Jährliche Mammogramme sind ein wichtiges Screening-Instrument zur Früherkennung von Brustkrebs.
Wenn Sie über Medicare Part B oder einen Medicare Advantage-Plan verfügen, sind sowohl Screening- als auch diagnostische Mammogramme in Ihrem Plan enthalten. Abhängig von Ihrem Plan und Ihrer medizinischen Situation kann es jedoch zu unterschiedlichen Deckungsgraden und Spesen kommen.
In diesem Artikel erfahren Sie, wann Medicare Mammogramme abdeckt, wie viel Sie für ein Mammogramm bezahlen und welcher Medicare-Plan am besten geeignet ist, wenn Sie Mammogramme abdecken möchten.
Welche Teile von Medicare decken Mammogramme ab?
Wenn Sie Medicare Teil B oder Medicare Advantage (Teil C) haben, möchten Sie vielleicht wissen, wie oft Medicare für Mammogramme bezahlt. Mit Medicare sind Sie versichert für:
- eine Mammographie als Basistest, wenn Sie eine Frau zwischen 35 und 49 Jahren sind
- eine Screening-Mammographie alle 12 Monate, wenn Sie eine Frau sind, die 40 Jahre oder älter ist
- ein oder mehrere diagnostische Mammogramme, falls erforderlich, um eine Krankheit wie Brustkrebs zu diagnostizieren
Wenn Sie das empfohlene Alter für eine Mammographie erreichen, können Sie überprüfen, ob Sie diesen wichtigen Test abdecken. Schauen wir uns die Teile von Medicare an, die eine Mammographie-Abdeckung bieten.
Teil A.
Medicare Teil A, auch als Krankenversicherung bekannt, deckt alle Leistungen oder Behandlungen ab, die erforderlich sind, wenn Sie stationär ins Krankenhaus eingeliefert werden. Teil A behandelt auch die Hospizpflege und die eingeschränkte häusliche Gesundheitsversorgung sowie die Pflege qualifizierter Pflegeeinrichtungen. Mammogrammkosten sind normalerweise nicht in Teil A enthalten.
Teil B.
Medicare Teil B umfasst medizinisch notwendige ambulante Diagnose- und Behandlungsleistungen. Sowohl Screening- als auch diagnostische Mammogramme werden von Medicare Teil B abgedeckt. Dies macht dies zu einer notwendigen Medicare-Option, wenn Sie diesen Test abdecken möchten.
Teil C.
Medicare Part C, auch bekannt als Medicare Advantage, ist eine private Versicherung, die die ursprüngliche Medicare ersetzt. Ein Medicare Advantage-Plan bietet automatisch Medicare Teil B-Deckung, was bedeutet, dass Ihre Mammographiekosten genauso gedeckt werden, als ob Sie Medicare Teil B hätten.
Einige Teil-C-Pläne decken auch die Kosten für den medizinischen Transport ab. Dies kann hilfreich sein, wenn Sie Hilfe benötigen, um zu Ihrem Mammographietermin zu gelangen.
Teil D.
Medicare Teil D ist die Abdeckung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten, die eine Ergänzung zu Original Medicare darstellt. Teil D deckt nicht die Mammographiekosten ab, kann jedoch dazu beitragen, die mit Brustkrebsmedikamenten verbundenen Kosten zu decken.
Medigap
Medigap ist eine zusätzliche Versicherungsoption, wenn Sie Original Medicare haben. Diese Art von Plan kann dazu beitragen, die Kosten Ihres Medicare-Plans aus eigener Tasche zu senken. Wenn Sie über Original-Medicare verfügen und Hilfe bei Mammographiekosten wie Selbstbehalten und Mitversicherung suchen, ist Medigap möglicherweise eine Option, die Sie in Betracht ziehen sollten.
Was kostet die durchschnittliche Mammographie?
Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass rund 23 Prozent der Frauen angeben, für eine Mammographie Kosten aus eigener Tasche bezahlen zu müssen. Wenn Sie Medicare haben und wissen möchten, wie viel eine Mammographie kostet, sollten Sie zuerst verstehen, was Medicare abdeckt.
Wenn Sie Medicare Part B oder Medicare Advantage haben, umfasst die Deckung für Mammogramme:
- 100 Prozent der jährlichen Kosten für das Screening-Mammogramm
- 80 Prozent der notwendigen diagnostischen Mammographiekosten
Medicare-Begünstigte zahlen nichts für jährliche Mammographie-Screenings. Es können jedoch einige Auslagen für diagnostische Mammogramme anfallen. Diese Kosten umfassen im Allgemeinen alle geschuldeten Prämien und Selbstbehalte sowie eine Mitversicherung von 20 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für diesen Test.
Die Zahlung von medizinischen Kosten aus eigener Tasche kann die Wahrscheinlichkeit, dass jemand medizinische Hilfe in Anspruch nimmt, erheblich beeinflussen.
Eine Studie ergab, dass mehr Frauen während der empfohlenen Screening-Zeiträume Mammogramme erhielten, als das Gesetz über erschwingliche Pflege die Kostenteilung für Mammographie-Screenings beseitigte.
Wenn Sie eine Mammographie benötigen, aber noch nicht für Medicare zugelassen sind, haben Sie möglicherweise Anspruch auf kostenlose oder kostengünstige Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen, während Sie warten.
Deckt Medicare alle Arten von Mammographien ab?
Wenn Sie eine Mammographie durchführen müssen, stehen drei Haupttypen der Mammographie zur Auswahl:
- Konventionelle Mammographie. Ein herkömmliches Mammogramm macht 2-D-Schwarzweißfilmbilder der Brust. Während dieses Tests kann der Arzt die Bilder so betrachten, wie sie erstellt wurden, um nach Klumpen, Ablagerungen oder anderen Problembereichen zu suchen.
- Digitales Mammogramm. Wie ein herkömmliches Mammogramm nimmt ein digitales Mammogramm 2D-Schwarzweißbilder der Brust auf. Digitale Mammogrammbilder werden jedoch direkt in einen Computer eingegeben, sodass der Arzt die Bilder genauer zoomen, verbessern und auf andere Weise untersuchen kann.
- 3-D-Mammographie. Ein 3-D-Mammogramm macht während des Tests mehrere Bilder, um eine umfassende 3-D-Ansicht des Brustgewebes zu erhalten. Es wurde gezeigt, dass diese Art der Mammographie, auch als 3-D-Tomosynthese-Mammographie bekannt, die Diagnose von Krebs in dichten Brustgeweben verbessert.
Mit Ihrer Medicare-Deckung werden sowohl konventionelle als auch 3-D-Mammographiekosten abgedeckt. Allerdings bietet noch nicht jeder Anbieter 3D-Mammogramme an. Sie können mit Ihrem Arzt darüber sprechen, welche Art von Mammographietest verfügbar und für Ihre Situation geeignet ist.
Was ist eine Mammographie?
Ein Mammogramm, auch Mammographie genannt, ist eine Art Röntgenstrahl, mit dem Brustkrebs erkannt oder diagnostiziert wird. Mammogramme werden in der Regel jährlich für Frauen ab 50 Jahren durchgeführt, um die Früherkennung dieser Krankheit zu erleichtern.
Während einer Mammographie werden Sie aufgefordert, sich von der Taille bis zur Taille auszuziehen, damit die Maschine uneingeschränkten Zugang zu den Brüsten hat. Jede Brust wird zwischen zwei speziellen Kameraplatten auf dem Mammographiegerät platziert und für die Bildgebung komprimiert.
Während die Kompression jedes Mal nicht länger als einige Sekunden dauert, können Sie Druck, Unbehagen oder Schmerzen bemerken. Die Durchführung von Mammographien dauert in der Regel nicht länger als 20 Minuten.
Das wegnehmen
Wenn Sie ein Medicare-Begünstigter sind und eine bevorstehende Mammographie haben, ist dieser Test möglicherweise in Ihrem Plan enthalten. Medicare Part B- und Medicare Advantage-Pläne decken jeweils 100 Prozent der jährlichen Kosten für die Screening-Mammographie und 20 Prozent der Kosten für die diagnostische Mammographie ab.
Wenn mit Ihrem Plan andere Kosten verbunden sind, z. B. ein Selbstbehalt, müssen Sie diesen Betrag möglicherweise aus eigener Tasche bezahlen, bevor Medicare Ihre diagnostischen Mammographietests abdeckt.
Empfehlungen für das Brustkrebs-Screening beginnen bereits bei 40, abhängig von Ihrem Brustkrebsrisiko. Sprechen Sie noch heute mit Ihrem Arzt, um festzustellen, wann Sie Ihre erste oder nächste Mammographie planen müssen.
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