Hämorrhoiden, auch als Haufen bekannt, sind geschwollene Venen im Anus und im unteren Rektum. Sie können Juckreiz, Blutungen und Schmerzen verursachen.
Die meisten Menschen können Symptome mit ein paar Anpassungen des Lebensstils und nicht verschreibungspflichtigen Mitteln lindern. Schwere Hämorrhoiden können jedoch schnell zu einem Problem der Lebensqualität werden.
Wenn Sie alles andere ausprobiert haben, ist es möglicherweise an der Zeit, Ihren Arzt nach einer Hämorrhoidektomie zu fragen. Lassen Sie uns in der Zwischenzeit diesen chirurgischen Eingriff untersuchen, warum er durchgeführt wird und wie die Genesung aussieht.
Was ist eine Hämorrhoidektomie?
Eine Hämorrhoidektomie ist eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden, unabhängig davon, ob sie intern oder extern sind.
Eine Operation ist normalerweise nicht die erste Behandlungslinie. Wenn alles andere fehlschlägt, ist die Hämorrhoidektomie eine sichere und wirksame Behandlung, die nicht nur das Leben mit Hämorrhoiden erleichtert, sondern sie insgesamt beseitigt.
Warum wird eine Hämorrhoidektomie durchgeführt?
Wenn Ihre Hämorrhoiden schwerwiegend sind, können sie Juckreiz, Blutungen und Schmerzen verursachen. Sie können weiter anschwellen und mit der Zeit an Größe zunehmen.
Prolapsierte innere Hämorrhoiden können leichte Stuhlinkontinenz, Schleimausfluss und gereizte Haut verursachen. Wenn die Blutversorgung der inneren Hämorrhoiden unterbrochen (erwürgt) wird, können sie gangränös werden.
Hämorrhoiden sind ziemlich häufig und betreffen irgendwann in ihrem Leben fast drei von vier Erwachsenen. Die meisten Menschen können nicht-invasive Methoden anwenden, um die Symptome zu behandeln. Wenn diese nicht funktionieren, kann eine Hämorrhoidektomie eine wirksame Behandlung sein.
Weniger invasive Behandlungsmöglichkeiten
Hämorrhoidektomien sind im Allgemeinen den schwersten Fällen vorbehalten oder wenn andere, weniger invasive Behandlungsmethoden versagt haben. Diese milderen Behandlungen umfassen die folgenden.
Modifikationen des Lebensstils
Wenn Sie regelmäßig Sport treiben und sich nicht anstrengen, insbesondere wenn Sie auf die Toilette gehen, können Sie vermeiden, die Hämorrhoiden zu reizen.
Diät ist auch ein Faktor. Versuchen Sie, Ihre Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen und den Fettverbrauch zu senken. Fügen Sie mehr Ballaststoffe mit Obst, Gemüse und Vollkornprodukten hinzu. Sie können auch Ballaststoffpräparate einnehmen.
Linderung der Symptome
Um Symptome wie Schwellung, Juckreiz und Schmerzen zu lindern, können Sie die folgenden Mittel ausprobieren:
- Themen. Over-the-Counter (OTC) Hämorrhoidencremes, Pads oder Zäpfchen können die Symptome lindern. Suchen Sie nach Produkten, die Hydrocortison, Lidocain oder Hamamelis enthalten.
- Bad. Entspannen Sie in einem einfachen, warmen Bad. Hilfreich kann auch ein Sitzbad sein, das auf den Toilettensitz passt. Sie können mehrmals täglich 10 bis 15 Minuten einweichen.
- Orale Medikamente. Verwenden Sie OTC-Entzündungshemmer und Schmerzmittel.
- Stuhlweichmacher. OTC-Stuhlweichmacher können Ihnen helfen, Belastungen beim Bewegen Ihres Darms zu vermeiden.
Lesen Sie unbedingt die Etiketten und verwenden Sie sie nur gemäß den Anweisungen. Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben, überprüfen Sie Ihre OTC-Medikamente mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Nicht-chirurgische Behandlungen
Minimalinvasive Behandlungen zur Beseitigung schmerzhafter Hämorrhoiden umfassen Folgendes:
- Sklerotherapie. Bei diesem Verfahren wird eine chemische Lösung in die Hämorrhoide injiziert, um sie zu schrumpfen.
- Koagulation. Diese Technik beinhaltet Laser- oder Infrarotlicht oder Wärme, um innere Hämorrhoiden zu schrumpfen.
- Gummibandligatur. Während des Verfahrens bindet der Arzt Gummibänder um die Basis einer inneren Hämorrhoide. Dies unterbricht die Durchblutung, so dass die Hämorrhoide normalerweise innerhalb einer Woche abfällt.
- Externe Hämorrhoiden-Thrombektomie. Wenn sich in einer externen Hämorrhoide ein Blutgerinnsel bildet, kann es unter örtlicher Betäubung in einer Arztpraxis entfernt werden.
Wer ist ein guter Kandidat für eine Hämorrhoidektomie?
Die meisten Menschen mit Hämorrhoiden benötigen keine Hämorrhoidektomie. Jede Art von Operation birgt bestimmte Risiken aus dem Eingriff selbst sowie aus der Vollnarkose. Aus diesem Grund wird Ihr Arzt wahrscheinlich zuerst andere, nicht chirurgische Mittel empfehlen.
Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden kann eine Option sein, wenn:
- weniger invasive Methoden haben bei Ihnen nicht funktioniert
- Ihre Hämorrhoiden sind schwerwiegend und verursachen viel Unbehagen
- innere Hämorrhoiden werden erwürgt
- Äußere Hämorrhoiden sind aufgrund eines Gerinnsels geschwollen
- Sie haben sowohl interne als auch externe Hämorrhoiden
- Sie müssen für andere anorektale Erkrankungen operiert werden
Weitere Überlegungen sind Ihr Alter, Ihre allgemeine Gesundheit und wie gut Sie auf eine Operation reagieren können.
Wie ist das Verfahren?
Die Hämorrhoidektomie findet in einem Krankenhaus statt. Es handelt sich normalerweise um ein ambulantes Verfahren, in einigen Fällen kann jedoch eine Übernachtung erforderlich sein.
In den Anweisungen vor der Operation erfahren Sie, wann Sie mit dem Essen aufhören müssen, normalerweise 6 bis 8 Stunden vor der Operation. Sie können nicht sofort fahren. Vergewissern Sie sich daher, dass Sie den Transport nach Hause arrangieren.
In Ihren Arm wird eine Infusion für Medikamente eingeführt, um Infektionen, Schwellungen und Blutungen vorzubeugen. Sie benötigen entweder eine Vollnarkose oder eine Lokalanästhesie mit Sedierung, damit Sie den Eingriff besser durchschlafen können.
Sobald Sie eingeschlafen sind, führt der Chirurg ein Zielfernrohr in den Analkanal ein, um die inneren Hämorrhoiden genauer untersuchen zu können. Anschließend schneiden sie das Hämorrhoidengewebe mit einem Skalpell oder Laser und schließen die Wunde mit lösbaren Nähten. Dies wird als geschlossene Hämorrhoidektomie bezeichnet.
In einigen Fällen, z. B. wenn ein hohes Infektionsrisiko besteht oder der Bereich sehr groß ist, wird der Einschnitt nicht genäht. Dies wird als offene Hämorrhoidektomie bezeichnet.
Ein anderes Verfahren, Hämorrhoidopexie genannt, ist etwas weniger kompliziert als die Hämorrhoidektomie. Der Chirurg verwendet Klammern, um den Blutfluss zu blockieren, überschüssiges Gewebe zu entfernen und Hämorrhoiden in eine bessere Position zu bringen. Dieses Verfahren birgt ein höheres Risiko für ein Wiederauftreten und einen Rektalprolaps.
Sobald der Chirurg fertig ist, werden Sie in einen Erholungsbereich gebracht, in dem Ihre Vitalfunktionen mehrere Stunden lang überwacht werden.
Bald danach können Sie trinken und essen. Innerhalb weniger Stunden können Sie aufstehen. Sie werden entlassen, wenn Sie wach und stabil sind.
Niedrig lange dauert es, um sich von einer Hämorrhoidektomie zu erholen?
Die Erholung ist für jeden anders, aber Sie sollten in der Lage sein, innerhalb von 1 bis 2 Wochen zu den normalen Aktivitäten zurückzukehren. Während dieser Zeit haben Sie möglicherweise einige:
- Blutergüsse
- Reizung
- leichte Blutungen
- erfüllen
- Schmerzen
Während der Genesung können Selbstpflegemaßnahmen Folgendes umfassen:
- gut hydratisiert bleiben
- Schmerzmittel nehmen
- Einweichen in ein Sitzbad oder ein normales warmes Bad
- Eisbeutel auftragen
- Einnahme von Stuhlweichmachern, um Verstopfung und Überanstrengung zu vermeiden
Stiche lösen sich innerhalb einer Woche von selbst auf. Befolgen Sie die Entlassungsanweisungen und wenden Sie sich bei Bedenken an Ihren Arzt.
Was sind die potenziellen Risiken und Nebenwirkungen einer Hämorrhoidektomie?
Die Hämorrhoidektomie ist eine invasive und manchmal schmerzhafte Behandlungsoption, kann jedoch eine wirksame, sogar dauerhafte Lösung sein.
Komplikationen sind selten und normalerweise nicht schwerwiegend. Diese schließen ein:
- langsame Heilung
- kleine Tränen, die mehrere Monate dauernde Schmerzen verursachen können
- Verengung des Anus (Stenose) durch Narbengewebe
- Schädigung der Schließmuskeln, die zu Inkontinenz führen kann
- Harnverhaltung
Eine Infektion nach einer Hämorrhoidektomie ist nicht häufig, aber benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie:
- Fieber, Schüttelfrost
- Übelkeit, Erbrechen
- zunehmender Schmerz
- Rötung
- Schwellung
- schwerer Ausfluss oder Blutungen
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Verstopfung von mehr als 3 Tagen, auch nach Einnahme von Abführmitteln
Wegbringen
Die Hämorrhoidektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Hämorrhoiden. Dies ist normalerweise eine Behandlung des letzten Auswegs, wenn weniger invasive Eingriffe fehlgeschlagen sind oder die Erkrankung schwerwiegend ist.
Wie bei jeder Art von Operation birgt die Hämorrhoidektomie einige Risiken. Aber wenn es verlangt wird, wird es als sichere und wirksame Behandlung für Hämorrhoiden angesehen.
Wenn Sie Hämorrhoidenschmerzen, Schwellungen und Juckreiz haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten.