- Es gibt vier verschiedene Arten der Immuntherapie, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt wird.
- Nachdem Sie Ihren Selbstbehalt erfüllt haben, übernehmen die verschiedenen Teile von Medicare die Kosten für die Immuntherapie.
- Abhängig von der Art der Deckung, die Sie haben, sind Sie möglicherweise für einige Auslagen verantwortlich.
Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen Krebs diagnostiziert wurde und Sie sich auf die Behandlung vorbereiten, fragen Sie sich möglicherweise, ob Medicare Immuntherapeutika abdeckt.
Medicare bietet Deckung für die Immuntherapie in jedem seiner Teile, aber Sie können auch einige Auslagen erwarten. Ihre Deckung kann variieren, je nachdem, wo Sie das Medikament erhalten und um welche Art von Medikament es sich handelt.
Erfahren Sie mehr über die Deckung unter Medicare, wie hoch Ihre Kosten sein können und was Sie bei einer Immuntherapie erwarten können.
Welche Teile von Medicare decken die Immuntherapie ab?
Jeder Teil von Medicare deckt einen anderen Teil der Immuntherapie ab. Hier ist eine Aufschlüsselung.
Medicare Teil A.
Medicare Teil A deckt Krankenhausaufenthalte ab, wenn Sie stationär aufgenommen werden. Es beinhaltet auch Kosten für begrenzte Aufenthalte in qualifizierten Pflegeeinrichtungen.
Diese Kosten können sein für:
- der Aufenthalt selbst
- alle Medikamente oder Therapien, die Sie während Ihres Aufenthalts erhalten
- Mahlzeiten
- sonstige damit verbundene Aufwendungen
Medicare Teil B.
Medicare Teil B umfasst Besuche in Ambulanzen wie Arztpraxen oder freistehenden Kliniken. Wenn Sie Krebsbehandlungen erhalten, werden in Teil B verschiedene Therapien behandelt, darunter:
- Immuntherapie (speziell die CAR-T-Form)
- Chemotherapie
- Strahlenbehandlungen
Medicare Teil C.
Medicare Teil C (Medicare Advantage) ist ein privater Plan, der dieselben Leistungen abdeckt, die unter Teil A und B fallen. Es kann jedoch auch eine Abdeckung mit verschreibungspflichtigen Arzneimitteln umfassen.
Bei einem Teil-C-Plan müssen Sie netzinterne Anbieter und Apotheken auswählen, um die maximale Abdeckung zu erhalten.
Medicare Teil D.
Medicare Teil D behandelt verschreibungspflichtige Medikamente, die Sie außerhalb einer Gesundheitseinrichtung einnehmen, z. B. wenn Sie zu Hause sind.
Die Höhe der Deckung, die jeder Plan bietet, hängt von der Formel und dem Tier-System dieses Plans ab. Eine Formel ist eine Liste von Medikamenten, die der Plan abdeckt. Diese Medikamente werden dann in Gruppen oder Stufen eingeteilt, typischerweise basierend auf den Kosten.
Sprechen Sie mit Ihrem Plananbieter, um ein besseres Verständnis dafür zu erhalten, wie viel Versicherungsschutz Sie erhalten, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Medigap
Medicare-Ergänzungspläne, auch als Medigap-Pläne bezeichnet, decken die verbleibenden Kosten Ihrer anderen Medicare-Deckung ab. Dies umfasst Selbstbehalte für Teile A und B sowie Zuzahlungen oder Mitversicherungen für Teile B und C.
Medigap-Pläne bieten jedoch keine eigene Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente oder Deckung für Restkosten aus Teil D.
Was kostet eine Immuntherapie?
Zu Beginn Ihres Kampfes gegen Krebs können die Behandlungskosten ein Problem sein.
Medicare übernimmt einen Teil der mit der Immuntherapie verbundenen Kosten. Schauen wir uns die Kosten genauer an, wenn die Immuntherapie in jedem Teil von Medicare abgedeckt ist.
Teil A kostet
Der abzugsfähige Betrag für Medicare Teil A im Jahr 2021 beträgt 1.484 USD pro Leistungszeitraum. Dies wird höchstwahrscheinlich abgedeckt, wenn Sie alle erforderlichen Besuche und Krebsbehandlungssitzungen abgeschlossen haben.
Teil B kostet
Die typischen Kosten für Teil B im Jahr 2021 sind wie folgt:
- Monatliche Prämie: normalerweise 148,50 USD, möglicherweise jedoch höher, abhängig von Ihrem Einkommen
- Selbstbehalt: 203 USD
- Zuzahlung: 20 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für Ihre Immuntherapie-Behandlungen, nachdem Ihr Selbstbehalt erfüllt wurde
Teil C kostet
Bei Medicare Part C-Plänen variieren die Kosten je nach Plan und Anbieter. Jeder Plan hat einen anderen Zuzahlungsbetrag, eine andere Mitversicherung und einen anderen Selbstbehalt.
Wenden Sie sich an Ihren Plananbieter, um Details zu Ihrer spezifischen Deckung und Ihren Kosten sowie Antworten auf weitere Fragen zu Ihrem Plan zu erhalten.
Teil D kostet
Die Kosten und die Deckung von Medicare Part D für einzelne Immuntherapeutika können je nach Medikament variieren.
Schauen wir uns als Beispiel die Kosten von Keytruda an:
- Ohne Versicherung kostet eine Einzeldosis Keytruda 9.724,08 USD. Normalerweise benötigen Patienten, die Keytruda erhalten, mehr als eine Dosis des Medikaments.
- Achtzig Prozent der Patienten mit traditionellen Medicare-Plänen und ohne Zusatzversicherung zahlten zwischen 1.000 und 1.950 US-Dollar pro Keytruda-Infusion.
- Einundvierzig Prozent der Patienten mit einem Medicare Advantage-Plan zahlten keine Auslagen. Für diejenigen, die aus eigener Tasche bezahlen mussten, lagen die Kosten zwischen 0 und 925 US-Dollar.
Was ist Immuntherapie?
Die Immuntherapie ist eine Art der Krebsbehandlung, bei der das körpereigene Immunsystem verwendet wird, um Krebszellen zu finden und abzutöten. Es gibt vier verschiedene Arten der Immuntherapie:
- Monoklonale Antikörper. Dies liefert entweder synthetische Antikörper, die in einem Labor hergestellt wurden, oder einen Schub für die Antikörper, die Sie bereits haben. Diese Antikörper bekämpfen Krebszellen.
- Onkolytische Virustherapie. Diese Immuntherapie verwendet ein genetisch verändertes Virus, um Krebszellen zu finden und abzutöten.
- T-Zelltherapie. Diese Therapie wird üblicherweise zur Bekämpfung von Blutkrebs eingesetzt und verwendet eine Art Immunsystemzelle, die als T-Zelle bekannt ist, um Krebszellen zu finden und zu bekämpfen.
- Krebsimpfstoffe. Diese helfen Ihrem Körper, ein Abwehrsystem gegen Krebs aufzubauen. Dies kann entweder eine Krebspräventionsmethode oder eine Behandlungsmethode sein.
Oft kann eine Immuntherapie zusammen mit anderen Krebsbehandlungen wie Chemotherapie oder Bestrahlung gegeben werden. Darüber hinaus kann es nach der Operation verabreicht werden, um sicherzustellen, dass Ihr Körper alle verbleibenden Krebszellen abwehrt.
Was kann ich während einer Immuntherapie erwarten?
Die Immuntherapie wird für bestimmte Krebsarten verschrieben, darunter:
- Gebärmutterhalskrebs
- Speiseröhrenkrebs
- hepatozelluläres Karzinom (Leberkrebs)
- Hodgkin-Lymphom
- nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
- Nierenzellkarzinom (Nierenkrebs)
Die Nebenwirkungen der Immuntherapie können variieren, abhängig von der jeweiligen Medikation und davon, ob Sie sie zusammen mit anderen Krebsbehandlungen einnehmen.
Häufige Nebenwirkungen einer Immuntherapie können sein:
- Schwindel
- Gliederschmerzen
- Hautreaktionen
- Kopfschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
- Durchfall
Diese Nebenwirkungen können auch auf schwerwiegende Erkrankungen hinweisen. Rufen Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt. Es ist auch wichtig, allen medizinischen Anbietern mitzuteilen, dass Sie eine Immuntherapie erhalten.
Das wegnehmen
- Die Kosten für die Immuntherapie werden in den verschiedenen Teilen von Medicare übernommen.
- Sie müssen den Selbstbehalt Ihres Plans erfüllen und dann einige Mitversicherungs- oder Zuzahlungskosten bezahlen.
- Es gibt vier Arten von Immuntherapien, die zur Bekämpfung von Krebs beitragen können, entweder allein oder zusammen mit anderen Krebsbehandlungen.
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle Nebenwirkungen, die Sie bei der Einnahme dieses Medikaments haben.
Dieser Artikel wurde am 20. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.
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