Was ist ein Neurologe?
Ein Neurologe ist ein Arzt, der sich auf die Behandlung von Erkrankungen des Nervensystems spezialisiert hat. Das Nervensystem besteht aus zwei Teilen: dem zentralen und dem peripheren Nervensystem. Es umfasst das Gehirn und das Rückenmark.
Krankheiten, Störungen und Verletzungen, die das Nervensystem betreffen, erfordern häufig das Management und die Behandlung eines Neurologen.
Bevor sie üben können, müssen Neurologen:
- Absolvent der medizinischen Fakultät
- ein Praktikum absolvieren
- erhalten drei Jahre Ausbildung in einem Neurologie-Residency-Programm
Was macht ein Neurologe?
Neurologen behandeln und behandeln neurologische Erkrankungen oder Probleme mit dem Nervensystem. Zu den Symptomen, die üblicherweise einen Neurologen erfordern, gehören:
- Koordinationsprobleme
- Muskelschwäche
- eine Veränderung der Empfindung
- Verwechslung
- Schwindel
Menschen, die Probleme mit ihren Sinnen haben, wie z. B. Berührung, Sehvermögen oder Geruch, müssen möglicherweise auch einen Neurologen aufsuchen. Probleme mit den Sinnen werden manchmal durch Störungen des Nervensystems verursacht.
Neurologen sehen auch Patienten mit:
- Anfallsleiden wie Epilepsie
- streicheln
- Multiple Sklerose
- neuromuskuläre Erkrankungen wie Myasthenia gravis
- Infektionen des Nervensystems, einschließlich Enzephalitis, Meningitis oder Gehirnabszesse
- neurodegenerative Erkrankungen wie Lou-Gehrig-Krankheit und Alzheimer-Krankheit
- Rückenmarksstörungen, einschließlich entzündlicher und Autoimmunerkrankungen
- Kopfschmerzen wie Clusterkopfschmerzen und Migräne
Subspezialitäten des Neurologen
Da das Nervensystem komplex ist, kann sich ein Neurologe auf einen bestimmten Bereich spezialisieren. Sie werden nach dem Residency Training ein Stipendium in diesem Bereich absolvieren. Subspezialitäten haben sich entwickelt, um den Fokus eines Arztes einzugrenzen.
Es gibt viele Subspezialitäten. Einige Beispiele sind:
- Kopfschmerzmedizin
- neuromuskuläre Medizin
- neurokritische Versorgung
- Neuroonkologie
- geriatrische Neurologie
- autonome Störungen
- Gefäß (Schlaganfallversorgung)
- Kinderneurologie
- Intervention Neuroradiologie
- Epilepsie
Typische neurologische Verfahren
Bei Ihrem ersten Termin bei einem Neurologen werden wahrscheinlich eine körperliche und eine neurologische Untersuchung durchgeführt. Eine neurologische Untersuchung testet Muskelkraft, Reflexe und Koordination.
Da verschiedene Erkrankungen ähnliche Symptome haben können, muss Ihr Neurologe möglicherweise weitere Tests durchführen, um eine Diagnose zu stellen.
Neurologen können eine Vielzahl von Verfahren empfehlen, um eine Krankheit zu diagnostizieren oder zu behandeln. Diese Verfahren können Folgendes umfassen:
Lumbalpunktion
Ihr Neurologe verwendet möglicherweise eine Lumbalpunktion, um Ihre Wirbelsäulenflüssigkeit zu testen. Sie können das Verfahren empfehlen, wenn sie glauben, dass Ihre Symptome durch ein Problem in Ihrem Nervensystem verursacht werden, das in Ihrer Wirbelsäulenflüssigkeit erkannt werden kann.
Bei diesem Verfahren wird eine Nadel in die Wirbelsäule eingeführt, nachdem sie betäubt und eine Probe der Wirbelsäulenflüssigkeit entnommen wurde.
Tensilon-Test
Dieses Verfahren kann Ihrem Neurologen bei der Diagnose von Myasthenia gravis helfen. Bei diesem Test injiziert Ihnen Ihr Arzt ein Arzneimittel namens Tensilon. Dann beobachten sie, wie es Ihre Muskelbewegungen beeinflusst.
Elektromyographie (EMG)
Ein EMG misst die elektrische Aktivität zwischen Ihrem Gehirn oder Rückenmark und einem peripheren Nerv. Dieser Nerv befindet sich in Ihren Armen und Beinen und ist für die Muskelkontrolle in Zeiten der Bewegung und Ruhe verantwortlich.
EMGs können Ihrem Neurologen helfen, Rückenmarkserkrankungen sowie allgemeine Muskel- oder Nervenstörungen zu diagnostizieren.
Während dieses Tests führt Ihr Neurologe-Techniker kleine Elektroden in Ihre Muskeln ein, um die Aktivität während Bewegungs- und Ruhephasen zu messen. Eine solche Aktivität wird von einer Maschine aufgezeichnet, die mit einer Reihe von Drähten an den Elektroden befestigt ist, was etwas unangenehm sein kann.
Oft bestellt ein Neurologe eine NCV-Studie (Nervenleitungsgeschwindigkeit) in Verbindung mit einem EMG. Während ein EMG die Muskelaktivität misst, bewertet ein NCV die Fähigkeit Ihrer Nerven, die notwendigen Signale zu senden, die diese Muskeln steuern. Wenn Ihr Neurologe beide Tests empfiehlt, führen Sie wahrscheinlich zuerst die EMG durch.
Während eines NCV-Tests werden Elektroden über dieselben Muskeln geklebt, in denen Sie zuvor EMG-Elektroden hatten. Hier werden zwei Elektrodensätze verwendet - einer sendet kleine Impulse, um Ihre Nerven zu stimulieren, während der andere Satz die Ergebnisse misst.
Insgesamt kann der durchschnittliche EMG / NCV-Kombinationstest etwa eine Stunde oder länger dauern. Sie sollten einige Stunden vor Ihrem Test Stimulanzien wie Koffein und Nikotin vermeiden, da diese Substanzen sonst Ihre Ergebnisse verändern können.
Ihr Neurologe kann Sie auch bitten, 24 Stunden vor dem EMG keine blutverdünnenden Medikamente oder nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) einzunehmen.
Elektroenzephalogramm (EEG)
Mit Elektroden an Ihrer Kopfhaut misst ein EEG die elektrische Aktivität im Gehirn. Es wird zur Diagnose von Erkrankungen des Gehirns verwendet, einschließlich Entzündungen, Tumoren und Verletzungen sowie Anfällen und psychiatrischen Störungen.
Im Gegensatz zu einem EMG verursacht ein EEG normalerweise keine Beschwerden. Vor dem Test legt ein Techniker Elektroden um die Kopfhaut, die wie kleine Tassen aussehen. Wenn kleine Ladungen im Gehirn über die Elektroden gemessen werden, erzeugt der Techniker Änderungen in der Umgebung, um Gehirnsignale wie unterschiedliche Beleuchtung oder Geräusche zu messen.
Wie bei einem EMG müssen Sie am Tag vor dem Test Stimulanzien vermeiden. Sie können auch erwarten, dass das EEG eine Stunde dauert. Manchmal wird der Test durchgeführt, während Sie schlafen.
Andere Tests
Neurologen können auch andere Arten von Tests verwenden. Obwohl sie den Test möglicherweise nicht durchführen, können sie ihn bestellen, überprüfen und die Ergebnisse interpretieren.
Um eine Diagnose zu stellen, kann ein Neurologe bildgebende Tests verwenden, wie z.
- Computertomographie oder CT-Scan
- Magnetresonanztomographie oder MRT
- Positronenemissionstomographie oder PET-Scan
Andere diagnostische Verfahren umfassen Schlafstudien und Angiographie. Die Angiographie bestimmt Blockaden in den Blutgefäßen, die zum Gehirn führen.
Ihr Neurologe kann Ihnen helfen, Ihre Symptome und neurologischen Störungen allein oder mit Ihrem Hausarzt und anderen Spezialisten zu behandeln. Mit unserem Healthline FindCare-Tool können Sie einen Termin bei einem Neurologen in Ihrer Nähe vereinbaren.