dass das Umarmen, wie Sie sind, die Menschen daran hindert, (medizinische Hilfe) anzunehmen. Aber es ist kein Entweder-Oder-Konzept. Körperpositiv zu sein sollte nicht bedeuten, dass Sie nicht bereit sind, Ratschläge zu erhalten und Maßnahmen zu ergreifen. "
Was es bedeutet, ist Folgendes: Wenn Sie den Körper, in dem Sie sich befinden, so lieben, wie er in diesem Moment ist, führt dies insgesamt zu besseren gesundheitlichen Ergebnissen.
Es ist schwierig, sich auf das Übergewicht einzulassen, sagt Hafida.
„Die Gesellschaft sagt uns, wir müssen einen bestimmten Weg suchen, einen bestimmten Weg sein. Das ist schwer zu überwinden. "
Körperpositivität und Diabetes
Für die PWD jeglicher Art wird die Herausforderung, Körperpositivität zu finden, durch die Notwendigkeit, medizinische Geräte zu tragen, den Kampf mit der Gewichtskontrolle einiger Gesichter, Dinge wie Narben am Körper und insgesamt nur das Gefühl, dass Ihr Körper versagt hat, verschärft Sie.
Und es gibt natürlich das Stigma und die „Schuld“, die die breite Öffentlichkeit mit jeder Art von Diabetes in Verbindung bringt.
"Selbst bei Typ 1 (und oft bei Typ 2) sagen andere:" Oh, Sie müssen Ihren Diabetes verursacht haben ", sagt Patience.
Sie weist darauf hin, dass ihr erster Schritt mit einem Patienten darin besteht, ihn daran zu erinnern, dass bei Typ 1 oder Typ 2 Diabetes: Dies ist nicht Ihre Schuld.
"Es gibt keinen Grund, sich selbst die Schuld zu geben", sagt sie. "Die Körpergröße ist kein direkter Hinweis darauf, ob Sie auf sich selbst aufpassen oder nicht."
Es gibt andere spezifische andere Herausforderungen für das Körperbild, die mit Diabetes einhergehen, fügt sie hinzu und weist nur auf einige hin:
- Sichtbare Geräte, die die Aufmerksamkeit auf die Person oder den Körper lenken
- Wie Kleidung um diese Geräte auf den Körper fällt
- Narben wie Lipohyperatrophie durch jahrelange Schüsse und Insulinpumpenstellen, die laut Patience zwar nicht immer für die Welt sichtbar sind, aber für die Person, die sie hat, sichtbar sind
All dies kann zu gefährlichen Reaktionen bei PWDs führen.
Insulin und Gewichtszunahme
Marcia Meier, Programmmanagerin am internationalen Diabeteszentrum für Patientendienste in St. Louis Park, Minnesota, hat seit 2005 über 500 Diabetes-Patienten mit Essstörungen und anderen körperbedingten Problemen behandelt.
Die hässliche Wahrheit, sagt sie zu DiabetesMine, ist, dass die Auswirkungen eines negativen Körperbildes auf Menschen mit Behinderungen, insbesondere auf Frauen, tiefgreifend sein können.
"Ungefähr 36 bis 40 Prozent der Frauen mit Typ-1-Diabetes manipulieren Insulin, um ihr Gewicht zu kontrollieren", sagt sie.
"Es gibt dieses Konzept des Insulinkonsums, das gleich Fett ist, und genau dort haben Sie eine Veranlagung für einige dieser Probleme."
Meier führt das Thema natürlich auf die breite Öffentlichkeit zurück, aber auch auf einen Ort, der viele überraschen mag: das Büro für Endokrinologie.
"Nahezu jeder Artikel, den Sie lesen, alles, was Sie direkt in Ihrem Endokrinologie-Büro abholen können, besagt eindeutig, dass Insulin zu einer Gewichtszunahme führt", sagt sie.
"Die meisten Frauen möchten eine Körpergröße haben, die kleiner ist als sie, Diabetes oder nicht", sagt sie.
Der gefährliche Unterschied zwischen dem PWD? Zugang zu einer relativ einfachen und dennoch lebensgefährlichen Methode, um Gewicht zu verlieren.
"Die meisten Menschen haben nicht die Art von Berührung des Körpers, die Menschen mit Diabetes haben", sagt sie. „Alles, was eine Person mit Diabetes tun musste, um Gewicht zu verlieren, ist nicht etwas tun. Sie müssen nicht trainieren oder verhungern. Sie müssen nur ihr Insulin weglassen. “
Von den Patienten, die sie behandelt hat, sagt sie, dass das negative Körperbild "ein Teil (des Kampfes) jedes einzelnen von ihnen war".
Es ist jedoch nicht immer eine Insulinauslassung. Sie hatte eine Diabetes-Patientin, die absichtlich ihren Glukosespiegel senken ließ, weil "sie sich nur die Erlaubnis gab, zu essen, wenn sie niedrig ist".
Dieser Drang, dünn zu sein, ist nicht unbedingt darauf zurückzuführen, dass er in einem Haushalt aufgewachsen ist, der Sie beurteilt. Tatsächlich, sagt Meier, kann sogar die Person, die mit den richtigen Hinweisen aufgewachsen ist, öffentlichen Kommentaren zum Opfer fallen.
"Das ist eine große Herausforderung, die ich sehe. Sie können in Ihrem Haushalt (mit positiver Körperhaltung) erzogen werden und sich buchstäblich mit einer Essstörung aus einer Sache befassen, die eine Person sagt. “
Es könnte so einfach sein, wie Ihre Tante sagt, Sie sollten das Dessert auslassen, damit Sie nicht dicker und "schlimmer mit Ihrem Diabetes" werden. Oder eine Zeitschrift mit den „Plus-Size-Modellen“, die tatsächlich eine Größe von 8 oder 10 haben. Oder der Arzt, der Ihnen Ihr Gewicht mitteilt, ist die Ursache aller Probleme. Ein negativer Kommentar genügt, um eine Person auf eine gefährliche Straße zu bringen.
Wie man Körperpositivität aufbaut
Wie so viele andere Dinge braucht dies ein Dorf.PWDs brauchen die Welt, die Medien und ja, ihre eigenen Ärzte, um dies zu verstehen und zu akzeptieren, sagen Experten. Sie brauchen sich auch.
Einige Möglichkeiten, um Körperpositivität aufzubauen, umfassen:
Es beginnt bei dir. Geduld sagt, wenn sich eine Person zum ersten Mal mit ihr trifft, ist sie schnell in der Lage, jegliche Selbstnegativität zu bekämpfen.
"Die Leute kommen herein und machen abfällige Bemerkungen über sich selbst, weil es so stark normalisiert wurde", sagt sie. "Ich sage ihnen sofort: Das ist hier nicht akzeptabel."
Sie hilft denjenigen, die Schwierigkeiten haben, zu lernen, zu verstehen und vor allem zu verstehen, dass ihr Körper jeden Tag viele gute Dinge für sie tut und dass das Lieben dafür die allgemeine Gesundheit fördert.
Meier stimmt zu und fügt hinzu, dass die Gesellschaft hier Veränderungen braucht: „Ich kann die Welt nicht verändern. Was ich tun kann, ist ihnen zu helfen, mit diesen Kommentaren umzugehen. “
„Sie müssen ein Glaubenssystem entwickeln, damit sie, wenn ihnen Dinge gesagt werden (auch von Ärzten), erkennen können, dass diese Kommentare - selbst wenn sie so gut gemeint sind - für sie möglicherweise nicht gesund oder sogar die Wahrheit sind. Es geht darum, nicht alles zu glauben, was du hörst und liest. "
PWDs müssen auch das Gute erkennen, das sowohl ihr Körper als auch Insulin tun, sagt Meier, sowie die gute Technologie, die sie tragen können.
Zum Beispiel war die Schönheitskönigin Sierra Sandison ein Teenager, als bei ihr Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde, und aufgrund von Vorstellungen von Körperbildern schob sie sich für eine gewisse Zeit davon ab, eine Pumpe und CGM zu bekommen.
"Ich war ein Senior in der High School und hatte bereits Schwierigkeiten mit dem Körperbild, als ich diagnostiziert wurde", erzählt sie DiabetesMine.
"Ich war vorher wütend auf meinen Körper, und als ich einmal diagnostiziert wurde, war ich wütend auf das, was ich als innerlich versagt sah."
Sie beschloss, ihren Diabetes zu verbergen, bis sie von Miss America 1999 Nicole Johnson hörte, die Typ 1 hat und ihn stolz zeigt.
Das führte Sandison zu den 15 Finalisten für Miss America als Miss Idaho 2014, wo sie im Badeanzugwettbewerb stolz die Bühne zeigte und stolz ihre Pumpe zeigte. Tausende folgten ihrem Beispiel, machten den Hashtag #ShowMeYourPump viral und halfen vor allem anderen, wie sie selbst zu heilen.
"Jetzt bin ich wie: Wenn jemand nicht mit mir ausgehen will, weil ich eine Pumpe habe, gute Befreiung", sagt sie.
Suche nach medizinischer Unterstützung, die "es bekommt". Patience ist einer von mehr als 17.000 medizinischen Anbietern, die sich im Rahmen der Bewegung „Gesund in jeder Größe“ angemeldet haben, die Ressourcen bereitstellt und Angehörige der Gesundheitsberufe dazu ermutigt, sich zu verpflichten, sich aller Probleme im Zusammenhang mit der Körpergröße bewusst, respektvoll und mitfühlend zu sein.
Immer mehr Anbieter übernehmen dies, und Patience schlägt vor, dass Sie sie aufsuchen oder Ihren Arzt bitten, dies zu überprüfen.
Hafita sagte, dass es lebensverändernd sein kann, wenn Sie einen medizinischen Experten aufsuchen, der versteht, dass es keinen Sinn macht, sich auf Fehler zu konzentrieren, wenn Sie ein bisschen übergewichtig sind.
"Gewichtszunahme ist eine chronische Krankheit", sagt sie. "Egal wie viele" Fehler "Sie zu machen glauben, es ist nicht Ihre Schuld."
Sie bittet die Leute, darüber nachzudenken: Einige unserer Freunde können alle Leckereien verschlingen, kaum trainieren und dünn sein. Andere gehen täglich, zählen Kohlenhydrate und kämpfen immer noch mit dem Gewicht.
"Jemanden zu sehen, der verstehen kann, ist der Schlüssel", sagt sie.
Vermeiden Sie vorschnelle Diäten, insbesondere bei Kindern. Keto-Essen zum Beispiel kann zu extrem sein, sagte Hafita.
"Das ist absolut kein normales Essen", erklärt sie, zum großen Teil, weil es so schwer zu pflegen ist. „Es gibt Menschen, die glauben, dass man für den Rest ihres Lebens so essen kann, aber in Wirklichkeit dreht sich ein Großteil unserer sozialen Struktur um Lebensmittel. Wir feiern damit; wir versammeln uns darum. Es ist nicht die beste Idee, ein Kind zu erziehen, um zu glauben, dass es versagt, wenn es diese Momente genießt. "
Wissen, wann Maßnahmen ergriffen werden müssen. Wenn Sie mit Problemen mit dem Körperbild zu kämpfen haben und jemals Insulin weggelassen oder sich verhungert haben, sollten Sie einen Therapeuten suchen, der Ihnen hilft, ein besseres Bild von sich selbst aufzubauen.
Dies kann von einem Therapeuten, mit dem Sie sich verbinden, bis zu einem ausgebildeten Experten für Diabetes und Körperbild reichen.
Am Ende lernen wir, unseren Körper so zu umarmen, wie er ist, groß oder klein; dunkel oder hell; lang oder kurz; Was auch immer Sie sind, ist der Schlüssel zur allgemeinen Gesundheit, alle sind sich einig.
"Es ist wichtig zu verstehen, wie ich es jetzt tue, dass gesund bei jedem anders aussieht", sagt Sandison.
"Wir müssen dieses Konzept" dünn ist gesund "überwinden und wir sollten uns bemühen, dass alle das tun", schließt sie.
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