Was ist ein invasives Lobularkarzinom (ILC)?
Invasives Lobularkarzinom (ILC) ist Krebs in den milchproduzierenden Drüsen. Es ist unwahrscheinlich, dass Menschen mit ILC die verräterischen Klumpen spüren. Es ist auch als infiltrierendes lobuläres Karzinom oder lobulärer Brustkrebs bekannt.
ILC wächst und breitet sich anders aus als andere Brustkrebsarten wie das invasive Duktalkarzinom (IDC) oder der Krebs der Milchgänge.
Wenn sich Krebs ausbreitet, spricht man von Metastasierung. Bei der ILC beginnt der Krebs in den Brustläppchen und wandert in das umgebende Brustgewebe. Es kann auch zu Lymphknoten und anderen Organen im Körper wandern.
Mehr als 180.000 Frauen in den USA erhalten jedes Jahr eine invasive Brustkrebsdiagnose. ILC macht etwa 10 Prozent dieser Diagnosen aus.
Symptome von lobulärem Brustkrebs
ILC entwickelt sich anders als häufigere Arten von Brustkrebs. Es ist weniger wahrscheinlich, dass es offensichtliche Klumpen gibt. In den frühen Stadien konnte es keine Anzeichen oder Symptome geben. Aber wenn der Krebs wächst, können Sie Ihre Brüste bemerken:
- Verdickung oder Aushärtung in einem bestimmten Bereich
- Schwellung oder Sättigung in einem bestimmten Bereich
- Veränderung der Textur oder des Hautbildes, wie z. B. Grübchen
- Entwicklung eines neu invertierten Nippels
- Größe oder Form ändern
Andere Anzeichen können sein:
- Brustschmerzen
- Nippelschmerzen
- andere Entladung als Muttermilch
- ein Klumpen um den Achselbereich
Dies sind normalerweise die ersten Anzeichen von Brustkrebs, einschließlich ILC. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie diese Anzeichen oder Symptome bemerken.
Ursachen von lobulärem Brustkrebs
Was ILC verursacht, ist unklar. Diese Art von Krebs beginnt jedoch, wenn die Zellen in Ihren milchproduzierenden Drüsen eine DNA-Mutation bilden, die normalerweise das Zellwachstum und den Tod kontrolliert.
Die Krebszellen beginnen sich wie Äste zu teilen und auszubreiten, weshalb es unwahrscheinlich ist, dass Sie einen Knoten spüren.
Risikofaktoren
Die Chancen auf ILC steigen, wenn Sie:
- weiblich
- in einem höheren Alter mehr als andere Arten von Brustkrebs
- eine Frau unter Hormonersatztherapie (HRT), typischerweise nach den Wechseljahren
- vererbte Krebsgene tragen
Lobuläres Karzinom in situ (LCIS)
Ihr Risiko, an ILC zu erkranken, kann sich erhöhen, wenn Sie eine LCIS-Diagnose hatten. LCIS tritt auf, wenn atypische oder abnormale Zellen gefunden werden, diese Zellen jedoch auf die Läppchen beschränkt sind und nicht in das umgebende Brustgewebe eingedrungen sind.
LCIS ist kein Krebs und wird als ungewöhnliche Erkrankung angesehen.
Wie wird lobulärer Brustkrebs diagnostiziert?
Ihre Ärzte verwenden verschiedene bildgebende Verfahren, um die Diagnose von lobulärem Brustkrebs zu erleichtern. Diese Tests umfassen:
- Ultraschall
- MRT
- Mammographie
- Brustbiopsie
ILC hat einige Subtypen, die auf dem Aussehen der Zellen unter dem Mikroskop basieren. Beim klassischen ILC-Typ werden die Zellen in einer einzigen Datei angeordnet.
Andere weniger verbreitete Arten des Wachstums sind die folgenden:
- fest: in großen Blättern wachsen
- Alveolar: Wachsen in Gruppen von 20 oder mehr Zellen
- tubulolobulär: Einige Zellen bilden eine einzelne Feile und andere bilden röhrenförmige Strukturen
- pleomorph: größer als der klassische ILC mit Kernen, die unterschiedlich aussehen
- Siegelringzelle: Die Zellen sind mit Schleim gefüllt
Mammogramme
Mammogramme können bei Lobulakrebs zu falsch negativen Ergebnissen führen. Dies liegt daran, dass lobulärer Krebs bei einer Röntgenaufnahme ähnlich wie normales Gewebe aussieht.
ILC breitet sich auch anders als IDC im Brustgewebe aus.
Gut geformte Tumoren und Kalziumablagerungen sind nicht so häufig, was es für einen Radiologen schwierig macht, ILC in einer Mammographie von normalem Brustgewebe zu unterscheiden.
Es ist auch wahrscheinlicher, dass es sich in mehr als einem Bereich der Brust oder in beiden Brüsten entwickelt. Wenn es in einer Mammographie zu sehen ist, erscheint es möglicherweise kleiner als es tatsächlich ist.
ILC inszenieren
Brustinszenierung ist, wenn Ihr Arzt feststellt, wie weit der Krebs fortgeschritten ist oder wie weit er sich von der Brust entfernt hat.
Die Inszenierung basiert auf:
- die Größe des Tumors
- Wie viele Lymphknoten sind betroffen?
- ob sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat
Es gibt vier Stufen der ILC, von 1 bis 4.
Wenn sich ILC wie IDC ausbreitet, wird es in der Regel in folgenden Bereichen angezeigt:
- Lymphknoten
- Knochen
- Leber
- Lunge
- Gehirn
Im Gegensatz zu IDC verbreitet sich ILC eher an ungewöhnlichen Orten wie:
- Magen und Darm
- Bauchfutter
- Fortpflanzungsorgane
Um festzustellen, ob sich die Krebszellen ausgebreitet haben, kann Ihr Arzt Tests anordnen, um Ihre Lymphknoten, Ihr Blut und Ihre Leberfunktion zu überprüfen.
Wie wird lobulärer Brustkrebs behandelt?
Ihre beste Behandlungsoption hängt von Ihrem Krebsstadium, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Die Behandlung von ILC beinhaltet normalerweise eine Operation und eine zusätzliche Therapie.
Die sorgfältige Auswahl Ihres Chirurgen ist aufgrund des ungewöhnlichen Wachstumsmusters von ILC besonders wichtig. Ein Chirurg mit Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit ILC ist der Schlüssel.
Weniger aggressive Operationen wie die Lumpektomie haben ähnliche Ergebnisse wie aggressive Behandlungen wie eine Mastektomie.
Eine Lumpektomie kann eine gute Option sein, wenn nur ein kleiner Teil der Brust Krebs hat (bei dieser Operation entfernt der Chirurg nur das Krebsgewebe).
Wenn mehr Brustgewebe betroffen ist, kann Ihr Arzt eine Mastektomie (vollständige Brustentfernung) empfehlen.
Weitere Optionen sind das Entfernen von Lymphknoten in der Nähe Ihrer Brust, ein Verfahren, das als Sentinel-Lymphknoten-Biopsie bezeichnet wird, und die Achselhöhle, die als axilläre Lymphknotendissektion bezeichnet wird.
Möglicherweise benötigen Sie eine zusätzliche Behandlung wie Bestrahlung, Hormontherapie oder Chemotherapie, um das Risiko zu verringern, dass der Krebs nach der Operation nachwächst.
Ergänzende und alternative Behandlungen
Während komplementäre und alternative Medizin (CAM) -Behandlungen nicht dafür bekannt sind, Brustkrebs zu heilen, können sie dazu beitragen, einige der Symptome und Nebenwirkungen von Krebs und seinen Behandlungen zu lindern.
Zum Beispiel können Menschen, die eine Hormontherapie gegen Brustkrebs einnehmen, Hitzewallungen oder plötzliche, intensive Wärme und Schwitzen erleben.
Sie können Erleichterung finden durch:
- Meditation
- Vitaminpräparate
- Entspannungsübungen
- Yoga
Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein neues Medikament oder eine neue Ergänzung ausprobieren. Sie können mit Ihrer aktuellen Behandlung interagieren und unbeabsichtigte Nebenwirkungen verursachen.
Eine Hormontherapie (HT) kann empfohlen werden, wenn Ihre Krebszellen empfindlich auf Hormone wie Östrogen und Progesteron reagieren.
Dies ist normalerweise bei lobulärem Brustkrebs der Fall. HT kann die Hormone Ihres Körpers daran hindern, das Wachstum der Krebszellen zu signalisieren.
Wie kann ich lobulären Brustkrebs verhindern?
Lobuläres Karzinom kann sich wie andere Brustkrebsarten bei ansonsten gesunden Personen entwickeln. Sie können Ihr Risiko reduzieren, indem Sie:
- Alkohol in Maßen trinken, wenn überhaupt
- Selbstprüfungen machen
- jährliche Untersuchungen, einschließlich Mammographien
- ein gesundes Gewicht halten
- eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung
Wenn Sie über eine HRT nachdenken, besprechen Sie die Risiken und Vorteile dieser Therapie mit Ihrem Arzt. HRT kann das Risiko für lobuläres Karzinom und andere Arten von Brustkrebs erhöhen.
Wenn Sie sich für eine HRT entscheiden, sollten Sie die niedrigste wirksame Dosis für die kürzestmögliche Zeit einnehmen.
LCIS
Wo finde ich Selbsthilfegruppen?
Eine Brustkrebsdiagnose jeglicher Art zu erhalten, kann überwältigend sein. Wenn Sie mehr über Brustkrebs und die Behandlungsmöglichkeiten erfahren, können Sie sich auf Ihrer Reise wohler fühlen.
Zu den Orten, an die Sie sich wenden können, um Unterstützung zu erhalten, wenn bei Ihnen lobulärer Brustkrebs diagnostiziert wird, gehören:
- Ihr Gesundheitsteam
- Freunde und Familie
- Online-Communities
- lokale Selbsthilfegruppen
Wenn bei Ihnen LCIS diagnostiziert wird, besteht ein erhöhtes Risiko, an invasivem Brustkrebs zu erkranken. Sie können Medikamente wie Tamoxifen einnehmen, um Ihr Risiko zu senken.
Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Mastektomie vorschlagen, wenn Sie in der Familienanamnese an Brustkrebs erkrankt sind.
Die Brustkrebsgemeinschaft ist sichtbar und lautstark. Lokale Selbsthilfegruppen können hilfreich sein, um Sie mit anderen zu verbinden, die ähnliche Erfahrungen machen.
Ausblick
Eine frühzeitige Diagnose und Fortschritte in der Behandlung erhöhen Ihre Chance auf ein langes und gesundes Leben. Die langfristigen Aussichten von ILC hängen von mehreren Faktoren ab, wie zum Beispiel:
- das Stadium von Krebs
- Klasse und Untertyp
- Operationsränder oder wie nah die Krebszellen an dem von der Brust entfernten Gewebe sind
- dein Alter
- Ihre allgemeine Gesundheit
- Wie gut sprechen Sie auf die Behandlung an?
Ein weiterer Faktor, der das Ergebnis der ILC beeinflusst, ist, ob sich Östrogen-, Progesteron- oder HER2-Rezeptoren (humaner epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor 2) auf der Oberfläche der Krebszellen befinden.
