Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) ist eine seltene Art von Bluthochdruck, an der die rechte Seite Ihres Herzens und die Arterien beteiligt sind, die Ihre Lunge mit Blut versorgen. Diese Arterien werden Lungenarterien genannt.
PAH tritt auf, wenn sich Ihre Lungenarterien verdicken oder versteifen und sich dort verengen, wo Blut fließt. Dies erschwert die Durchblutung.
Aus diesem Grund muss Ihr Herz härter arbeiten, um Blut durch Ihre Lungenarterien zu drücken. Diese Arterien können wiederum nicht genug Blut in Ihre Lunge befördern, um einen ausreichenden Luftaustausch zu gewährleisten.
In diesem Fall kann Ihr Körper nicht den Sauerstoff erhalten, den er benötigt. Infolgedessen werden Sie leichter müde.
Andere Symptome können sein:
- Kurzatmigkeit
- Schmerzen in der Brust oder Druck
- Herzklopfen
- Schwindel
- Ohnmacht
- Schwellung in Armen und Beinen
- Rennpuls
Lebenserwartung für Menschen mit PAK
Eine vom Register durchgeführte Studie zur Bewertung des frühen und langfristigen PAH-Krankheitsmanagements (REVEAL) ergab, dass Studienteilnehmer mit PAH die folgenden Überlebensraten hatten:
- 85 Prozent nach 1 Jahr
- 68 Prozent nach 3 Jahren
- 57 Prozent nach 5 Jahren
Es ist wichtig zu beachten, dass die Überlebensraten nicht universell sind. Diese Arten von Statistiken können Ihr eigenes Ergebnis nicht vorhersagen.
Die Ansichten aller Menschen sind unterschiedlich und können je nach Art der PAK, anderen Erkrankungen und Behandlungsoptionen sehr unterschiedlich sein.
Obwohl PAK keine aktuelle Heilung hat, kann es behandelt werden. Die Behandlung kann die Symptome lindern und das Fortschreiten der Erkrankung verzögern.
Um die richtige Behandlung zu erhalten, werden Menschen mit PAH häufig zur Beurteilung und Behandlung an ein spezialisiertes Zentrum für pulmonale Hypertonie überwiesen.
In einigen Fällen kann eine Lungentransplantation als Behandlungsform durchgeführt werden. Obwohl dies nicht unbedingt Ihre Aussichten verbessert, kann eine Lungentransplantation für PAH von Vorteil sein, die nicht auf andere Arten von Therapien anspricht.
Funktionsstatus von PAK
Wenn Sie an PAH leiden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein Standardsystem verwenden, um Ihren „Funktionsstatus“ einzustufen. Dies sagt Ihrem Arzt viel über den Schweregrad der PAK aus.
Das Fortschreiten der PAH ist in vier Klassen unterteilt. Die Ihrer PAH zugewiesene Nummer erklärt, wie einfach Sie tägliche Aufgaben ausführen können und wie stark sich die Krankheit auf Ihren Alltag ausgewirkt hat.
Klasse 1
In dieser Klasse schränkt PAH Ihre üblichen Aktivitäten nicht ein. Wenn Sie normale körperliche Aktivitäten ausführen, entwickeln Sie keine Symptome von PAH.
Klasse 2
In der zweiten Klasse wirkt sich PAH nur geringfügig auf Ihre körperlichen Aktivitäten aus. In Ruhe treten keine Symptome von PAH auf. Aber Ihre übliche körperliche Aktivität kann schnell Symptome verursachen, einschließlich Atemproblemen und Brustschmerzen.
Klasse 3
Die letzten beiden Funktionsstatusklassen weisen darauf hin, dass PAH zunehmend schlechter wird.
Zu diesem Zeitpunkt haben Sie keine Beschwerden, wenn Sie sich in Ruhe befinden. Es erfordert jedoch nicht viel körperliche Aktivität, um Symptome und körperliche Belastung zu verursachen.
Klasse 4
Wenn Sie an PAH der Klasse IV leiden, können Sie keine körperlichen Aktivitäten ausführen, ohne dass schwerwiegende Symptome auftreten. Das Atmen ist mühsam, auch in Ruhe. Sie können leicht müde werden. Kleine Mengen an körperlicher Aktivität können Ihre Symptome verschlimmern.
Programme zur kardiopulmonalen Rehabilitation
Wenn Sie eine PAH-Diagnose erhalten haben, ist es wichtig, dass Sie so lange wie möglich körperlich aktiv bleiben.
Eine anstrengende Aktivität kann jedoch Ihren Körper schädigen. Es kann schwierig sein, den richtigen Weg zu finden, um mit PAH körperlich aktiv zu bleiben.
Ihr Arzt kann Ihnen beaufsichtigte kardiopulmonale Rehabilitationssitzungen empfehlen, um das richtige Gleichgewicht zu finden.
Geschulte medizinische Fachkräfte können Ihnen dabei helfen, ein Programm zu erstellen, das angemessene Bewegung bietet, ohne Sie über das hinaus zu treiben, was Ihr Körper bewältigen kann.
Wie man mit PAH aktiv ist
Eine PAH-Diagnose bedeutet, dass Sie mit einigen Einschränkungen konfrontiert sind. Zum Beispiel sollten die meisten Menschen mit PAH nichts heben, was schwer ist. Schweres Heben kann den Blutdruck erhöhen, was die Symptome komplizieren und sogar beschleunigen kann.
Eine Reihe von Maßnahmen kann Ihnen bei der Behandlung der pulmonalen Hypertonie helfen, einschließlich PAH:
- Nehmen Sie an allen medizinischen Terminen teil und lassen Sie sich beraten, wenn neue Symptome auftreten oder sich die Symptome verschlimmern.
- Impfungen gegen Grippe und Pneumokokkenerkrankungen durchführen lassen.
- Fragen Sie nach emotionaler und sozialer Unterstützung, um mit Angstzuständen und Depressionen umzugehen.
- Machen Sie beaufsichtigte Übungen und bleiben Sie so aktiv wie möglich.
- Verwenden Sie zusätzlichen Sauerstoff während Flugzeugflügen oder in großer Höhe.
- Vermeiden Sie nach Möglichkeit Vollnarkose und Nebenhoden.
- Vermeiden Sie Whirlpools und Saunen, die die Lunge oder das Herz belasten können.
- Ernähren Sie sich nahrhaft, um die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden zu fördern.
- Vermeiden Sie Rauch. Wenn Sie rauchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Aufstellung eines Abbruchplans.
Zwar können fortgeschrittene Stadien von PAH mit körperlicher Aktivität schlechter werden, aber PAH bedeutet nicht, dass Sie Aktivitäten vollständig vermeiden sollten. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Grenzen zu verstehen und Lösungen zu finden.
Wenn Sie überlegen, schwanger zu werden, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt. Eine Schwangerschaft kann Ihre Lunge und Ihr Herz zusätzlich belasten.
Unterstützende und palliative Betreuung von PAH
Mit fortschreitender PAH kann das tägliche Leben zu einer Herausforderung werden, sei es aufgrund von Schmerzen, Atemnot, Zukunftssorgen oder anderen Faktoren.
Unterstützende Maßnahmen können Ihnen dabei helfen, Ihre Lebensqualität zu diesem Zeitpunkt zu maximieren.
Abhängig von Ihren Symptomen benötigen Sie möglicherweise auch die folgende unterstützende Therapie:
- Diuretika bei rechtsventrikulärem Versagen
- Behandlung von Anämie, Eisenmangel oder beidem
- die Verwendung von Medikamenten aus der Klasse der Endothelinrezeptorantagonisten (ERA) wie Ambrisentan
Mit fortschreitender PAH wird es angebracht sein, Pläne für die Pflege am Lebensende mit Angehörigen, Betreuern und Gesundheitsdienstleistern zu besprechen. Ihr medizinisches Team kann Ihnen bei der Erstellung des gewünschten Plans helfen.
Leben mit PAH
Eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils, Medikamenten und Operationen kann das Fortschreiten der PAH verändern.
Obwohl die Behandlung die PAK-Symptome nicht umkehren kann, können die meisten Behandlungen Ihr Leben um Jahre verlängern.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die richtige Behandlung Ihrer PAH. Sie können mit Ihnen zusammenarbeiten, um das Fortschreiten der PAK zu verzögern und die Lebensqualität zu erhalten.
