Überblick
Rituxan (generischer Name Rituximab) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das auf ein Protein namens CD20 in B-Zellen des Immunsystems abzielt. Es wurde von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Krankheiten wie Non-Hodgkin-Lymphom und rheumatoider Arthritis (RA) zugelassen.
Ärzte verschreiben manchmal Rituxan zur Behandlung von Multipler Sklerose (MS), obwohl die FDA es für diese Anwendung nicht zugelassen hat. Dies wird als "Off-Label" -Drogenkonsum bezeichnet.
Über Off-Label-Drogenkonsum
Off-Label-Drogenkonsum bedeutet, dass ein Medikament, das von der FDA für einen Zweck zugelassen wurde, für einen anderen Zweck verwendet wird, der nicht zugelassen wurde.
Ein Arzt kann das Medikament jedoch weiterhin zu diesem Zweck verwenden. Dies liegt daran, dass die FDA die Prüfung und Zulassung von Arzneimitteln regelt, nicht jedoch, wie Ärzte Arzneimittel zur Behandlung ihrer Patienten verwenden. So kann Ihr Arzt ein Medikament verschreiben, das jedoch für Ihre Pflege am besten geeignet ist. Erfahren Sie mehr über den Off-Label-Gebrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten.
Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Medikament für eine Off-Label-Anwendung verschreibt, können Sie jederzeit Fragen stellen. Sie haben das Recht, an Entscheidungen über Ihre Pflege beteiligt zu sein.
Beispiele für Fragen, die Sie möglicherweise stellen, sind:
- Warum haben Sie eine Off-Label-Anwendung dieses Arzneimittels verschrieben?
- Gibt es andere zugelassene Medikamente, die das Gleiche tun können?
- Deckt meine Krankenversicherung diesen Off-Label-Drogenkonsum ab?
- Wissen Sie, welche Nebenwirkungen ich von diesem Medikament haben kann?
Ist Rituxan sicher und wirksam bei der Behandlung von MS?
Es besteht kein Konsens darüber, wie sicher und wirksam Rituxan bei der Behandlung von MS ist, aber Studien legen nahe, dass es vielversprechend ist.
Ist es effektiv?
Obwohl es nicht genügend vergleichende reale Wirksamkeitsstudien gab, um Rituxan als wirksame Behandlung für MS endgültig zu beurteilen, deuten positive Anzeichen darauf hin, dass dies der Fall sein könnte.
In einer Studie eines schwedischen MS-Registers wurde Rituxan mit traditionellen Behandlungsmethoden verglichen, die die anfängliche Krankheit modifizieren, wie z
- Tecfidera (Dimethylfumarat)
- Gilenya (Fingolimod)
- Tysabri (Natalizumab)
In Bezug auf das Absetzen des Arzneimittels und die klinische Wirksamkeit bei rezidivierend-remittierender Multipler Sklerose (RRMS) war Rituxan nicht nur die erste Wahl für die Erstbehandlung, sondern zeigte auch die besten Ergebnisse.
Ist es sicher?
Rituxan wirkt als B-Zell-Depletionsmittel. Forschungen zufolge scheint eine langfristige Depletion peripherer B-Zellen über Rituxan sicher zu sein, es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.
Nebenwirkungen von Rituxan können sein:
- Infusionsreaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz und Schwellung
- Herzprobleme wie unregelmäßiger Herzschlag
- Nierenprobleme
- Zahnfleischbluten
- Magenschmerzen
- Fieber
- Schüttelfrost
- Infektionen
- Gliederschmerzen
- Übelkeit
- Ausschlag
- ermüden
- niedrige weiße Blutkörperchen
- Schlafstörungen
- geschwollene Zunge
Die Sicherheitsprofile anderer Behandlungen wie Gilenya und Tysabri für Menschen mit MS sind umfangreicher dokumentiert als die von Rituxan.
Was ist der Unterschied zwischen Rituxan und Ocrevus?
Ocrevus (Ocrelizumab) ist ein von der FDA zugelassenes Medikament, das zur Behandlung von RRMS und primärer progressiver Multipler Sklerose (PPMS) eingesetzt wird.
Einige Leute glauben, dass Ocrevus nur eine umbenannte Version von Rituxan ist. Beide zielen auf B-Zellen mit CD20-Molekülen auf ihrer Oberfläche.
Genentech - der Entwickler beider Medikamente - gibt an, dass es molekulare Unterschiede gibt und dass die Medikamente jeweils unterschiedlich mit dem Immunsystem interagieren.
Ein wesentlicher Unterschied besteht darin, dass mehr Krankenversicherungen Ocrevus für die MS-Behandlung abdecken als Rituxan.
Das wegnehmen
Wenn Sie - oder jemand in Ihrer Nähe - an MS leiden und der Meinung sind, dass Rituxan eine andere Behandlungsoption darstellt, besprechen Sie diese Option mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann Ihnen einen Einblick in eine Vielzahl von Behandlungen geben und wie diese für Ihre spezifische Situation funktionieren würden.
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